长虫子的老太太——温脏安蛔的乌梅丸

一位七十多岁的老太太，从小就频繁的肚子疼，腹泻，经常吃下东西后反胃，不想吃饭，整天拿着暖水袋捂着肚子，身体越来越瘦，吃了各种调理脾胃止泻驱寒止痛的药也不起作用。

后来找我过来治疗，我观察老太太身体瘦小，面色又黄又黑又暗，嘴唇紫黯，据老太太讲自己从小就肚子疼容易腹泻，脾胃虚弱消化不良，不长肉也不长个，起初用各种方法治疗调理也无济于事，后来在二十多岁的时候，一个医生给她开了驱虫药，吃下驱虫药后上吐下泻，吐出来几条虫子，又拉出来好多虫子，晚上睡觉的时候，虫子竟然从肛门里爬出来几条弄得被窝里都是，让她感到既害怕又恶心，后来就再也不敢吃驱虫药了，但是总是觉得自己肚子里还有虫子，还经常感觉肛门里面有虫子在蠕动，但也不敢轻易吃驱虫药，到医院检查也没有发现虫卵。腹痛腹泻的问题这么多年始终存在，稍微一着凉就拉肚子，平时一天要拉好多次，虽然吃的加强营养，但身体一点肉都没有，就是一个皮包骨。最近天气一冷，就开始频繁的腹痛腹泻，到医院检查，医院说有结肠炎，吃了药也没什么效果。

我观察老太太瘦小面色灰暗，脉象弦细，舌质暗紫，身体的症状就是晚上睡眠不好，吃不下东西，一吃饭就腹胀难受，经常牙疼口舌生疮，肚子又怕冷怕风，稍微着凉就会腹痛腹泻，走到哪手里都要抱着暖宝宝，结合患者现有的这些症状，我给患者开的乌梅丸，因为患者患病时间较长，身体寒热错杂，就要用温脏安蛔的乌梅丸，治疗患者心烦呕吐，手足厥冷，腹痛腹泻，久痢久泻。

服用乌梅丸一周后，患者过来复诊时说，现在腹痛腹泻减轻，也不腹泻了，暖宝宝也不用整天抱着了，手脚冰冷缓解了，也不再腹痛腹泻，饮食恢复正常，患者高兴的说，吃了中药之后天天担心再从肚子里跑出来虫子，天天早晨醒来先看被窝里有没有虫子，我就跟老太太说，现在体内不一定有虫子，总是感觉有虫子是因为心里有了阴影，现在主要问题是患病多年来身体寒热错杂的症状。

老太太服用两个疗程药物后，复诊时跟我说，几十年的老毛病现在治好了，身体也没有什么不适了，也不用暖宝宝了，腹痛腹泻消失了，也能正常吃饭了。

乌梅丸用于温脏安蛔，治疗由于胆道蛔虫病而引起的身体寒热错杂的症状，蛔虫寄生肠内，因胃热肠寒的环境，即上热下寒而致扰动不安，故见烦闷、呕吐，甚则食入吐蛔，久疟，久泻，腹痛加剧，手足厥冷，所以乌梅丸用乌梅味酸制蛔，又能兼治久利，但现在人们卫生条件好，已经很少有人长虫子了，我们现在用乌梅丸时，作为寒热苦酸辛并用的复方，主要是针对患者身体寒热错杂之证，患者身体不一定长虫子，但是这种寒热错杂的环境依然存在，身体也符合寒热错杂的蛔厥的症状，所以我们用乌梅丸温脏安蛔，治疗寒热错杂之证。