皮肤干燥瘙痒，孩子被燥邪所伤，2个方从内润到外
最近的天气不只是冷，还很干燥，无论是大人还是小孩都会觉得皮肤很干。有些家长和我说，孩子的皮肤又干又痒，总是用手抓，一抓就红了还破皮，涂润肤露的效果也不明显，问我要怎么办。其实对于秋冬季节的皮肤干燥问题，要内调外养才能从根本上解决。今天就来说一说。
为什么一到秋冬季皮肤就特别干？秋冬季节降雨减少，空气湿度降低，随着气温降低，人体的新陈代谢也会变慢，皮脂腺、汗腺的分泌就会减少，皮肤就会变得干燥。孩子的皮肤比较薄，皮脂腺也不发达，干燥的情况会更为明显。
有些家长在天气干燥的时候，依然天天帮孩子洗澡，且使用的沐浴露，洗去了油脂，没法形成屏障，水分都跑走了，无法保湿，会加重皮肤干燥的症状。
皮肤干燥发痒，你的孩子正被燥邪所伤
除了以上提到的气候、湿度与生活习惯的原因，中医认为，皮肤干燥与燥邪有直接关系。虽然冬季的主气是“寒”，但“燥”也不甘示弱，其对孩子的杀伤力也是不容忽视的。
● 燥邪犯肺，皮肤失养
金元四大家中刘完素提出“诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥”，意思是燥邪伤人，会造成皮肤干枯粗糙，皮屑脱落，而这里伤的主要是“肺”。
肺合皮毛，肺气宣发，将吃进去的水谷精微和津液外输于皮毛，濡养、滋润我们的皮肤。燥是阳邪，燥邪易伤津液，肺是娇脏，孩子脏腑娇嫩，体质就是肺不足，肺又与外界空气相通，所以容易出现燥邪伤肺的症状。如果肺气、肺津亏虚，皮肤就会失养，出现皮肤干燥、没有光泽、口唇燥裂等情况。
● 脾胃亏虚，水液运化失利
脾在体合肉，主四肢，负责运化水谷精微滋养身体。如果孩子脾胃功能虚弱，吃进去的食物不能被好好吸收，津液和气血得不到正常的运化，不能输布到四肢和皮肤，就无法濡养皮毛筋骨，皮肤就容易干燥、起皮、皲裂、发痒。
被燥邪所伤，孩子还会有这些症状：
1、咳嗽
肺开窍于鼻，肺主呼吸，被燥邪所伤的孩子除了皮肤干燥，还会出现阵发性咳嗽、清嗓子、鼻干咽燥等症状，这些都是燥邪伤了肺阴的表现。其中咳嗽（干咳为主）是最主要的症状，所以为什么一到秋冬季节孩子就特别容易咳嗽，而且咳起来没完没了，就是这个原因。
2、便秘腹泻
除了呼吸道的症状，有些孩子还会有脾胃方面的问题。燥邪伤津，体内津液不足，就像河流干涸了，船就不能再上面行驶，会出现大便干的情况。另外，脾为焦土，若燥气太过，脾受损后不能为胃行其津液；胃喜润恶燥，脾失健运，胃不受纳，水谷不得化成了“湿”，导致腹泻。
冬季帮孩子保湿：内部外部两手抓
帮孩子解决皮肤干燥发痒的问题，重点是要做好保湿，保湿要从外部和内部两方面着手。
● 外部保湿
1、使用润肤乳
在孩子洗完脸或洗完澡后3分钟内及时涂润肤霜，能更好地吸收和锁住水分。润肤乳要全身涂抹，尤其是注意足后、手、胳膊肘等容易干燥的部位。润肤霜每天至少要用1次，如果孩子皮肤干燥可考虑增加使用次数。尤其是鼻子擤完鼻涕后，嘴边擦干口水后要记得抹护肤霜。
有湿疹病史的孩子，到了秋冬皮肤干燥容易复发，可选用葵花籽油、椰子油、凡士林等，起到润肤和抗感染的效果，能降低湿疹的发病率，又能起到润肤的作用。
2、使用加湿器
为了缓解干燥的空气，家长可以在家里适当使用加湿器来增加空气湿度。但不能全天24小时开着，以上午2小时，下午2小时为宜；湿度控制在40%~60%之间。要注意通风，加湿器中的水要勤更换，防止滋生细菌。
3、洗澡有讲究
尽量不用肥皂，肥皂通常为碱性，会洗掉油脂，破坏皮肤屏障。应该选用较温和的、水溶性较低沐浴露，洗澡时也尽量避免大篇幅涂抹，在出汗较多的部位如腋下、腹股沟等位置使用即可。也可以不用沐浴露，用温水清洁即可。年纪小的孩子也可以减少洗澡的次数。
● 内部保湿
除了外部的一些方法，要缓解皮肤干燥问题，根本上还是要内调。多喝温水是最好的补水、润燥的方法，可以让孩子少量多次地补充水分。其次，食疗也是很关键的一环，家长要注意帮孩子润燥。
1、滋阴润燥
针对燥邪，《素问·至真要大论》有“燥者濡之”的说法。“濡”即润泽，意味着，治燥要柔润，不能过于猛烈。冬季气温低，燥邪以凉燥为主，要温润，饮食上可以花生、杏仁、芝麻、糯米、莲藕、银耳等食材。
冬季滋阴润燥、补充津液最好的方式就是吃粥。粥能更好地被孩子消化吸收，并转化为津液输送到四肢、皮毛，润泽肌肤。在粥里加入药食同源的食药材，能在补充津液的基础上，增加其补益的功效。冬季的粥方我推荐三元粥，黑米补肾，花生健脾，桂圆安神，全方能起到滋阴润燥、健脾益肾的作用。
三元粥
材料：
黑米15克，花生5颗，桂圆3个，去核红枣2枚，红糖5克
做法：
1. 全部食材加入锅中，加适量水；
2. 大火煮沸后，改小火熬煮，煮至黑米、花生烂软。
可加大米50克，分次服用。
功效：
滋阴润燥、健脾益肾的效果。
宜忌：
◆ 适用于睡眠差、涎多、体虚易感的孩子。
◆ 3 岁以上辨证服用。
◆ 蚕豆病可以用。
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2、健运脾胃
滋阴生津的食疗大多都黏腻，如果孩子脾胃功能疲软，吃进去的食疗都无法被好好吸收，也不能转化为水液，输送到四肢、五脏、六腑。吃进去的东西润不了燥不说，还会让孩子更加湿困。所以，要解决孩子皮肤干燥的问题，根源还是在健运脾胃。
我一直强调，四季脾旺不受邪，帮孩子健脾，是贯穿四季的首要任务。只有脾胃健运了，孩子90%的常见问题都能得到解决，不只是皮肤干燥发痒的问题，就连秋冬季节高发的感冒、咳嗽、肺炎、发烧等问题都会减少发生。
健运脾胃的方法，首先要减少孩子积食的机会，家长每天早上要坚持“10秒判消化”，观察孩子的大便、睡眠、口气、舌苔是否正常。如果有2个或以上不正常，说明孩子有积食的情况，要及时地消食导滞，用好“4招”，吃软、吃素、吃热、吃三星汤。在消化好时，要抓紧时机健运脾胃，具体的健脾方法，我在《儿童脾胃课》中有详细的讲解，方法简单、实操性很强，家长可以认真学习。
最后，给大家推荐一个冬季的健脾方——暖冬方，孩子消化好、无病痛时，每周用1~2次，能达到脾肾同补的效果。
小儿暖冬方
材料：
白术10～15克，五指毛桃10克，芡实8～10克，核桃仁1个，百合5克，莲子5克
做法：
1. 芡实提前泡 3 小时，莲子去心；
2. 将所有材料同放入砂锅中，加入约 500 毫升水；
3. 大火烧开，转小火煮 40 分钟，晾温饮用。
功效：
健脾、润肺、补肾。
宜忌：
◆ 适用于胃口、睡眠不好、手足凉等症状。
◆ 此方不宜与牛奶同食。
◆ 3 岁以上消化好、无病痛时用。
◆ 蚕豆病可以用。