放射医学（主治医师）真题演练（二十六）-共30题 附答案及解析
胸部(二)
―、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
A1型题
1.关于继发性肺结核的特点哪项说法是对的
A.是成年人组多见的肺结核，均为外源性再感染
B.病变特点是有其好发的部位和多样性
C.肺内已经静止的原发病灶不会重新活动而引起肺结核
D.肺尖区、下叶后基底段及下叶背段是最好发部位
E.该型肺结核在我国旧的分类法中属于IV型
答案:B
解析:继发性肺结核是成人最常见的类型，在我国旧的分类法中属于Ⅲ型，多为内源性再感染，有其好发的部位和多样性，上叶尖后段、锁骨上下区及下叶背段是最好发部位，肺内已经静止的原发病灶可以重新活动而引起肺结核。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
2.胸内淋巴结结核最先受累的是
A.气管旁淋巴结
B.隆突下淋巴结
C.气管~支气管淋巴结
D.支气管~肺门淋巴结
E.以上都不是
答案:D
解析:原发综合征的肺部病灶及淋巴管炎吸收较快或反应较轻而显示不明显时，主要表现为纵隔和（或）肺门肿大淋巴结，称胸内淋巴结结核。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
3.扩张型心肌病最常累及
A.左心室
B.左心房
C.右心室
D.右心房
E.房室瓣瓣环
答案:A
解析:扩张型心肌病心脏常呈球形扩大，四个心腔均扩大，以左心为著。
4.后纵隔常见的肿瘤是
A.食管囊肿
B.畸胎瘤
C.转移瘤
D.神经源性肿瘤
E.脂肪瘤
答案:D
解析:后纵隔区神经组织丰富，故神经源性肿瘤多见；食管嚢肿常发生于食管中1/3附近纵隔内；畸胎瘤位于前纵隔的中部偏下；转移瘤多发生在肺部；脂肪瘤多位于前纵隔下部及心膈角区。
5.下列疾病不属于肺血液循环障碍性疾病的是
A.肺水肿
B.肺栓塞
C.肺梗死
D.肺动静脉畸形
E.成年人呼吸窘迫综合征
答案:D
解析:肺动静脉畸形时，出现异常血流通道，而整个肺血液循环基本正常，因此不属于肺血液循环障碍性疾病。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
6.房间隔缺损与室间隔缺损的主要区别点是
A.心脏呈二尖瓣型
B.肺动脉段髙度隆起
C.肺门搏动更明显
D.左心室不大
E.右心室增大
答案:D
解析:房间隔缺损主要表现为右心房、室增大，肺血增多；室间隔缺损主要表现为左右心室增大，以右心室增大为著。
7.大动脉瘤搏动减弱或消失常见的原因是
A.合并心功能不全
B.合并瓣膜病
C.附壁血栓形成
D.动脉瘤周围粘连
E.动脉瘤壁钙化
答案:D
解析:动脉瘤周围粘连时限制了动脉的正常搏动，可引起动脉瘤搏动减弱或消失。A、B、C、E四项不会出现动脉瘤搏动减弱或消失，故选D。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
8.肺癌可以通过支气管扩散，最常见于
A.鳞癌
B.未分化小细胞癌
C.大细胞癌
D.支气管肺泡癌
E.类癌
答案:D
解析：支气管肺泡癌属于弥漫性肺癌，在肺内弥漫分布，常可通过支气管扩散，A、B、C、E四项属于中央型肺癌，常通过淋巴结转移，故选D。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
9.正常胸部CT升主动脉与降主动脉横径比约为
A.1:1.5
B.1:1
C.1.5:1
D.2:1
E.2.5:1
答案:C
解析:正常胸部CT升主动脉与降主动脉横径比约为1.5:1。
10.下述肺炎中能明确分期的是
A.支气管肺炎
B.支原体肺炎
C.过敏性肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.大叶性肺炎
答案:E
解析：大叶性肺炎典型的病理变化分为四期：充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期及消散期。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
11.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后
A.0.5~1天
B.2~3天
C4~5天
D.6~7天
E.8~9天
答案:B
解析：大叶性肺炎典型的病理变化分四期：充血期（12~24小时），红色肝样变期（2~3天灰色肝样变期（4~6天）；消散期（7~10天）。肝样变期即为实变期。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
12.风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是
A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.二尖瓣+主动脉瓣
答案:C
解析:风湿性心脏病时，其病变主要侵犯心辨膜，二尖瓣最常受累，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
13.中央型肺癌病理分型按发病率由高到低排列，正确的是
A.鳞癌，大细胞癌，小细胞癌
B.鳞癌，小细胞癌，大细胞癌
C小细胞癌，鳞癌，大细胞癌
D.大细胞癌，小细胞癌，鳞癌
E.小细胞癌，大细胞癌，鳞癌
答案:B
解析：中央型肺癌病理分型按发病率高低依次为鳞癌，小细胞癌，腺癌，大细胞癌。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
14.诊断肺结核最可靠的依据是
A.结核病接触史
B.结核菌素试验阳性
C.血淋巴细胞增多
D.低热、盗汗
E.痰结核菌阳性
答案:E
解析：痰结核菌阳性提示肺结核病变处于活动期，有结核病接触史、结核菌素试验阳性、血淋巴细胞增多、低热、盗汗不一定就是感染了肺结核，接种过卡介苗的人结核菌素试验也可呈阳性。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
15.关于支气管肺炎说法错误的是
A.是指肺泡内的纤维素性炎症
B.多见于婴幼儿及年老体弱患者
C.X线主要表现为沿支气管分布的斑片影
D.多见于双下肺
E.治疗不佳可形成脓胸、慢性炎症及支气管扩张
答案:A