宝宝出生后小胳膊小腿肥嘟嘟的,到底是肥胖皱褶还是束带综合征?
这个问题很多家长都问过我,所以我觉得有必要好好地写一些科普文章,让大家对这个疾病有所了解,避免各种误解。
束带综合征或者叫羊膜带综合征是比较通俗的称法,正式的名称是先天性环状缩窄带综合征(congenital ring constriction syndrome)。束带综合征的表现其实是非常典型的,围绕整个肢体/指体周径的环状勒痕是一个标志性症状。
通常认为,这是在宫内羊膜带缠绕阻碍了肢体/指体的发育,逐渐形成环状的缩窄带,有时甚至会导致肢体/指体坏死。所以,乍一看这小胳膊小腿长得像藕节似的,貌似挺可爱,其实是有问题的。因为这类凹陷大多深入筋膜层,对深部组织产生挤压,一些严重的缩窄会对神经和血管产生严重的卡压,进而导致肢体远端的缺血坏死及功能障碍。所以,一旦发现有类似的问题,是需要尽快就医咨询并进行解决的。
但是,有些家长知道这个疾病后也会特别担心,搞不清自己的宝宝到底是皱褶还是缩窄,容易对号入座,会比较着急。其实有个比较容易的方法,首先束带是环状缩窄,也就是一整圈的皮肤都会向下凹陷,而不像一般肥胖是一侧的凹陷;其次就是肥胖的宝宝将皮肤向两侧牵拉后凹陷就会基本消失,而束带则仍会表现出有凹陷牵拉的迹象;还有一点,束带导致的狭窄有一定的宽度,沿着肢体的纵轴没有太大的活动范围,而皱褶相对细小且活动范围和正常皮肤没有太大的差异。只要掌握这些方法,就基本能够分辨出两者之间的差异了。
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