治痛风、排肾结石，选小苏打or柠檬酸盐？医生：来，我告诉你咋选

医生筛选了42名高尿酸血症或痛风患者，患者都经过腹部平片、静脉肾盂造影、双肾B超级血尿常规、尿结晶分析等检查，确诊为合并尿酸性肾结石。这些患者男性患者28名，女性14名，年龄分布在18-70岁，平均年龄44岁，肾结石结晶直径在0.3-1厘米，平均为0.6厘米，单发结石的有27名，多发结石的有15例，都没有发现尿了梗阻。

研究者将42名患者分为研究组22名和对照组20名。

治疗方法：

两组都口服别嘌呤醇治疗。

研究组：额外口服枸橼酸钾钠治疗。

对照组：额外口服小苏打片治疗。

两组，都根据尿液的PH值调整服用量，治疗3个月，要求治疗期间多饮水（每天不低于2500ml），限食高嘌呤食物。

疗效标准：

治愈：结石排出体外，检查结石全部消失；

有效：三个月内结石直径减小超过0.2厘米；

无效：三个月内结石直径减小为达到0.2厘米。

如果是多发结石，以最大的结石变化为准。

治疗结果：

研究组21名，治愈14名，有效5名，无效3名。

对照组20名，治愈7名，有效4名，无效9名，其中三名治疗期间因为不能耐受苏打片的胃肠道不适症状而终止治疗。

看到这里，如果降尿酸、碱化尿液、溶石治疗肾结石，除了吃西药外，你是要用柠檬酸盐（类似于正小健泡腾片之类的）还是用小苏打呢？

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总之，我们的目标是：尿酸也许高，痛风不再犯。

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