【张良英：养颜祛斑汤】
女，1935年出生，汉族，江西省南城县人。国家级名中医，云南中医学院教授,云南省荣誉名中医，云南省中医药学会妇科专业委员会名誉主任委员,全国首批中医药传承博士后合作导师，全国第二批、第四批和第五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，2006年被美国加州中国医学研究院聘为顾问。曾任云南中医学院妇科教研室主任、第一附属医院妇科副主任，《云南省中医药杂志》编委，建有云南中医学院第一附属医院、云南省和国家中医药管理局三级“张良英名医工作室”。
黄褐斑，现代医学一般认为内分泌失调是发病的主要原因，另有报道指出精神因素亦是重要病因之一。此外，黄褐斑的发生还与妊娠、雌激素和孕激素水平、口服避孕药、子宫卵巢疾病、遗传因素、氧自由基、紫外线照射、血清铜含量、肝炎、胆囊炎、酪氨酸酶功能障碍、化妆品、光毒性药物等诸多因素有关，现代医学多年来对其治疗的研究不断深入，并总结出不少新的治疗方法，目前的治疗手段包括使用避光剂，系统使用维生素类，这些治疗方法虽能不同程度改善症状，但因其疗效单一，副作用大，故结果都不太令人满意。在此方面，中药组方以其副作用小、疗效持久显示出一定的优势。
张教授据临床所见，认为本病大多发于女性，且迁延日久。“久病成瘀、久病入络，黄褐斑的病因病机复杂而非单一，它与肝、脾、肾功能失调，情志失调，阴阳失衡及各种原因引起的气滞血瘀，气血津液不能上荣于面密切相关，属于多因素性疾病。临证采用补益脾肾，滋肾养肝，疏肝解郁，活血化瘀等法，常用验方为养颜祛斑汤。
《养颜祛斑汤》
女贞子15 g 党参15 g 熟地黄12 g 柴胡6 g
当归20 g 白芍15 g 山药12 g 枣皮12 g
茯苓12 g 丹皮12 g 川芎10 g 白芷10 g
桃仁10 g 红花6 g 玉竹12 g 甘草6 g
方解：养颜祛斑汤以六味地黄汤及桃红四物汤为主方。六味地黄汤补肝肾，养肝肾之阴；桃红四物汤益气养血活血；党参、山药、茯苓健脾益气；柴胡疏肝解郁，白芷、玉竹养阴消斑，全方健脾益气、养肝肾之阴，疏肝化瘀消斑。现代药理证明，有促进造血功能的作用；能加强气血流通，促进皮肤营养，预防皮肤老化。当归，能改善微循环，增强毛细血管张力和组织代谢。全方组方严谨，配伍合理，消斑力强，临床治疗色素斑确有奇功。
某女，45岁，干部。2009年8月29日初诊。
面部灰黯5月，视其两颧尤重，毛孔较粗，面显焦虑，月经量少，乳胀较剧，夜寐汗出不甚，舌紫脉弦细，查性激素结果显示：雌激素偏低，余基本在正常范围。治以养颜祛斑汤：
柴胡6克、当归20克、白芍15克、女贞子15 克、山药12克、熟地黄12克、枣皮12克、茯苓12克、丹皮12克、党参15克、川芎10 克、白芷10克、桃仁10克、红花6克、玉竹12 克、甘草6克。并辨证加减，每日1剂，水煎，早晚分服；治疗3个月经周期为1疗程，面部褐斑色素消退殆尽如正常人，观察6个月未见复发。
本文摘编自姜丽娟、叶建州《张良英教授养颜祛斑汤治疗黄褐斑疗效观察》