当归六黄汤治验举隅 --- 不寐

导读：此方原治阴虚火旺之盗汗，陈修园认为，此方之妙全在苦寒，寒能胜热，而苦复能坚之，又加黄芪一味，令苦寒达表，以防伤中。

当归六黄汤治验举隅

作者/李并

不寐

徐某，女，47岁，近一年来经常失眠多梦，睡后辗转反侧，2~3小时不得入眠，伴头痛盗汗、烦躁不安、口苦咽干，纳尚可，大便干结。舌红苔薄黄，脉弦细数。中医辨证：阴虚火旺。治以养阴清热安神。当归六黄汤加味：当归10g，生地15g，熟地15g，黄芩10g，黄连10g，黄柏10g，黄芪30g，炒枣仁15g，夜交藤15g，火麻仁10g，7剂。药后患者每晚睡后约半小时即能入眠，头痛减轻，大便不干易解。守上方再服7剂，患者能安然入睡诸症好转。

按：该患者正处于更年期，由气血、阴阳失调而导致阴虚火旺，心神为热所扰。用当归、生熟地、黄芪育阴养血益气，黄芩、黄连、黄柏清热降火，佐枣仁、麻仁、夜交藤养血安神。从而起到“阴平阳秘，精神乃治”的作用。