用附子、细辛、麻黄的体会

(2019-10-23 20:40:44)

我在临床中广泛的、大量的使用附子（包括川乌、草乌）、细辛、麻黄。许多中医和一些病人对这几个药心存畏惧，下面我就谈一下我使用这几个药的体会。

一、附子（川乌、草乌）：

1）我一般附子用量15～45克，最多时用到150克。

2）附子一般先煮1~1.5小时，量大时要先煮2小时以上。

3）附子如果煮的时间太短有可能发生如下反应：轻者口舌发麻、手足麻木；重者肢体痉挛强直、胸闷短气、头重头晕、恶心呕吐、不由自主流口水等。这种不适反应从服药一个多小时后出现，可以持续1～6小时，结束后没有任何后续的副作用。

4）出现上述反应可口服蜂蜜水，或者用绿豆一两煮水喝。重者用生大黄、防风、甘草、黑小豆各30克、蜂蜜150克煮水送服绿豆粉30克。

5）生附子效力比附子强，只要先煎煮1.5～2小时以上就可以，我自己试过。

6）川乌是附子的主根乌头切片炮制的，附子是乌头的侧根，所以川乌比附子劲大，我最多用到130克，煮法同附子一样。

7）草乌是野生的，可以外用，但不要内服。内服可致尿糖。

二、细辛

1）我一般细辛用量10～30克，最多用到60克。

2）细辛含有挥发油，不耐久煎，煎煮不超过10分钟为好。

3）素有细辛不过钱之说，指的是研末吞服，入水煎煮即使量大也没有任何问题。

三、麻黄

1）我一般麻黄用量10～30克，最大用到过60克。

2）有的人即使麻黄用到30甚至60克，也不出汗。

3)有少量的人用麻黄会发生心悸、或者失眠。

4）麻黄可以利小便，可有的人用了麻黄后反而会小便难。