病例分享 | “马蹄肾”一例

患者，男，13岁，因尿蛋白就诊，超声检查如下：

左肾

右肾及融合的下极

双肾下极融合于腹主动脉及下腔静脉前方

超声描述：双肾形态失常，双肾下极实质于腹主动脉及下腔静脉前方融合呈“马蹄”状，双肾集合系统无融合，肾盂肾盏未见扩张，肾内未见结石。

超声提示：双肾形态异常，符合马蹄肾声像。

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马蹄肾是融合肾中最常见的一种类型，其临床表现为腰腹部或脐周持续性钝痛，腹胀、便秘、腹部肿块，如合并肾积水、肾盂炎或结石时，可出现相应的症状。

马蹄肾的患者，双侧肾位置均低于正常，肾长径较小，双肾下极朝向脊柱前方，并在腹主动脉与下腔静脉前方融合，形似“马蹄”，融合部分以肾实质为主，肾窦结构不明显，双侧肾有各自的集合系统。

 其典型的声像图表现如下：

①双肾位置较正常肾脏偏低

②肾脏形态失常，双肾下极实质在中线处融合

③融合处位于下腔静脉及腹主动脉前方，横断面形似“马蹄”，

④双肾有各自集合系统及输尿管

超声技术与诊断（cs-zdx）

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