中医六科串联之“颤证”（手抖、头抖、特发现震颤、帕金森）

颤症

病机：肝风内动，筋脉失养。

辨证要点：重在辨清标本虚实。

治疗原则：实则清热，化痰，息风

虚则滋补肝肾，益气养血，调补阴阳为主，兼息风通络。

分型论治：

1、风阳内动证：天麻钩藤饮合镇肝熄风汤

2、痰热风动证：导痰汤合羚角钩藤汤

3、气血亏虚证：人参养荣汤

4、髓海不足证（七版）：龟鹿二仙膏合大定风珠

阴虚风动证（九版）：大定风珠

5、阳气虚衰证：地黄饮子

背一遍他们的主治呀！

联想记忆之方剂

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治风剂

大秦艽汤

大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄，

石膏归芍苓甘术，风邪散见可通尝。

羚角钩藤汤

俞氏羚角钩藤汤，桑菊茯神鲜地黄，

贝草竹茹同芍药，肝风内动急煎尝。

镇肝熄风汤

镇肝熄风芍天冬，玄参牡蛎赭茵供，

麦龟膝草龙川楝，肝风内动有奇功。

大定风珠

大定风珠鸡子黄，再合加减复脉汤，

三甲并同五味子，滋阴息风是良方。

顺藤摸瓜之中药

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平肝息风药

（一）平抑肝阳药

1石决明：平肝潜阳、清肝明目、（煅）收敛制酸、止血止痛

具有制酸作用的药物：瓦楞子，海蛤壳，石决明，牡蛎，海螵蛸。

2牡蛎：重镇安神、平肝潜阳、软坚散结、收敛固涩、（煅）制酸止痛

3代赭石：重镇降逆、平肝潜阳、凉血止血 入汤剂1—3g

4珍珠母：镇惊安神、平肝潜阳、清肝明目、燥湿收敛

5珍珠：定惊安神、明目消翳、解毒生肌 --研磨冲服

6刺蒺藜：平肝疏肝、祛风明目 又能祛外风治疗风热表证，尚入血分，活血

7罗布麻：平抑肝阳、清热利尿、降压

（二）息风止痉药

1羚羊角：平肝息风、清肝明目、清热解毒 --为热极生风首选药

2牛黄：凉肝息风、化痰开窍、清热解毒 入丸散0.15—0.35g

3钩藤：平肝息风、清热定惊、清热透邪 宜后下

4天麻：息风止痉、平抑肝阳、祛风通络 --治头痛要药，急、慢惊风均宜，无论寒热

5地龙：清热息风、通络、平喘、利尿

6全蝎：息风镇痉、攻毒散结、通络止痛

7蜈蚣：息风镇痉、攻毒散结、通络止痛

8僵蚕：息风止惊、祛风止痛、化痰散结

发散思维之针灸

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针灸治疗

主穴：前顶、悬颅、风池、风府、曲池、合谷、足三里、三阴交、太冲。

配穴：肝肾不足加肾俞、肝俞、太溪；气血亏虚加气海、血海、太白；痰热动风加丰隆、脾俞、中脘。

操作：毫针刺，用平补平泻法。

举一反三之中诊

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病因辩证

风为百病之长，其性轻扬，善行数变，具有发病迅速，消退快，游走不定的特点。

风邪袭表，伤人卫气，腠理疏松，卫气不固，故发热恶风，头痛，汗出。风邪袭于肌腠，则成麻木；风袭经络，则强直，痉挛，抽搐，角弓反张。