读书学习笔记之《中医十大类方》(9)附子类方

今天学习附子类方。

附子证

1.精神萎靡,倦卧欲寐; 

2.畏寒感,四肢厥冷,尤其是下半身、膝以下清冷; 

3.脉微弱(脉形极细,按之若有若无),沉伏(重按至骨方能按到),细弱(脉细如丝无力),或脉突然浮大而空软无力。(附子脉)

阴寒体质

外观特征:形体偏胖,肌肉偏松,皮肤干燥,面色晦暗或暗黄、缺乏光泽,或有浮肿貌,目睛无神,精神萎靡,面带倦容,唇色暗淡干枯,舌质胖淡而暗,苔白润,腹肌松软,按之无力。 

好发症状:平时畏寒喜暖,四肢常冷,尤其是下半身冷,易疲倦,好静恶动,大便常稀溏不成形,口不干渴或渴不多饮而喜热饮,小便清长。

四逆汤证

1.脉微弱、沉伏、细软、或脉突然浮大而中空软无力; 

2.畏寒、四肢厥冷、尤其是下半身及膝以下冰冷不温; 

3.精神萎靡、倦卧欲寐; 

4.舌质淡或淡红、暗淡,舌体多胖嫩,舌苔白腻或灰腻、或干腻、或白滑。

四逆加人参汤证

1.恶寒、四肢厥冷、精神萎靡; 

2.腹泻或便溏、腹胀或心下痞硬,食欲不振; 

3.脉微弱沉迟,苔干无津。

真武汤证

1.精神萎靡,面色黄暗,倦卧欲寐,畏寒,四肢冷,尤其是下半身、膝盖以下冰冷; 

2.脉微弱、沉伏、细弱; 

3.眩晕,甚至身体站立不稳; 

4.心悸、气短,肌肉跳动; 

5.身体困重,嗜睡,四肢沉重疼痛,腰痛,关节活动不灵活;

6.小便少,大便不成形,腹胀腹痛,或恶心呕吐; 

7.全身浮肿,尤以下肢明显; 

8.或咳或喘,痰液清稀; 

9.舌淡胖,舌质淡,苔白滑或黑润。 

以上1、2项是必见证,3-9项中只要见有二、三项者,就可以使用。

附子泻心汤证

1.心下痞、或上腹部胀痛、大便不通或里急后重、心烦乱甚或昏厥、舌苔黄腻; 

2.恶寒汗出或额上冷汗、肢冷、脉沉微弱或血压下降。

小结

(本文内容及图片来源于《中医十大类方》)

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