降血压药物介绍（28）：贝那普利（洛丁新）

贝那普利片是血管紧张素转换酶抑制剂中的一种，属于长效药物，它的作用机制是抑制血管紧张素1生成血管紧张素2，从而起到扩张动脉血管的作用，降低高血压，它的剂量是每片5毫克和10毫克两种，只有口服剂型一种，商品名诺华公司生产的原药叫洛丁新，国内有很多厂家仿制药，每天的最大剂量是20毫克，可以一次口服，也可以分两次口服。

贝那普利是一个双通道排泄的药物，它能经过胆汁从肠道排出体外，也可以经过肾脏代谢排出体外，但是只要是血管紧张素转化酶抑制剂，当肾小球滤过率或者是肌酐清除率小于30毫升每分钟，或者是肌酐值大于265微摩尔某升，就要慎重。

贝那普利的副作用最常见的是咳嗽，为早上起来喉咙痒干咳，没有痰，产生干咳的原因，据认为缓激肽的代谢是相关的，如果不能耐受，需要停药，能够耐受，可以继续服药，有的人开始口服的时候咳嗽比较明显，慢慢的会消失或者是减轻，这种可以不停药，只要不影响生活即可，第2个副作用需要关注血管神经性水肿，这个发生的比较少，其他的常见副作用与其它的药物没什么差别，都是经过胃肠道而发生的腹部不适，有的人会有头不适感。