癌症病人饮食的“忌”与“宜”
癌症病人饮食的
“忌”与“宜”
邱 瑾
癌症康复工作中，每每接待一位新患癌友的咨询，一定离不开＂癌症病人的饮食有哪些禁忌”？的询问．为了能正确、全面地回答这个问题，至少不误导病患者造成无端的损失，我查阅了不少资料，请教过膳食营养学专家，也和众多的肿瘤医治人员乃至癌症康复者作过交流。应该说，在很多方面能达成共识，但也有不少说法不一、甚至迥然不同的观点。加上如今是个知识爆炸的时代，许多传统知识的“错”与“对”几乎颠倒了！这使我疑惑、茫然了，不敢轻易再回答病友们的询问了。
饮食的＂忌＂与“宜”，历来是中医传统理论中的重要组成部份。事实上，饮食的调理在疾病的治疗和康复中起着十分重要的作用，所以，从求知、求真、求全的意愿出发，我还是说说个人的点滴浅见，一方面与各位新老病友切磋、交流，另一方面籍以得到各位同仁或专家的赐教与斧正，以求得真知灼见，全面提升和丰富自已的康复知识。
首先，饮食的“忌”与“宜”，对于正在治疗和康复期的病人、尤其是肿瘤病人是必须十分重视的。
俗话说：“吃药不忌嘴，跑断医生腿”。对于康复期的病人，一点也不讲究忌口，显然是不合适的。但忌口要因人、因病、因治疗阶段和方法不同而异，也就是说应针对疾病的寒热虚实及脏腑的表里病症等，再结合食物的寒凉温热性味及病人的个体，全面加以考虑而辩证处理。
如：患病初期的癌症病人，热盛毒深，口渴心烦，这时宜多吃生凉蔬菜、水果、米粥等食品，以清凉健胃、消渴除烦。而经过手术、放化治疗后，显现一派阳虚寒盛、肢冷畏寒、甚至严重水肿等症状的癌症病人，就应忌食寒凉饮食和生冷水果了，又如芦笋，一般被认为居抗癌食品之冠，然其性凉味苦，有通便润肠的作用，若用于脾虚腹泻的病人，就非常不宜了。
总之，病中忌口要与辨证相结合，膳食必须与病情相适应，若不分青红皂白、一概而论得出结论，肯定是有失偏颇的。
其次，癌症病人的忌口不能过严，食谱不可太窄。
据有关资料揭示，癌症的发生其潜伏期为8—10年，所以，病人一旦被确诊患癌症，各脏腑机能早已受到癌瘤的侵袭，一般体征都较瘦弱，若经手术和放化治疗，各脏腑器官严重受损，气短血亏，体质虚弱无度．更急需补充营养丰富的食物，以扶正培本，恢复健康．如果此时忌口过严，摄取的食物种类受限，势必导致营养素不足不均，不利于病体的康复。
据不少癌症患者反应，有的家人、或医生或朋友告诫病人说：凡是“发物”不能吃。如螃蟹、虾类等海鲜不能吃；泥鳅、鳝鱼、泥蛙不能吃；牛、羊、狗肉不能吃；葱、蒜、韭菜、芹菜，辣椒，凡芳香或辛辣食物不能吃；盐渍、烟熏食物不能吃；甚至连鸡和鸡蛋、腐乳、蜜制零食也不能吃等等，几乎施以吃素式的忌口。显然，这样的饮食指导是欠妥善的。
邱瑾老师给学员讲课
其实，所谓“发物”，是指能诱发或加重某些疾病的食物，仅指雄鸡、鲤鱼、狗肉少许几款具有较强热性、燥性的食物。这其中的某些疾病主要是指过敏性疾患，如哮喘、荨麻疹、疮疡肿毒之类，而癌症一般不属过敏性疾患之列。关于海鲜，科学家们发现许多海鲜不仅不会加重癌症病人的病情，反而具有良好的防癌抗癌功效，如牡蛎，其体内含锌元素极其丰富，常食可大大激发体内T淋巴细胞的免疫功能，有助于杀死癌细胞。又如海藻，它所含的大量纤维素能促使肠内毒素迅速排出体外，还能杀灭结肠内产生致癌物质的细菌。至于泥锹、鳝鱼、牛肉、羊肉、鸡和鸡蛋不能吃更是没有科学根据的，这些食物高蛋白、高热量、低脂肪、富含丰富的各种微量元素和矿物质，正是癌症病人急需补充的食物。事实上，我的许多学员在放化治疗期间，为了增加营养，改善体征，提升血象，有的吃了上百斤鳝鱼，有的吃了上百只鸡，不仅病情没有加重，还有效支持了放化治疗的顺利进行。
癌症病人忌口过严，除了会导致营养不均不全，还会给病人带来巨大的精神压抑和痛苦，强化了“悲天怜地”的癌症角色。我们不是常常提醒癌患朋友：“我们只不过是得了一种普通的慢性病，不要把自已当病人对待”吗！可如今，曾经的嗜好，从此绝缘，曾经的美食，望而兴叹，这是何等的残忍！又是何等的令人懊恼！好心情打哪儿来呢！我认为对癌症病人的饮食，不要笼统机械地规定能吃什么，不能吃什么，过分苛求忌口，甚至故弄玄虚，致使病人无所适从的做法是不合适的。
总之，对癌症病人的饮食，应提倡有益的、合适的善吃（曾经不吃的学着吃）多吃；无益的或不够健康的限吃，尽量少吃，让其慢慢适应渐渐过渡到自觉地不吃；但绝对不要硬性强制，这样做是否更符合癌症病人的心理现状，也更人性化一些。
其三，改变饮食结构是预防癌症复发转移的根本。
俗话说：“病从口入”。也有人说：“癌症是吃出来的”。这话并没有错，许多研究资料表明，癌症特别是其中的胰腺癌、口腔癌、食道癌、胃癌、肠癌的发生与饮食密切相关。中国工程院院士、天津医科大学附属肿瘤医院院长郝希山教授说：胰腺癌和结直肠癌的高发与人们生活的“西化”、高脂肪饮食摄入过多和食物纤维摄入不足有直接关系。（请注意，这里说的是“过多”摄入）。但这并不是说，什么病或什么癌是因为偶尔吃了哪一种不当的食物而引发的。
试想想，为什么我们的国人在吃不保饥、穿不保暖的贫穷日子，癌症的发生很罕见，随着社会的繁荣昌盛，物资的多样丰富，美味佳肴的频频摄取，癌症的发生率却在不断攀升呢！许多研究资料表明，这主要是与我们丢失了传统的以五谷杂粮为主、少肉多素而渐渐西化的饮食时尚有关。所以，癌症病人也包括普通人群，要想从根本上改善健康，减少疾病，改变“主食越来越少、肉食变成主角、营养补充剂过量”的饮食结构才是最重要的，也就是说建立科学的饮食结构应重于关注饮食的“忌”与“宜”。除此，饮食的烹调方法也很关键，许多品质本来很好的食料，如果烹调方法不当，不仅无益反而有害。
怎样才能做到饮食结构合理、烹调方式又得当呢？全国著名肿瘤专家徐光炜教授曾经提出的防癌饮食要诀，应该是很有指导意义的。
徐教授指出防癌饮食应遵循如下原则：
从食物的品种讲：少肉多素、少糖多醋、少酒多茶，忌烟酒和霉变、盐渍、腌制食品。
从食物的质地讲：少陈多鲜、少硬多软。
从烹调方法讲： 少炸多炖、少炒多蒸。
从饮食习惯讲： 少食多餐、少盐多淡、少烫多温、忌偏食、暴食和狼吞虎咽。有专家还指出，每天进食应在15个品种以上，才能保证营养的均衡且丰富。
综上所述：简明的说，癌症病人饮的“忌”与“宜”，牢记如下要点就可以了。
1、放松心情，癌症病人绝对禁吃的食物甚少。
如刚手术或正在做放化治疗或未手术带有实体瘤的病人，为慎重起见，禁吃雄鸡、鲤鱼、狗肉和螃蟹、虾类食物。乳腺癌患者术后5年内，即未彻底康复之前，也不要服蜂王浆。这是因为乳腺疾病主要是由于患者体内雌激素水平较高引起的，而蜂王浆中含有较丰富的动物性雌激素，很容易被人体吸收，体内的雌激素水平增高了，诱发乳腺癌的风险也就增高了。除此，癌症病人就似乎没有绝对禁吃的食物了。如果病人本身体征不对某种食物过敏，一味地扩大禁食范畴，对康复不利，也是没有必要的。
曾有专家透露，查遍古今中外有关资料，未曾见过因食某种不当食物而直接导致癌症复发转移的个案报导。
请记住：癌症病人的饮食只有宜食与忌食、或多食与少食之别，绝对禁食的食物甚少。
2、癌症病人的饮食应遵循三要素：新鲜、清淡、营养丰富。且以高蛋白、高热量、高维生素饮食为主。精细主杂搭配，多食蔬菜和水果。据有关科学实验证实，含有大量蔬菜和水果的膳食本身（每天人均400—800克），即可减少全部癌症的20%以上。如果进食五味过重、肥腻厚味的食物，会打乱人体生理平衡，损伤脏腑器管，招致疾患。
请记住：“膏梁厚味，足生大丁”、“烹龙炮凤何足贵，劝君杂食颐天年”。这些传统经典的方略总结，都应该牢牢记取。
3、根据食物的酸碱性程度均衡选择，适宜搭配。
国际知名营养学专家、英国剑桥大学教授克莱温特·弗培尔博士曾在《自然》杂志上，撰写一篇题为《食物的酸碱搭配比营养搭配更重要》的文章，提醒人们应多加注意。克莱温特博士认为；人体血液的酸碱度处于7.35—7.45状态时（即呈弱碱性），免疫力最强，极少生病，但人体血液的酸碱度受食物酸碱性的直接影响。因此，他建议人们在盘点每日的膳食安排时，应根据食物的酸碱性，进行均衡选择，适宜搭配。
一般地，大部分蔬菜、水果、豆类都属于碱性食品。常见的碱性食品以其碱性大小排列为：海带、菠菜、红薯、西瓜、萝卜、香蕉、梨、苹果、胡萝卜、草莓、莴苣、柿子、南瓜、马铃薯、黄瓜、洋葱、大豆、牛奶、茶叶等。大部分的肉类、鱼类、蛋类等动物性食品和大米及其制品均属酸性食物。常见的酸性食物以其酸性大小排列为：干鱿鱼、鸡蛋黄、大米、鸡肉、鳗鱼、面粉、猪肉、牛肉、啤酒、花生、虾、面包等。
请记住：＂五谷杂粮不可偏，粗细调膳保平安＂。只要注意膳食品种多样化，不嗜吃，不偏食，即可避免酸碱失衡，确保膳食合理，营养均衡．
古人云：“民以食为天”。饮食与人体的健康程度、生命质量、疾病与否、寿期长短息息相关；饮食是否合理、科学、美味且有益身心健康，也大有学问，值得高度关注和精深研讨。
真诚期望热爱生活、追随健康的朋友们，在学习、工作、疗疾之余，也乐意做个用心的“煮妇”或“煮男”，在满足美味佳肴、享受人生百味的同时，吃出水平！吃出健康！吃出精彩美满的人生！
邱瑾老师（摄于2014年）
文稿编审：彭运奇
图文编辑：北燕南飞