肌骨学组：膝关节侧副韧带损伤影像学表现

时间都说过

春天的风过，亲吻这份柔弱；

夏天的闷热，迎来暴雨时刻

给生命的情话，时间都说过。

秋天的叶落，归根存成灰末，

冬天的雪泊，冰冻三尺而过，

给生命的涂鸦，时间都画过。

酷热的折磨，枯萎离落

封喉的沉默，一一经受过

这首时间的歌，唱到你听懂了。

春天的风过，亲吻这份柔弱

夏天的闷热，迎来暴雨时刻

给生命的情话，时间都说过

秋天的叶落，归根存成灰末

冬天的雪泊，冰冻三尺而过

给生命的涂鸦，时间都画过

酷热的折磨，枯萎离落

封喉的沉默，一一经受过

这首时间的歌，唱到你听懂了。

病例

右膝内外侧半月板形态如常，外侧半月板前角内见线状压脂高信号影，未见累及半月板囊缘及关节面。右膝前交叉韧带、右膝后交叉韧带走行连续，信号未见异常。右侧内侧支持韧带髌骨区见弥漫性肿胀，信号连续性模糊不清。右膝内、外侧副韧带、外侧支持带及髂胫束信号未见异常，周围见斑片状压脂高信号影。右股骨外侧髁见斑片状压脂高信号影。髌下脂肪垫信号增高；髌上囊及膝关节间隙见斑片状液性信号影，液性信号可见液平面影，周围软组织肿胀呈斑片状WATER-T2-IDeal高信号影。髌骨外移，呈半脱位状。

内侧副韧带损伤临床表现

本病一般都有明显外伤史。受伤时可听到有韧带断裂的响声，很快便因剧烈疼痛而不能继续运动或工作，膝部内侧剧痛、肿胀、有时有淤斑，膝关节不能完全伸直，内侧处压痛明显。

内侧副韧带损伤康复治疗

（1）炎症水肿

48小时内冰敷，可以外用扶他林。

（2）部分断裂　

将膝置于20°～30°屈曲位，用膝关节外固定器固定（或者石膏固定），同时配合超短波消炎。一周后可带外固定器下地行走，并进行股四头肌等长收缩训练。4～6周后去除外固定，练习膝关节屈伸活动，训练股四头肌肌力及耐力。

（3）完全断裂　

手术修复内侧副韧带，术后用膝关节外固定器固定4～6周，并配合超短波消炎，股四头肌等长收缩，预防肌肉萎缩。外固定器去掉后扶拐辅助行走，膝关节先小范围内屈曲伸展训练，逐渐增加活动范围。

以下

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技术组：戴太亮、黄新洪

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