肾气丸加减

肾气丸

本方为补肾助阳的第一名方。具有抗衰老，抗氧化，免疫调节等作用。临床以腰痛脚软，精神不振，夜间多尿，或小便不利，舌淡胖，脉沉无力为使用要点。

【推荐配方】干地黄24山药12山萸肉12茯苓10泽泻10丹皮10肉桂3附子9

【功效】温补肾阳，化生肾气。

【病机】肾阳不足。

【主证】腰痛，脚软，身半以下常有冷感。

【副证】小便不利，或小便频数，入夜尤甚，阳痿，早泄，精弱不育。

【舌脉】舌淡，脉沉。

【方解】方用辛热的附子温壮元阳，辛温的桂枝，温通阳气，二药相合，温肾助阳化气，共为君药。然肾为水火之脏，内寓元阴元阳，阳虚则阴不化，故重用于地黄滋补肾阴，用山茱萸、山药补肝脾益精血，共为臣药。君臣相伍，一阳一阴，阳得阴生则温而不燥，阴得阳化则滋而不腻。即所谓“善补阳者，必于阴中求阳”。方中补阳药少而滋阴药多，其立方之旨，在于“微微生火”，“少火生气”之义。方中佐以泽泻通调水道；茯苓健脾渗湿；丹皮清泻肝火。此三味寓泻于补，使邪去而补药得力，并制诸滋阴药可能助湿敛邪之虞。诸药合用，助阳之弱以化水，滋阴之虚以生气，使肾阳振奋，气化复常，则诸症自除。

【现代使用】  ​​​男性功能障碍（阳痿，早泄，不育症），前列腺炎，前列腺肥大，糖尿病，神经性尿频，尿崩症，神经性耳鸣，耳聋，甲减，哮喘，肾炎肾病综合征，神经衰弱，腰椎间盘突出，。

【临床释疑】本方补肾温阳，凡肾阴虚火旺者，面红油多者，脉数有力者，慎用。

【临床加减】

​​1阳痿不起，加阳起石10，仙灵脾12，仙茅10。

2精弱不育，合枸杞子10，韭菜子10，巴戟天10。

3夜尿頻多，加金樱子12，芡实10，桑螵蛸10。

4前列腺肥大，加琥珀10，泽兰10。

5骨质增生，加威灵仙10，元胡10。

6腰痛明显，加金毛狗脊15，独活10，桑寄生10。

7坐骨神经痛，加全蝎3，蜈蚣10，白芍10。