10.导气汤__十二、祛暑之剂

10.导气汤寒疝①。

（《医方集解》）

【歌诀】

寒疝痛用导气汤川楝茴苗香与木香

吴茱萸以长流水② 散寒通气和小肠

【词解】①寒疝:指寒邪侵于厥阴肝经而致阴囊冷痛,牵引睾丸作痛等痛证。俗称“小肠疝气”。

②长流水，即是河中长年流动的水。

【组成】川楝子四钱(l2g) 小茴香二钱(6g) 木香三钱(9g) 吴茱萸一钱(3g)

【用法】上4味药,用河中长流水煎服。

【功用】行气疏肝,散寒止痛。

【主治】寒疝。症见阴囊冷痛,结硬如石,或引睾丸而痛等。

【分析】古人有“诸疝皆归肝经″,“治疝必先治气”之说。本方证乃因寒侵肝经,气机阻滞所致。故寒凝气滞之寒疝为本方的主证。方中川楝子入肝经,行气疏肝,小茴香暖下焦而散寒邪,尤善散肝经寒邪,二药共为君药。木香辛苦一温一 ,可升可降,通理三焦,使气机调畅而止痛;吴茱萸辛苦热,疏肝下气,散寒止痛,共为臣药。四药之中,除川楝子苦寒,余皆为一温一 热之品,如此相配,可减川楝之寒性,存其行气疏肝之用。又虑肝内寄相火,气郁久生热,用川棵子可

防止暖肝散寒而动相火,还能导小肠、膀胱之热从小便而出。用长流水煎,既干净又引药下行。