手抖治疗中医辨证(三)
手抖这个情况大家应该都不陌生,我们经常会看到一些人年纪轻轻手就抖的厉害,老年人手抖更是司空见惯。对于年轻人手抖的情况大部分人可能要说,“怎么年级轻轻的就手抖了,你应该去食堂买饭”,这是正常现象?错其实不是这样的,手抖也是一种病!
手抖治疗中医辨证(三)
由于笔者在诊所见过许多手抖震颤患者,在其中有许多服用中药后效果作用特别显著,在这儿笔者以中医观点讲叙一下手抖这个病症,及一篇方剂做为参照。
门诊所经治的病例大多属中、晚期,见证以少阴、太阴为主。
“抖”病属世界十大医学难题之一
病机:本气先虚,寒自内生;表邪误攻,内陷三阴。(太阳少阴同病)。
证候:水气(痰饮之类)为病(阴水)
方法:壮元阳以消阴翳,逐留垢以清水源。
选方:真武汤原方。
分期论治:
初期:本气损伤不甚,出现发热,心下悸,头眩,身瞤动,。
先以变通真武汤
茯苓、白术、杭白芍、炮附片、生晒参捣、三石(龙牡磁石)、生山萸肉、生姜、以水1600ml,煮成600ml,2次分服。
手抖治疗中医辨证(三)
加减法:
咳,(或微喘)加五味子、辽细辛、干姜
小便自利者,去茯苓
下利者,去芍药加干姜
呕者,去附子,生姜加,呕止,(大约1剂的2/3)仍用附子。
上方所至诸症十去八九,本气渐复,扶正托透三阴伏邪:
麻黄(先,去上沫)炮附子、辽细辛、黑小豆、红枣、核桃、红参(另)、生姜、肾四味、
上窍不利,鼻塞不闻香臭,自闷聋,加辛夷、鹅不食草、九节菖蒲、麝香(首次冲)
此法要反复用之,直至伏邪全数透发于外。此期治法得当,可阻断病邪深入,逐渐康复。
中期,本气已伤:
1.救胃气,大桂附理中汤所至胃气来复
炮附片、干姜、越南桂(后)、砂仁米(后)、云苓、高丽参(另)、炒麦芽、藿香、佩兰、焦曲桂、炙甘草。
2.运气,固阳根,托透伏邪(复方大乌头汤)
黄芪、孙真人续命煮、生附子、川乌、黑小豆、防风、桂枝、赤芍、炙甘草、麻黄、干姜肾四味、止痉散(冲)(全蝎,川足)红参(另)、生姜、大枣、核桃、蜂蜜。
晚期,本气大伤,三阴冰洁。
1.亡阳端倪初现,大破格所至脱险
2.复方大乌头汤,生附子逐日渐加,暂定100为度,出现大的暝眩效应,放蜂蜜3两,开水冲服即止。
初、中、晚三期,培元固本散贯彻始终。
头三七、血琥珀、高丽参、血河车、黄毛茸、炮附片、清全虫、大蜈蚣、藏红花、越南桂、炙甘草、砂仁米
喘,加上沉香、冬虫草、川尖贝、蛤蚧尾
中医治手抖,有必要详细了解西医诊断之各期内脏损伤情势,以及做出针对性方案,“中西结合”仅此而已。其他辨证要领,要另起炉灶,独立辨证。
本病关键走太阴、少阴。顾护脾肾为要义:厥阴风木妄动,木克土,则但固太阴,本气旺自不受克,本气伤则风木无制。总的趋势是,火不生土,土不伏火,出现“风”证,及早用孙真人续命煮散,可标本兼顾。
历来中医辨证侧重肝肾,吾意当为脾肾。寒、湿、虚为本病之主因。中晚期重用生黄芪有卓效。少数病例用马钱子粉,可控制危化。本病少阴,太阴虚寒至极,若妄用滋水涵木,则反助湿伤阳,实助纣为虐。治本之要,切切不可弄错!