冠心病,可以不用支架、搭桥吗?纯中医:九...
冠心病,可以不用支架、搭桥吗?纯中医:九味药,不治心反治水,依旧将冠心病斩于马下
有个病人,冠心病,经常感觉胸闷痛、气短,发作起来连着后背一起疼,我看完情况,开了:
茯苓,桂枝,白术,炙甘草,茜草,红花,郁金,香附,丹参。
结果,在连续用了一周以后,他说,“胸前感觉大大改善,闷痛之感减轻了,我感觉之前做的那个支架,钱是打水漂了。”
我说,“怎么了?”
他说,“支架是做了,冠心病的一些数据检查结果,也确实降低了,但是胸闷痛、气短、发作起来连着后背一起疼,这些的一点都没有改善,数据、指标,下降的再多又有什么用?”
我说,“这个确实是,所以啊,中医看病的时候,是不会一味的盯着指标看的。”
他说,“那中医盯着的是什么?”
我说,“你身体所有的不舒服,以及这些不舒服背后的那个‘黑手’,‘黑手’不一样,用药就不一样,所以,当时你和你朋友一起来看冠心病,但是方子却完全不一样,原因就在这里,结果你朋友还以为我想多挣钱,最后不看了。”
他说,“我回去好好和他讲讲道理。”
这个方,明明都是一些‘治水’药,为什么能治冠心病?
因为,这个病人的冠心病背后的‘黑手’,是“水气凌心”,用中医的话来解释,就是水湿痰饮因为脾虚不化而蕴结于内,然后上泛心肺,使得心阳不振,从而导致的胸闷、气短、稍微劳作就心慌心跳、心前区闷痛,乃至心绞痛的一系列症状。
而这个病人,除了冠心病的症状,还有舌体胖大、舌边有齿痕、舌苔白厚、不爱喝水、便溏等,我就是通过这些判断他是“水气凌心”的结果。
所以呢,这个方,我分了这么几个步骤:
第一步:温阳化饮、健脾利湿
既然是“水气凌心”,那么水湿哪里来的?当然是脾虚不能运化所致。所以,茯苓+白术:可以帮助脾来运化水湿,清理其源头。
另外,湿邪非温不解。所以,用桂枝温阳化气,配合茯苓进一步化解水湿。甘草配合桂枝继续辛甘化阳,同时也配合白术健脾益气。
第二步:活血
一方面,冠心病的确需要兼顾活血化瘀,另一方面,“血不利则为水”,也就是说,血不行,容易影响水湿之气的排解,所以,我用到了茜草和红花。
第三步:郁金、香附、丹参
这三味药,一方面是为了进一步活血化瘀,另一方面是为了改善闷痛的症状,最大程度地缓解症状。
当然了,这只是一个基本的思路,就算是另一个病人,他也是“水气凌心”导致的冠心病,我也不一定会照搬这个方,因为,我会根据病人的一些伴随症状,做出一些调整的,比如:
①如果病人有高血压,我会加泽泻、夏枯草、决明子。
②如果病人冷汗淋漓、四肢逆冷的话,我会加红参、五味子、制附片、干姜、肉桂。
③如果病人睡眠质量差,我加炒枣仁、含羞草。
④如果病人还有大便干结、腹胀的话,我会加瓜蒌仁、加枳壳。
总之,还有很多,这就是中医治病的精髓所在,因人而异,因材施治。