程凯养生说:五心烦热怎么办?

“五心烦热”是中医学当中一个非常知名的典型的症状。五心是两个手心,两个足心,一个心口窝这五个地方烦热,当出现了这样的一组症状的时候,把它合成为叫做'五心烦热',然后就可以进行诊断了。

先说一说,“五心烦热”当中所蕴含的中医学当中非常深刻的道理,其实就是诊断的道理,中医学当中的治疗是在诊断的指导下才进行的。

现在很多朋友都在问我一些健康问题,有些问题,我是没办法清晰的回答。比如说,糖尿病怎么办,失眠怎么办。这种问题都是没法回答,因为它太大。在中医学当中,这种同样的一个症状或者一个病症可能分了很多证型。

所谓证型的就是导致症状出现的原因:

不同的原因处理的方法是不同的,对于中医的治疗来讲,包括养生保健,最难的一件事情是找到引起问题的原因,这样才能对应到真正解决问题最有效的方法。这样您才能取得效果。

要不然我随便给您一个方法可能适用于您,也可能适用于他。最后你做了半天花了很多时间不会有效。就是因为没有找准证型,没有经过准确的判断,判断是靠经验,靠知识是非常复杂的一件事情,但是要讲一讲,其中的一个简单的道理,如果你明白了道理,下面你应该怎么问,追求什么就会比较清晰了。

回到“五心烦热”话题,您的手心不会烦,您的心口窝不会凉,机场、火车站,有远红外的监测体温的,你的心脏一定是最热的,它是的动力源头,它不可能凉,凉了以后那就不可能有生命了。有些人心脏功能比较低下的人,四肢手脚远端循环特别差,出现手脚冰凉的情况,这就是心功能低下的表现。

既然心口窝是热的,既然手心又不会烦,那为什么要把这两者之间建立起了这么一个'五心烦热'的这种描述呢?

其实古人所表达的意思是这样的,在手心和脚心的位置是肢端的地方,按道理来讲,肢端的位置、血液的循环末梢的地方不太会热,而如果一旦是末梢的位置出现了热,而且这种热不是因为循环的热,而是手心脚心出现的燥热的现象。甚至拿手一摸,一握手,觉得手心那么烫,都已经不是热的感觉了,是烫的感觉,而你自己也会觉得有痒的情况。这就是手心,脚心的燥热不安。

那么这时候你的心肯定是热的,但是有的人就比较烦躁,有患者,扎针之前它躺在床上,大夫我怎么那么烦,我听到旁边有人有事我看到光亮,就烦。他指着心口窝说这烦,不会指着手心说烦。所以心是一定要烦的。
这就建立了一个对应的症状,如果你在心口窝这儿烦躁不安,同时你的手心、脚心是那种燥热的状况,两者同时满足,那么这就符合中医当中一种特殊的诊断类型。
那么这两组症状心烦和手心、脚心燥热这两个症状不同,前面的心烦是症状,是你自己的感受,是患者向医生表达出来的自觉症状。但是手心脚心发烫发热可不一定是症状,患者有的时候感受到了但是他忽略了,他并不认为手心、脚心跟心烦是有对应关系的。
就像现在很多的患者到医院看病的时候,特别是到现代医学的一些科室,睡眠科去看大夫。你看我现在睡眠不好,我这心里特别烦躁,焦虑。医生说,你是不是焦虑症,是不是植物神经功能紊乱,是不是更年期综合征等等,会有一系列的这种病名的描述。但是大夫一定不会问,你的手心、脚心发烫不,你自己也不会说我手心脚心发烫,我烦躁,你不会把它当做跟主症之间具备高强度,高阳性,符合度的这样的一种症状。
只有到中医院看病的时候,有经验的医生就会问,你手心、脚心会觉得热不,让我摸一下。我以前看我爷爷我父亲看病的时候,他们给病人搭脉,老爷子都是来把人手拉过来,放在脉枕的上面,然后,把手轻轻的捋开了,看一下摸一摸,然后搭脉。

这个过程就是看一看你肢端的表现,摸一摸你手掌心的温度,这就是有经验的大夫。如果你的病有可能是这个原因引起,那我与其问,不如自己去触摸。所以手心脚心的发烫燥热往往是医生所关心的,往往是医生通过触诊,通过问诊找到的信息。所以这种信息,把它称为叫做体征。

前面症状的症是一个病字头的加一个正确的正,后面的体征的征是一个双立人,后面跟一个正确的正。体征和症状是两个不同的,一个是从患者角度的体会体感,另外一个,是医者通过望闻问切,收集到的患者身体上的阳性信息。当着两者完全契合的时候,符合中医学的一种诊断类型的时候,就会说患者有五心烦热,诊断心肾不交。

如果手心脚心出现燥热,心口窝出现了烦躁不安,两者对应,这是症状和体征相适应,那么就符合了心肾不交的症型。治疗当中,最需要的是症型,是诊断,诊断明确治疗方案自然而然就跟上。
对于这种心肾不交的症型,一个是中冲刺血,一个是涌泉的擦摩。涌泉用轻柔的刺激,擦摩的刺激,是补益的方法,滋阴的方法。中冲刺血是个有创的刺激,是一个倾泻的刺激,是一个泻热的方法,泻心火,心包代心受邪、替心行令。所以在中冲穴点刺出血,以泻心火。

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多长时间刺一次,按揉多长时间呢?滋养阴液,肾阴,尤其是肾,一身之阴的根本,要坚持做,养成一个习惯。因为你已经有这种心肾不交的情况,说明肾阴早就亏虚了,养肾阴可不是一天两天的事,需要坚持下来养成一个习惯。那么中冲刺血,这就看你是不是出现了烦躁,你是不是有这种明显的烦躁,睡眠多梦,如果有舌尖是红红的,那就点刺出血。一般来讲是隔日一次,或者说每天做,但是左右交替,这样的话可以帮助遏制心火。
当然,对心火来讲,还可以通过手少阴心经的少冲穴和中冲穴的组合搭配,比如说你老刺中冲也不行,偶尔刺少冲,或者是还可以用掌心的劳宫穴。“五心烦热”脚心的涌泉已经用了,手心的劳宫,那可是个荥穴,穴荥主身热,专泄经脉之热,所以用荥穴劳宫穴来进行掐点的方法。

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