《本草精荟》:常用中药推荐

所谓常用中药,就是那些使用频率较高,疗效比较可靠的中药。是最重要的中医基础知识,每位学中医者皆应重点学习。作者所推荐的这些中药,只是个人观点,仅供参考。

一、中药自古有“四维”之说,即中药药性的四个维度,也代表临症用药的四个方向,具体是指人参、石膏、大黄与附子。

二、对于中药“四维”,张景岳则认为是:附子、大黄、人参与熟地。张氏解释言:“参地如良相,黄附如良将”,可谓比喻形象。

三、吴沛衡先生曾提出过一个中药“十大主帅”的概念,可谓真正从实战出发。具体包括:附子、干姜、肉桂、麻黄、桂枝、石膏、细辛、大黄、芒硝、黄连。此十味药,皆是祛病攻邪之主药,实乃中药学之精华提炼,当重点学习。

四、《辅行诀》天行病大、小六神汤主药,即:黄芪、柴胡、麻黄、石膏、鸡子黄、附子。作者以为,桂枝与黄连也应当收录其中,故一共八味药。这八味药,在《伤寒论》的十二经方中,皆是主药。

五、《辅行诀》草木药五味五行二十五种常用药。其中五行(五脏)主药为:桂(木)、旋覆花(火)、人参(土)、五味子(金)与地黄(水)。

二十五种常用药为:桂、大黄、甘草、枳实、黄芩、椒、旋覆花、大枣、豉、黄连、姜、泽泻、人参、芍药、术、细心、厚朴、麦冬、五味子、竹叶、菔子、硝石、茯苓、山药、地黄。陶弘景言:“此二十五味,为诸药之精,多疗五脏六腑诸内伤病,学者当深契焉。”

六、“中医十大名方”是中医临症最常用的代表方剂,因此这些方剂中所用到的中药,也就是最常用中药。具体包括:麻黄、石膏、细辛、半夏、姜、五味子、大黄、芒硝、枳实、厚朴、柴胡、桂枝、茯苓、猪苓、泽泻、白术、当归、芍药、甘草、桃仁、红花、川芎、地黄、桔梗、牛膝、枳壳、人参、陈皮、黄芪、升麻、酸枣仁、远志、木香、龙眼肉、生姜、大枣、山茱萸、丹皮、山药、竹茹。

七、中医辩证有“八纲”理论,即:阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八种划分疾病性质的方法。不同性质的疾病,治疗方法不同,所用的主药也不同。具体包括:阴证附子、阳证地黄、虚证人参、实证大黄、表证麻黄、里证石膏、寒证干姜、热证黄连。

八、《伤寒论》六经病主方主药:太阳麻黄、阳明石膏、少阳柴胡、太阴干姜、少阴附子、厥阴吴茱萸。

九、自古中药组方有“引经药”之说,这些引经药也都是常用药。

六经引经药:太阳经是羌活、蔓荆子、川芎;少阳经是柴胡、黄芩、川芎;阳明经是白芷、葛根、知母;少阴经是细辛;太阴经是苍术;厥阴经是吴茱萸、藁本、川芎。

其它引经药:引药上行是桔梗;引药下行是牛膝、旋覆花或金石之药;引火归元是肉桂;引阳入阴是人尿、猪胆汁;引气上升是升麻、柴胡;引气归原是砂仁、沉香;引邪外达是柴胡;引药达臂是桑枝;引药入膜原是槟榔、厚朴、草果等。

十、除上述外,作者还提出过一个中医“全能方”的概念,大约有二十多个方剂,学中医者当重点领悟学习,其中所用到的中药也多为常用之药。

综上所述,作者总结如下(排序不分先后):

常用草木金石药:附子、大黄、人参、干姜、麻黄、桂枝、肉桂、石膏、细辛、芒硝、黄连、黄芩、柴胡、吴茱萸、当归、黄芪、党参、五味子、山药、甘草、薏仁、桔梗、半夏、陈皮、杏仁、白芥子、丹参、酸枣仁、三七、杜仲、寄生、牛膝、鸡血藤、元胡、天麻、钩藤、夜交藤、乌贼骨、茜草、益母草、车前子、白茅根、琥珀、仙鹤草、砂仁、白豆蔻、佩兰、泽泻、川芎、香附、合欢皮、升麻、远志、白扁豆、竹茹、竹叶、王不留行、山茱萸、巴戟天、肉苁蓉、骨碎补、续断、小麦、茵陈、稀莶草、威灵仙、木瓜、瓜蒌、乌梢蛇、白鲜皮、地骨皮、金银花、蒲公英、败酱草、连翘、天花粉、夏枯草、海藻、葛根、石菖蒲、白芷、防风等。

常用多味药简称:姜枣、枳朴、乳没、桃红、紫款、旋赭、丹栀、龙牡、二术、二芍、二地、二冬、二蓟、二贝、二枳、二活、二蜕、二苓、二至、三苏、三仙、三文、四金、肾四味、犀四味等。

常用动物虫类中药:桑螵蛸、三鹿、阿胶、龟板、鳖甲、蛤蚧、蜈蚣、全蝎、五灵脂、地龙、土鳖虫、僵蚕、水蛭、水牛角等。

——中医实战笔记:20.11.2中午整理

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