健康：必须收藏！科学防治糖尿病的饮食及运动指南
今天（11月14日）是一年一度的联合国糖尿病日，记者有机会向北京大学第一医院内分泌科张俊清主任取经，快来一起学习关于糖尿病的健康饮食小技巧和运动指南吧！
北京大学第一医院内分泌科主任张俊清
下面的内容都是考试重点！一定要牢记！
如何科学防治糖尿病
一、 控制饮食
要限制一天总热量的摄入，不要超过一天消耗的热量，但对于肥胖的人应该减少食物摄入的总热量。控制饮食最主要的目的就是维持正常体重。
总热量计算三步法
1、每日摄入总热量中各部分的占比：碳水化合物50%、脂肪30%、蛋白质20%；
2、少吃油腻的东西，饮食要清淡，最好避免油炸食品；
3、饮食多样性，其实糖尿病患者什么都可以吃，但要控制吃的量；
肉类的选择：吃四条腿的不如吃两条腿的 吃两条腿的不如吃没有腿的
蔬菜、水果的选择：绿色蔬菜多多益善 吃水果要适时适量（尽量吃含糖量低的水果、作为餐前加餐吃、每次少吃点）
尽量少吃“看不见的油”：花生、瓜子、开心果、核桃、板栗、松子、榛子，如果吃干果，应减少主食的量。25粒花生米的热量相当于半两馒头。
4、少吃升糖快的精细粮食，比如米和面，多吃粗粮，比如：荞麦、燕麦、小米；
5、不宜喝含糖饮料；
6、补充足够的纤维素——蔬菜。
几种具有保健作用的食品
1、燕麦：可以有效地降低血胆固醇，对心脑血管疾病有一定的预防作用
2、 魔芋：低热量、高纤维素，可调节血脂，帮助降低餐后血糖
3、深色蔬菜：维生素和矿物质含量高，预防动脉硬化、冠心病、中风，延缓衰老
4、橄榄油/山茶油：含有丰富的维生素E，可以调节血脂、预防动脉硬化
5、豆制品：含有丰富的优质蛋白，含丰富的钙和B族维生素，碳水化合物含量低，保护心血管，调节血脂水平。注意：一定不要过量食用豆制品，因为过量蛋白质会增加肾脏的负担哦。
做到下面四句话，您就做到了合理饮食
每天总量要量化
营养搭配合理化
食物种类丰富化
烹调过程清淡化
饮食控制是持久战，必须长期坚持，才能取得胜利！
张俊清主任：之前遇到来就诊的农村病人，他总说：“我吃得已经不多了！”但在医生看来，病人的碳水化合物摄入量还是超标。这可能是因为农村的食物种类比较单一，尤其是蔬菜较少。农民朋友们一定要注意饮食的多样性！
误区：无糖点心肯定可以吃
如果吃了无糖点心就不能再吃其他主食了，因为无糖点心中通常油脂含量很高，会引起血糖升高，更容易增加体重。
二、 健康的生活习惯
张俊清主任：要保持规律的运动，建议是每天进行30分钟中等强度有氧运动，每周至少运动5天比如：跑步、走路、太极拳、游泳、做操、球类运动；抗阻运动也是可以的，大家可以根据自己的情况选择喜欢的运动，总之户外运动是最好的。糖尿病高危人群可以通过增加运动减少或延缓糖尿病的发生。
要想血糖控制好 每天锻炼别忘了
运动前、先热身 伸展关节很重要
运动中、不要急 先慢后快心脏好
运动后、慢慢停 身心舒畅乐逍遥
有下列特殊情况的患者是暂时不适宜进行运动的：
目前血糖极不稳定
血压极高（收缩压大于等于180mmHg）
有较严重的心脏疾病
较严重的糖尿病足等
急性感染，如发热等
大量蛋白尿、肾功能不全
冠心病患者：
- 运动前应找医生咨询，了解自己的心脏状况。如果病情平稳，可进行较为缓和的运动，如：打太极拳、散步，最好不要进行游泳、跑步、打羽毛球等较为剧烈的活动。
- 运动时一定要带好急救药品，如硝酸甘油等。
- 最好找一个伙伴一起运动
高血压患者：
- 要确保血压控制较好，尽量控制在130/80mmHg以下
- 尽量选择温和的运动方式，如：散步、打太极拳等
晨练？暮练？
- 不宜清晨锻炼，因为清晨血液黏度高，容易发作心脏病；空腹锻炼容易出现低血糖。
- 晚饭1小时后锻炼是适宜的，因为此时人的心率、血压最平稳，应激能力是一天中最好的。
三、 药物治疗
张俊清主任：病人需要在医生指导下合理选择药物进行服用，定期就诊，还要根据血糖变化调整用药。糖尿病高危人群每年要进行糖尿病并发症筛查，早期治疗和预防进一步发展。
糖尿病并发症有：心脑血管并发症、下肢血管并发症、糖尿病肾病、视网膜病变……有患者死于心脑血管疾病，所以，要特别注意并发症的预防！