荆防败毒散消甲状腺炎

消甲状腺炎

王×，女，35岁。1978年夏，患甲状腺炎。初觉颈结喉右侧不舒，按之作痛。以后痛处逐渐肿大，每在下午畏寒发热（体温升至38℃）。吞咽时疼痛更甚，牵引耳后，并向肩部放射，酸胀难忍。

余初以病人有肿、痛、热，加之病人大便干结，乃用五味消毒饮加大黄治之，患者大便虽通病情依旧，甲状腺反肿大如鸡卵，按之质硬。因其有肿块而肤色不红，改作阴毒用阳和汤论治，亦罔然无效。又作痰核瘿瘤，治以软坚活血祛瘀，仍无效。后仔细观察病人，虽在暑天，其身恶寒，寒去发热，口亦不渴，苔不黄，脉虽沉滑，但右寸口脉显浮紧之象。悟出乃风寒相搏，寒湿为患，以辛温解表，祛湿化痰的荆防败毒散，服后1剂病情大有改善，寒热顿除。继服5剂肿块全消。

此病证不但隐而微，且假象甚多。病为湿蕴，已无疑义，但非湿热，实为寒湿。肿块疼痛，恶寒发热，均为风寒湿所生，寒邪在里，凝则湿滞，寒湿相搏则痛，寒湿互结则肿。因此应辛温透表，祛湿化痰，寒散则湿化，湿去则气行，气血疏畅，肿硬则消。