骨折后体内装了钢板,坐飞机安检时能通过吗?骨科医生这样说
近期,何涛医生在 唯医LIVE 直播讲解《关于骨科手术取出内固定的常见问题》。“虽然话题相对小众,但其实不论之于患者还是医生都是一件很有意义的事情”,何医生说道。
因此,何医生针对此话题深入透彻的进行说明,直播后又将直播内容进行重新总结整理后成文如下。
01
打钢板对机场安检和核磁检查有影响吗?
临床医生经常会被病人问到这样的问题:
“我因为骨折动过手术,钢板还留在体内,那我坐飞机的话能通过安检吗?”
其实机场安检部门是有专门的仪器来检测出旅客体内的医用内置物(螺钉钢板髓内钉等)的,旅客也可以随身携带相关病历资料或X线片及诊断报告等向安检员解释说明。
所以大家可以放心:机场是不会因为你局部“钢铁侠”就剥夺你遨游碧海蓝天的资格的。
再说一下核磁检查:
核磁检查(MRI)与X线片、CT片一块被称为骨科影像辅助的三驾马车,核磁检查能够清晰显示人体骨骼关节附近的软组织情况。
核磁核磁,是磁场来的,所以体内内置物,比如钢板本身有没有磁性显得非常重要。
目前大多数植入体内的内置物材料都没有磁性,所以其实是可以进行核磁检查的,当然本世纪初或上世纪末我国内固定材质多为不锈钢等磁性金属的,这种情况下是不能进行核磁检查的。
所以如果自己有需要核磁检查评估病情的可能,但同时体内又带有磁性金属,在这种情况下内固定是需要进行取出的。
02
国产钢板好还是进口钢板好?
应该怎样选择呢?
这个问题很像大家买车,国外有德系的大众,美系的卡迪拉克,意系的蒙迪欧或者日系的本田,国内本土也有吉利、荣威或者比亚迪等厂商。
他们都能满足驾驶者基本的驾驶体验并且在不同的细节各显神通,但有一点可以肯定:商品品牌、质量等各方面的不同决定了价格的差异,并且考虑到进口需要的关税,进口钢板的价格多半是高于国产钢板的,所以建议各位量力而行,有多大脚穿多大的鞋。
虽然质量与价格多成正比,但也不建议专门去追求最贵的材料,毕竟最适合自己的最好。
而且随着国家医保向全国人民的覆盖,目前医疗监管及医保部门已很大范围上限制了医院材料的选择。
进一步而言,国家已经从政策层面经过各种科学严谨的调研确定了身体各部位钢板价格、厂家、治疗方式等方面的平均范围,随之将不管患者还是医生对于钢板的选择缩小到某个科学可控的范围内。
因此相信国家、相信医生,在大概的范围内进行选择就好。这应该就是国家希望及所谓的”专业的人做专业的事“。
具体而言,患者专心养病并配合医生,医生专心治病并给予解答和帮助选择,家属专心陪护照顾并保持对医生的信任,这样才算是在疾病面前的“专业人做专业事”。
因为在疾病面前,医生和患者并不是对立关系,双方密切合作,相互信任,共同战胜疾病才是上策。
03
为什么以前骨折都是打石膏夹板,
并没有打钢板呢?
狄更斯《双城记》说到时代的变迁,有一句很精典的话:“这是最好的时代,这是最坏的时代。”
必须要承认,随之科技的进步,我们的生活正在越变越好。在5年或10年以前,我们绝对想不到自己的衣食住行都可以被浓缩在裤兜那一个小小的手机里。
医疗的进步也是这样,在过去之所以很多骨折都选择石膏等保守治疗,是因为很多医生对于这些部位的手术还根本没听过或者学习过,一项技术根本都未成熟,怎么进行应用与普及呢?
有人会说:“以前的人骨折都是不手术治疗最后还不是都好了”,其实说这个话要么是因为样本量不够大,以特殊代替了普遍,要么就是对“好”的概念有理解的偏差。
也许大家周遭会有以前不手术就治愈的骨折病患,但从经验来说,这类患者大概率本来骨折轻且远离关节,经过时间的静养能够自我修复,而以前因为医疗技术的限制,还是有很多人因此落下了残疾。
比如我们亲爱的周恩来周总理,在上世纪60年代访问他国期间不慎左肘摔伤,经过当时全国最好的医疗团队治疗后最终还是左侧肘部关节僵硬。
现在回过头看周总理的病历,可能当时是摔伤导致的左肘关节“恐怖三联征”,现在的手术策略可以对尺骨冠突,桡骨小头及外侧副韧带进行骨性结构和软组织结构的修补且置入钢板、螺钉进行固定,然后积极康复,很快可以恢复肘关节良好的功能。
所以以前很多不能手术的部位现在的医疗技术之下都不再成为禁区,这是时代进步的红利。还是回到我之前的观点:“得病以后,专业人做专业事”。
各位朋友若想了解骨科手术后置入体内的内固定是否需要取出的相关知识,推荐您及您的朋友观看何老师的这场直播。
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