把安倍晋三拉下日本首相宝座，溃疡性大肠炎这玩意该如何应对？

重大热点新闻：安倍辞职了！

据日媒报道：2020年8月28日星期五17时左右，日本首相安倍晋三宣布正式辞去日本首相一职。作为日本第1位于第二次世界大战后出生、战后最年轻且任期最长的首相，安倍选择在任期内黯然辞职，其政治影响和对经济的影响巨大，股市都因此而强烈波动，牵动了世人的关注和震惊，成为名副其实的世界级热点事件。

安倍黯然辞职

安培为什么会选择辞职？

安倍在辞职时表示，他的辞职是因溃疡性大肠炎复发，无法做出正确政治判断，故而决定辞去首相一职。据媒体提示，安倍从初三开始就出现溃疡性大肠炎症状，此后因工作、从政压力而多有加重和复发，2007年也曾因难以坚持工作而辞过一次首相。也许是因2020年太过特殊，他的压力倍增，溃疡性大肠炎症状又再度恶化，无法坚持正常工作，医生的建议是需要接受一年的治疗，辞职也属无奈之举。

若非太无奈，谁愿辞首相

溃疡性大肠炎靠什么来诊断？

溃疡性大肠炎，从名称上点明了是发生于大肠的一种炎性疾病，以多发的溃疡和糜烂为特征。虽然腹泻腹痛、黏液血便是其最常见的临床表现，但单靠临床表现却无法与许多肠道炎症甚至是肿瘤性疾病等相鉴别（故网上也有人传言安倍很可能就是肠癌）。近年来，由于器械和检查技术的进步，肠镜检查逐渐得到普及，成为诊断溃疡性结肠炎最重要的手段和首选的检查方法。因为，它不仅能直观地看到结肠黏膜的溃疡性炎症改变，明确病变程度和范围，还能直视下取活组织检查，从而确定诊断，并对类似疾病进行准确的鉴别。

肠镜检查示意图

影像检查有没有什么意义？

在肠镜技术普遍应用之前，影像检查曾是诊断溃疡性大肠炎的重要方法。钡灌肠，尤其是其“气钡双重对比造影”技术，对诊断溃疡性大肠炎的意义很大。如活动期的“雪花点征”、多发“浅小龛影及充盈缺损”、肠壁边缘大小不等的锯齿状突起，后期的结肠袋消失、肠管缩短、肠腔狭窄、黏膜面粗糙虫咬样，特别是形成所谓的“铅管样结肠”就很有特征性。在结肠镜广泛应用后，影像检查的重要地位已经下降，但在病情诊断和鉴别方面仍具有独特价值，不可忽视；而作为影像医生，假如忘记了原有的诊断技能，对患者图像上的表现“视而不见”更不应该。

钡灌肠检查

有了溃疡性肠炎可怎么办？

由于溃疡性大肠炎与常见的上消化道溃疡病因不同，且至今仍未完全明了，故对因治疗会很困难，这一点需要注意，必须要有长期治疗的思想准备，采取中西医结合的方法来综合调理。重点关注对症治疗及免疫调节，尽量减轻肠炎症状，维持水电解质平衡，防止贫血、脱水及低蛋白血症。如果溃疡引起肠出血、肠穿孔及腹膜炎，则需紧急手术处理；而对于长期疗效不好、溃疡肠段病变严重而广泛的也可择期手术切除部分肠管。另外，肠出血明显但又不宜或不愿手术的患者，也可采取微创介入的办法，选择性肠系膜上、下动脉造影诊断后，再行超选择性的栓塞或灌注药物止血。

介入栓塞肠道出血