羊水过少 经方案例

蒋某，女，29岁，郑州人。怀孕5个月，因胎动腹痛，腹围相对偏小，经检查诊断为羊水过少，近因亲戚介绍前来诊治。刻诊：胎动腹痛，腹围相对偏小，肌肤枯燥，五心烦热，头晕目眩，面色不荣，大便干结，口干咽燥，舌质淡红，少苔，脉细数。辨为阴虚热扰证，治当滋补阴津，清热养胎，给予百合地黄汤、增液汤与大补阴丸合方加味，百合15g，生地黄50g，玄参30g，麦冬24g，熟地黄16g，龟板16g，黄柏12g，知母12g，猪脊髓30g，蜂蜜30ml，五味子10g，人参10g。6剂，水煎服，每天1剂，每日3服。二诊：头晕目眩好转，以前方6剂。三诊：五心烦热减轻，以前方6剂。四诊：大便通畅，以前方6剂。五诊：诸证悉除，以前方6剂。经检查羊水过少得到显著改善，为了巩固治疗效果，先以前方用汤剂治疗30余剂，后以前方变汤剂为散剂，每天分3服，每次6g。用药直至分娩，一切正常。

用方提示：根据肌肤枯燥、五心烦热、脉细数辨为阴虚，再根据面色不荣、舌质淡红辨为血虚，因干便干结辨为夹热伤津，以此辨为阴虚血少证。方以百合地黄汤清热益阴，以增液汤清热凉血生津；以大补阴丸清热益阴，加五味子滋阴敛阴，人参益气生津，使阴得气而化生。方药相互为用，以奏其效。