10.川芎茶调散__十祛风之剂

10.川芎茶调①散 头目风热。

（《太平惠民和剂局方》）

【歌诀】

川芎茶调散荆防辛芷薄荷甘草羌

目昏鼻塞风攻上正偏头痛悉能康

方内若加僵蚕菊菊花茶调用亦臧②

【词解】①川芎茶调:本方君药有川芎,服时用清茶调下,故名川芎茶调散。

②臧:臧(zang),音脏。即善、好。

【组成】川芎 荆芥各四两(各12克) 防风一两半(4.5克) 细辛一两(30克) 白芷 炙甘草 羌活各二两(各60克) 薄荷八两(240克)

【用法】上8味药共研细末,每次服二钱(6克), 饭后清茶调下。

【功用】疏风止痛。

【主治】外感风邪头痛。症见偏正头痛或巅顶头痛,恶寒发热,目眩头昏,鼻塞,舌苔薄白,脉浮等。

【分析】外感风邪头痛为本方的主证。故方中川芎辛一温一 ,善于祛风活血而止头痛,长于治少阳、原阴经头痛(头顶痛或两侧头痛);荆芥轻扬升散,一温一 而不燥,善疏散风邪,既散风寒,又散风热,两药相合,疏散上部风邪而止头痛,共为君药。防风、白芷、羌活、细辛均能疏风止痛。其中白芷善治足阳明胃经头痛（前额部）;羌活善治足太阳膀胱经头痛（后头痛牵连项部）;细辛善治足少阴肾经头痛。薄荷用量较重,能清利头目,消散上部风热,俱为臣药。用时以清茶调下,是取茶叶的苦寒之性,既可上清头目,又能制约诸风药的过于一温一 燥与升散,使升中有降,为佐药。甘草调合诸药,为使药。诸药合用,共奏疏风止痛之效。

按:本方药物以辛一温一 之品为多,故主要适用于风寒头痛,对于风热头痛亦可加减应用。

【附方】菊花茶调散（录自《医方集解》） 本方由川芎茶调散加菊花、僵蚕而成。

用法:共为细末,每次服二钱(6克), 饭后清茶调下。

功用:疏风止痛,清利头目。

主治:风热上犯。症见偏正头痛,或巅顶痛,头晕目眩等。

按:本方在川芎茶调散的基础上加菊花、僵蚕以疏散风热,故对偏正头痛及眩晕偏于风热者较为合适。