男童输液致死,别让“好得快”害了娃
我女儿发烧了,赶快给她输液吧,输液好得快。
新闻上说,输液等于自杀,必须坚决抵制!
多数情况下,宝宝并不需要静脉输液。
据网友爆料,视频中的小男孩是诊所医生的儿子,他因为小伙伴罹患白血病去世而大受打击。并且,因为医生父亲的关系,孩子知道了小伙伴患病与长期以来“生病就输液”密切相关,所以在看到有小孩子在诊所输液就忍不住上前劝阻,道出了“输液会死人”的可怕后果。
童言无忌!不得不承认,这孩子说出了许多大人不敢说出来的真相。
事实上,在选择治疗方法时,医生应遵循“可以口服的不注射,可肌肉注射不静脉注射的原则”。然而现实生活中,众多医疗机构从业者为了骗钱,很多医生都违背了这一原则,“凡病皆吊瓶”的现象则变得非常严重,哪怕是牙痛、伤风感冒等小病,也要 “挂吊瓶”。输液直接导致的巨大危害,众多患者深受其害,长此以往,小病看似去了,可大病来了。
简单科普一下:
输液是强行将药物和水往血液中灌输,是会有一定的风险的,且加入的药物越多,毒副作用就越大,严重的时候,甚至会危及生命,如此滥用输液,只会给病人造成很多不良后果。有一学者对一个一生输过40升“吊瓶”的尸体进行解剖,发现该尸体仅肺部就有500多个肉芽肿及大量微血管塞堵。由于输液对血管也是一种刺激,长期输液常会导致静脉发炎,出现红肿疼痛、局部体温升高,甚至硬化等。
此外,除了不良医生的原因外,普通老百姓对医疗知识的匮乏也是导致输液现象猖獗的原因之一。
专家调查发现,95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害,很多情况下,不明情况的病人还会主动选择甚至是坚持输液治病,给自己造成了伤害而不自知。世界卫生组织的统计也显示,70%以上的输液为不必要的输液,其中最为典型的情况就是治疗感冒。
事实上,输液对感冒的好转几乎起不到任何作用。但有不少人主动要求输液,尤其是孩子感冒生病的时候,家长会急着给孩子打针挂吊瓶,以缓解孩子的痛苦。殊不知,这种做法对孩子来说弊大于利,因为这不仅可能给孩子的身体带来损害,还可能因此让孩子的身体对药物产生免疫,导致“生病不输液就不会好”的局面,继而恶性循环。
静脉输液不是首选的给药方式
给宝宝用药时,建议家长遵循世界卫生组织提倡的用药原则。
能不用就不用,能少用就不多用;能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射。
静脉输液的用药
输液用药主要是抗生素,还可以是退烧药、止喘药等缓解症状的药物。
静脉输液的优点、缺点
输液给药的风险和收益共存,建议慎用。
如果使用合理,获益将大于风险;如果过度使用,风险将会明显增加,甚至超过获益。
滥用静脉输液的危害
静脉输液的不良反应的占比高达6成,明显高于口服给药及其他给药途径。
近期,禁输大潮又双叒叕来了!2万多家医院和医疗机构全面停止门诊静脉输液。
随着限输力度的不断加大,二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊静脉输液已经在全国各地大范围推开,多省都在不同程度上对静脉输注抗菌药物加以限制,如安徽、广东、海南等省明确了53种不需要静脉输液的常见病多发病清单。
现在,新的一波限输令又来了。这次不只是二级以上医院,而是各级医院全部停止门诊输液!限输令,再次升级。
哪些情况可以/不可以静脉输液?
以下儿童常见病,尤其发病初期,不推荐输液。
上呼吸道感染:病程3天内,体温38℃以下,精神状态好。
小儿腹泻:轻度脱水,可以口服补液。
毛细支气管炎:轻度喘息者。
手足口病或疱疹性咽峡炎:精神状态好,正常喝奶、排便,不存在合并症。
国内外公认可以使用静脉输液的3种情况:
吞咽困难(小宝宝不配合,或昏迷的患儿难以口服药物);
严重吸收障碍(呕吐、腹泻严重,药物难以被消化道吸收);
病情危重、发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理(严重的细菌感染或紧急手术)。
静脉输液最常被滥用在宝宝高烧、需要补液和使用抗生素时,这几种情况家长要尤其留意。
感冒高烧
输液和退烧药的作用一样, 只是暂时缓解发烧症状,不能把病毒从身体里清除出去。
另外,输液室的病原菌较多,易发生交叉感染。
口服和栓剂的给药方式就能达到暂时退烧、缓解宝宝不适的目的,风险也比输液低。
需要补液
儿童补液治疗包括口服补液法和静脉补液法。
口服补液法:适用于中度以下脱水、呕吐不严重的患儿。如病情加重,则随时改用静脉补液。
静脉补液法:严重腹泻,伴中重度脱水的患儿。
如果宝宝持续呕吐、腹泻加重(脱水表现超过4小时),建议就医,考虑静脉补液。
使用抗生素
因为输液易发生过敏性休克,如果宝宝是轻、中度细菌感染,选择口服抗生素。
如果感染比较重,在医生的建议下酌情静脉输液,症状控制后及时改为口服抗生素。
静脉输液时,家长应注意的事情
1.抗生素皮试阴性,输液过程中还可能过敏?
国家规定:注射或(部分)口服青霉素类抗生素前须做皮试,如皮试阳性者禁用。
但皮试结果受到很多种因素的影响,有可能出现“假阳性”或“假阴性”现象。
做皮试前和输液时,宝宝不要空腹。
给宝宝输液前,家长一定要主动告知医生,宝宝的过敏史和正在服用的药物。
宝宝在输液时,如果出现面色苍白、手脚冰冷、皮肤青紫(重点观察口唇和指甲)等症状,马上通知医生。
宝宝输液后几天内,如果宝宝出现类似过敏症状或其他异常,及时就医。
2.输液输入了空气,对宝宝身体有伤害吗?
空气进入静脉有可能造成栓塞,严重可致死,但一般输液不会有那么多的空气进入体内。
另外,现阶段的输液器非常先进,可以过滤输液管中的小气泡,家长无需过于担心。
3.家长能随意调整输液速度吗?
千万不要。
有些药物有特定的输注速度,如果把输液速度调快,宝宝易出现心慌、气促等反应,非常危险。
4.宝宝静脉输液,应该扎胳膊还是头部?
头皮静脉输液不是穿刺首选。
宝宝输液,首选上肢静脉;上肢扎不上,考虑下肢静脉;最后视具体情况,尝试头皮下浅静脉。
2点建议给家长
家长不要光想着让宝宝“好得快”而主动要求,甚至强迫医生给宝宝输液;
如果医生建议宝宝输液,家长应该主动咨询不口服药物的原因,以及静脉输液治疗的必要性。
内容来源 | 中国儿科前沿论坛、连锁药店网