【骆春:海派骆氏女科-免疫性不孕不育症】

【主治功效】

滋养肝肾,滋阴降火,祛风抑抗。主要治疗肝肾阴虚火旺所致免疫性不孕不育症。

【辨证要点】

多见月经先期,经量偏少或多,经色红或暗红粘稠,腰腿酸软,口干咽燥,或头晕心悸,五心烦热。舌质红,苔少,脉细数或带弦。

【用药时间】

本方于月经干净后开始服用,至排卵前后可加入桑寄生、菟丝子、淫羊藿续服。

【临症加减】

  • 兼有胸闷烦躁,乳房胀痛等肝郁化火者 ,可加柴胡、黄芩、山栀
  • 兼有带下色黄,湿热甚者,可加茵陈、薏苡仁

【医案案例】陈某, 女,28岁,职员,已婚。

初诊(2009年4月29日)

主诉:
患者结婚3年,同居7年未育。
既往史:
2002年孕四月时因顾虑孕前服用紧急避孕药影响胎儿而行引产术。
2006年2月因“稽留流产”而行人流术,术后至今未孕,经期尚准,时有先后不定期,经前乳胀,心烦易躁,且经水量少,色黯红,夹少许血块,腰腿酸软,无腹痛,5天净。
末次月经2009年4月12日。平时带下量少,舌质偏红,苔薄,脉细小弦。妇科检查未见异常。
诊断:
1、月经过少
2、不孕症(断绪)
证属肝肾亏损,肝郁火旺,精血虚少,冲任失养。
治宜滋养肝肾,疏肝调经。
处方:

熟地黄 12g,枸杞子 12g,制首乌 15g,菟丝子 10g,炒当归  10g,炒川芎  9g,柴胡  6g,广郁金 12g,制香附 10g,紫石英 15g,葛根  30g,淫羊藿12g,桑寄生12g,生甘草   6g,红枣 20g。10剂。

二诊 (2009年5月25日)

患者诉因工作关系未能及时复诊,但服用上方后5月13日经行,量增至中等,色红,夹少许血块,感小腹微微作胀,无明显腰酸,5天净。舌质偏红,苔薄,脉细小弦。
2009年5月12日我院检查报告:抗子宫内膜抗体:阳性。
治宗原意,再拟活血化瘀,祛风抑抗。

处方:滋养肝肾抑抗汤加天门冬12g,三棱6g,莪术6g。7剂。继以滋养肝肾抑抗汤随症加减治疗3月,2009年8月14日我院复查抗子宫内膜抗体:阴性。继续服药巩固疗效,自后连续2个月复查两次均阴性。


三诊
(2009年12月7日)

末次月经10月29日,停经39天,12月5日自测尿HCG试验为阳性。今来本院查尿HCG试验:阳性,嘱注意饮食、休息。并给予中药保胎。
2009年12月22日B超提示:宫内早孕,相当于6w+。2010年1月30日B超检查提示:单胎,中期妊娠,估测胎龄13周左右。

2010年7月20日患者顺利诞下一健康男婴,体重七斤,母子平安。

骆氏女科起源于清代雍正后期,至今有着近三百年历史传承,为海派中医妇科流派之一。骆氏妇科位于浦江之首,上海之根的松江。代代有精医,在本地区及周边省市有着深远的影响。其患者遍及全国各地,不少东南亚、港澳台以及欧美的患者都慕名前来诊治,是百姓口口相传的“送子观音”世家。

自古,骆氏妇科以家族传承为主。新中国成立后,骆氏传承以嫡系传承与师徒传承并存,院内相教与院外相授相结合。

骆氏妇科在理论上强调妇人以血为本,以肝为先天。善用奇经理论治疗妇科疑难杂症。突出脏腑经络辨证,善用血肉有情之品填补奇经和攻坚搜络虫类治疗顽疾。形成了衷中参西,强调药治与意治并重,重视整体观念,证病结合,标本兼顾,以肝肾为纲,心脾为目,认为津血同源,故痰瘀同治等八大行之有效的学术观点和治疗方法,并将这些观点灵活运用于临床,从而创立了骆氏妇科品牌的特色优势。

骆春为海派中医妇科流派之一的骆氏妇科的第八代嫡系传人。

享受国务院政府特殊津贴专家、全国基层优秀名中医。荣获“上海市劳动模范”、“全国五一劳动奖章”等荣誉称号。

现任上海曙光医院松江分院、松江区方塔中医医院妇科名誉主任、上海骆春中医诊所所长。上海市中医临床重点学科中医妇科学学科带头人,骆春上海市基层名老中医专家传承研究工作室负责人兼导师。上海市骆春、骆氏中医妇科劳模创新工作室负责人和上海市松江区首届领军人才。

中华中医药学会妇科分会委员、民间特色诊疗技术研究分会委员、中国中医药研究促进会妇科流派分会委员。上海市中医药学会妇科分会副主任委员、民间传统诊疗技术与验方整理委员会委员、生殖医学分会委员、亚健康分会委员。上海市中医质控中心中医妇科质控组成员。上海市社会医疗机构中医药分会副会长等。

临床上坚持中医的整体观念和辨证论治,发挥内妇结合、内外同治等多途径的综合治疗特色,治疗经、带、胎、产、杂等各类疑难杂症。尤其擅治各种不孕不育症(男女同查同治)、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎、习惯性流产、妊娠恶阻、产后病及IVF术前调理助孕、卵巢早衰、更年期综合征等。

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