经方治左腹痛一例
2020年
12月17日
医案转自民间中医网-经方方药
水中火先生微信：1679066972
QQ问诊：
日期:2016-07-21
患者儿子19:38:43
又要麻烦先生看看病，挺急。
水先生19:39:09
是什么问题？
患者儿子19:40:16
我父亲生气后，今早点吃饭后，现在肚子疼的厉害，感觉像堵住了，左侧腹部厉害，希望打隔或者放屁，感觉肚子不通，以疼为主，大便不通。
水先生19:53:20
几天没有大便了？
患者儿子19:54:01
天天大便，今天量少。
水先生19:54:21
是不是吃了什么不消化？
患者儿子19:55:52
不是不消化的，小米粥和饼。
水先生19:56:35
现在先必须禁食。
患者儿子19:56:45
好的。
水先生19:56:52
找个图，把痛的位置圈出来给我看。
患者儿子20:01:57
左侧。
水先生20:02:02
你圈的范围这么大？
患者儿子20:02:37
我按了，都疼。
水先生20:02:51
生气后出现的？
患者儿子20:02:52
右侧基本不疼。
对对，生气后吃饭造成的。
水先生20:04:02
处方：大柴胡汤加芒硝
患者儿子20:05:02
好的。
日期:2016-07-22
患者儿子16:16:40
在先生？今中午喝了药，好了有6成，请先生指导下一步用药。
水先生16:19:33
继续禁食，再吃1剂。
患者儿子16:20:37
好的。
日期:2016-07-23
水先生17:19:44
今天情况如何？
日期:2016-07-24
患者儿子19:09:31
先生好啊，昨天天气原因没有反馈。
已经基本好了，非常感谢。
水先生19:38:13
要吃容易消化的东西。
患者儿子19:39:01
好的。
水中火：
这个案例确实用的是下法。我用的是大柴胡汤加芒硝。
北柴胡24，黄芩9，白芍9，半夏12，枳壳9，生大黄6，生姜15，大枣2枚，芒硝9（关火下）。
注意的问题：
服用后必须要大便，才能止痛。所以，有时候患者告诉你，服用后病情无改善，你要问一下是否大便了。如果没有大便，再吃1剂，大便后才能止痛。
汗法就是要发出汗，下法就是要下出大便，才能达到治疗目的。
胆汁最后也是经大肠排出体外。
浊阴归六腑，大肠是终极。
坛友互动：
【网友】
先生一味芒硝加的好，学习了。
【水中火】
大黄与芒硝的作用不一样，芒硝是碎大便，溶解大便。
【网友】
“生气后吃饭造成的。”
此起因肝气不舒，又腹部一侧作痛，按之亦痛。论曰：病者腹满，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。用大柴胡汤。