颈椎病--白芍葛根汤加减--杨六中

白芍葛根汤

【来源】杨六中，《江苏中医》(10)1990年

【组成】白芍45克，葛根20克，炙麻黄3克，桂枝9克，甘草6克。

【用法】每日1剂，水煎2次，取汁300毫升，分2次服用。5剂为1疗程，可连服5～8疗程。

【功用】养血柔肝，润筋解肌，祛风止痛。

【方解】痹证型颈椎病，中老年之人，肝肾不足，精血亏少，肝不养筋，筋虚邪侵，客于颈部而致颈部疼痛等症。正如柯韵伯云：“头项强痛，下连于背，牵引不宁，是筋伤于风也。”故方用葛根解肌止痉，濡润筋脉，主治颈背强；麻黄、桂枝解肌和营、祛邪外出，且方中重用白芍，故为主药，既可养血柔肝，使筋有所生，肝有所养，又可通脉络、缓挛急，止疼痛。现代药理报道：白芍配甘草，能解除中枢性及末梢性肌肉痉挛，以及因痉挛引起的疼痛。且白芍味酸，麻桂辛温，一散一收，散而不伤阴，收而不留邪。本方有养血柔肝、润筋养阴之功而达祛邪治病之效，使本病得以治愈。

【主治】痹证型颈椎病。

【加减】肢体麻木较甚，加全蝎、桑枝；病久，上肢活动受限，加桃仁、红花；颈背疼痛较剧，加羌活、制乳香、制没药；头晕头痛，失眠多梦，加天麻、川芎、干地龙。

【疗效】治疗42例，显效(症状、体征完全或基本消失，能恢复正常工作)26例，有效(症状减轻、体征好转)14例，无效2例。总有效率为95.2%。