常用抢救流程图！附：PICU常用持续静脉药物的使用及注意事项！
来源：人卫儿科学一、中毒抢救常规
二、毒鼠强中毒抢救常规
三、急性亚硝酸盐中毒抢救常规
四、婴儿捂热综合征抢救常规
五、重型乙型脑炎抢救常规
六、重型流行性感冒抢救常规
七、重症肺炎支原体感染抢救常规
八、侵袭性肺炎链球菌感染抢救常规
九、侵袭性真菌感染治疗流程图
十、窒息抢救常规
十一、哮喘持续状态抢救常规
十二、气道异物抢救常规
十三、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）抢救常规
十四、呼吸机相关性肺炎VAP抢救常规
十五、休克抢救流程图
十六、心源性休克抢救常规
十七、脓毒性（感染性）休克抢救常规
十八、过敏性休克抢救常规
十九、川崎病休克综合征抢救常规
儿科PICU常用持续静脉药物的使用及注意事项药物规格单次用量持续输入配制备注mgMl多巴胺2021-20ug/kg/min6*kg=mg数加入100ml中1ml/h=1ug/kg/min多巴酚丁胺2021-20ug/kg/min同1同1氨立农505负荷量0.75mg/kg1-10ug/kg/min新生儿3-5ug/kg/minNS稀释米力农55负荷量25-75ug/kg0.25-1ug/kg/min0.6*kg=mg数加入100ml中1ml/h=0.1ug/kg/min酚妥拉明1010.5-1mg/kg/次，q8h/q6h1-20ug/kg/min同1同1硝普钠501－8 ug/kg/min同1同1硝酸甘油510.05-2ug/kg/min肾上腺素110.01-0.05-0.1mg/kg0.05-2ug/kg/min0.6*kg=mg数加入100ml中1ml/h=0.1ug/kg/min去甲肾上腺素110.1-2ug/kg/min0.6*kg=mg数加入100ml中1ml/h=0.1ug/kg/min利多卡因20051mg/kg/次，Q10分，重复3次20－50ug/kg/min60*kg=mg数加入100ml中1ml/h=10ug/kg/min，配伍禁忌SB，治疗范围4.5-21umol/L咪唑安定51负荷量:新生儿0.05mg/kg儿童0.05-1mg/kg新生儿0.5ug/kg/min儿童0.2-0.3ug/kg/min或0.5-6ug/kg/min心脏手术，休克和脑膜炎球菌时慎用拮抗药：安易醒0.01-0.025mg/kg鲁米那250110－20mg/kg维持5mg/kg/d,Bid治疗浓度19-28ug/ml,中毒50ug/ml安定1020.3-0.5mg/kg/次ug/kg/min氯胺酮10011mg/kg,iv1-2mg/kg/h或20-40ug/kg/min硫喷妥钠0.5g/1g4－8mg/kg/次1－5mg/kg/hPh10临时配制2.5%溶液万可松410.01-0.02mg/kg0.02-0.0.8-1.4ug/kg/min禁与硫喷妥钠共用拮抗剂：新斯的明吗啡1010.1-0.2mg/kg,iv10-40ug/kg/h拮抗剂：纳洛酮0.01-0.1mg/kg,iv芬太尼1-2ug/kg1-4ug/kg/h氨茶碱2505－9mg/kg,iv30’0.8-1mg/kg/h肝素12500U1维持动脉：2U/ml;间断通长导管：5U/ml;DIC:5-10U/kg/hCVVH负荷量25－50U/kg,维持5-15U/kg/h拮抗剂：鱼精蛋白2mg/支，1mg对100U肝素，4-8ng/kg/min尼莫通1050开始2小时15ug/kg/h,iv以后15-45ug/kg/h纳洛酮0.410.01-0.1mg/kg,iv0.01mg/kg/h,iv最大0.1mg/kg/次垂体加压素垂体尿崩：no loading消化道出血：负荷量20U/1.73m²0.0003-0.003U/kg/min0.002-0.01U/kg/min胰高血糖素1U=1mg0.2U/kg0.005-0.1U/kg/h胰岛素40U10负荷量0.1U/kg0.05-0.1U/kg/h根据血糖调整剂量654－Ⅱ1011－2mg/kg1-10ug/kg/min尿激酶60,000U高剂量全身血栓治疗：负荷量4000-6000U/kg低剂量局部血栓治疗300-5000U/kg/h避免摇晃300－500U/kg/h链激酶高剂量全身血栓治疗：负荷量3000-5000U/kg低剂量局部血栓治疗300-2000U/kg/hNS稀释，避免摇晃50-100U/kg/h速尿2011－3mg/kg0.1-1mg/kg/h前列腺素E1新生儿扩肺血管0.01-0.1ug/kg/minNS稀释洛贝林1010.5mg/kg/次持续：10mg加入50－100ml液体10%NaCl100稀释成3％溶液1ml=1.7mmolNa5%NaHCo310稀释成1.4％溶液1ml=0.5mmolNa15%KCl102-4mmol/kg/d最高输钾速度0.5mmol/kg/h稀释成0.15-0.3％溶液1ml=2mmolK25%MgSO410镁缺乏0.4ml/kg/dose,im,iv,q12h>30min ivthen infusion 0.4ml/kg over 6 hrthen infusion 0.8ml/kg 18hr（血Mg 1.5-2.0 mmol/L）Then 20-50mg/kg/h(血Mg 2.88-5.67 mmol/L)1ml=1mmolMg地高辛致心律紊乱0.2ml/kg/dose,iv肺高压200mg/kg,iv导泻0.5g/kg/次，最大15g胺碘酮150mgmlml32.5~5mg/Kg IV10~15mg/Kg.d PO(5~7d)5~15ug/Kg.min IV;3~5mg/Kg.d(2)O甲状腺、肺善宁0.1mg1ml0.05mg 皮下Q8~12H生长抑素胃肠道、低血糖、胆结石乌司他丁2.5/5/10万U10万U入500mlGS/NS(1~2h),1~3次/天蛋白酶抑制剂，用于胰腺炎开瑞坦10mg;1mg/ml>30kg 10mg/次；余5mg/次 QD2～12岁洛赛克40mg20~40mg/次；QD抑酸药，防治溃疡抗菌药物药品名称儿童用药注意事项阿莫西林克拉维酸钾分散片体重小于40kg(或年龄小于12岁)的儿童按建议剂量使用注射用五水头孢唑林钠早产儿及1个月以下的新生儿不推荐应用本品。注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠12岁以下儿童使用本品的安全有效性尚不清楚。头孢丙烯颗粒尚无6个月以下儿童患者使用头孢丙烯的安全性和疗效的资料。然而，已有有关其他头孢菌素类药物在新生儿体内蓄积（由于在此年龄段儿童用药半衰期延长）的报道。头孢呋辛酯片儿童一般用量为每次0.125g，每日两次注射用头孢孟多酯钠1个月内的新生儿和早产儿不推荐应用本药。注射用头孢地嗪钠儿童中使用本品尚无临床经验。头孢克肟胶囊新生儿及早产儿均应慎用。头孢克肟颗粒对于早产儿、新生儿用药的安全性尚未确定(没有使用经验)，6个月以下儿童不宜使用注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠必须使用时应权衡利弊注射用头孢曲松钠不得用于治疗患有高胆红素血症的新生儿。不可用于可能发展为脑黄疸的新生儿（尤其是早产儿）。有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用或避免使用本品。注射用头孢他啶小儿一日最高剂量不超过6g注射用头孢唑肟钠6个月以下小儿使用本品的安全性和有效性尚未确定。注射用头孢西丁钠3个月以内婴儿不宜使用注射用拉氧头孢钠低体重初生儿慎用硫酸阿米卡星注射液慎用硫酸庆大霉素注射液慎用氯霉素注射液新生儿不宜应用本品。注射用盐酸多西环素8岁以下儿童应避免使用。盐酸多西环素肠溶胶囊8岁以下儿童禁用。注射用阿奇霉素16岁以下患者使用本品的安全性尚不清楚。克拉霉素分散片6个月以下儿童的疗效和安全性尚未确定克拉霉素缓释胶囊12岁以下儿童，请使用其他适宜剂型的品种克林霉素棕榈酸酯分散片未足月婴儿慎用注射用盐酸克林霉素12岁以下儿童用药的有效性和安全性尚未确立。注射用美罗培南3个月以下的婴幼儿，不推荐使用美罗培南。注射用亚胺培南西司他丁钠目前尚无足够的临床资料可推荐本品用于3个月以下的婴儿或肾功能损害(血清肌酐＞2mg/dl)的儿科病人(请参阅“儿科剂量安排”)。乳酸环丙沙星氯化钠注射液禁用于18岁以下的小儿及青少年盐酸环丙沙星片不宜用于18岁以下的小儿及青少年乳酸左氧氟沙星分散片不宜用于18岁以下的小儿及青少年盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液18岁以下患者不宜应用盐酸莫西沙星注射液18岁以下患者禁用。吡嗪酰胺片儿童不宜应用。必须应用时须权衡利弊后决定。利福平胶囊5岁以下小儿应用的安全性尚未确立。婴儿慎用。盐酸乙胺丁醇片不推荐用于13岁以下儿童异烟肼注射液新生儿用药时应密切观察不良反应异烟肼片严格按儿童用法用量使用。氟康唑氯化钠注射液小儿不宜应用氟康唑分散片不推荐将本品用于儿童伊曲康唑分散片不宜用于儿童注射用两性霉素B静脉及鞘内给药剂量以体重计算均同成人，应限用最小有效剂量。注射用阿昔洛韦儿童中虽未发现特殊不良反应，但应慎用。注射用更昔洛韦对于12岁以下小儿患者，应充分权衡利弊后决定是否用药。盐酸伐昔洛韦分散片三岁以下儿童用药的安全性和有效性尚未确定。阿德福韦酯片不宜用于儿童和青少年恩替卡韦片16岁以下儿童患者使用本品的安全性和有效性数据尚未建立注射用炎琥宁小儿酌减或遵医嘱奥硝唑氯化钠注射液儿童慎用，建议3岁以下儿童不用左奥硝唑氯化钠注射液本品目前尚缺乏儿童使用本品的安全性数据。基于儿童慎用奥硝唑，因此，建议3岁以下儿童慎用左奥硝唑。奥硝唑分散片用于体重6KG以上的儿童，用量应严格按照医生处方剂量依照儿童体重用药。END