IgaN,正在“威胁”年轻人的慢性肾病,一旦患病将无法治愈
IgA肾病,也被称为“伯杰氏病”,是一种慢性肾脏疾病,可以理解为当人体内一种叫做免疫球蛋白A (Immunoglobulin A,简称“IgA”)的抗体在你的肾脏中积聚时,这会导致肾脏局部炎症,随着时间的推移,炎症会阻碍肾脏从血液中过滤废物的能力,这就是IgA肾病。
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我们的肾脏是一对“拳头”大小的器官,后背部、脊柱的两边,每个人的肾脏都含有很多细小的血管,当血液流经肾脏时,这些血管可以过滤掉血液中的废物、多余的水分和其他有害物质,经过过滤后的“干净”血液重新进入你的血液循环系统;当你排尿时,废物会进入你的膀胱随尿液排出体外。有时身体会产生一种异常类型的IgA,反而让免疫系统将异常的IgA视为外来物并攻击它,导致抗体团块在肾脏的形成,这些结块会在肾脏中积聚,导致炎症,最终损害肾脏并导致IgAN。肾脏功能受损严重,会彻底失去“净化”血液能力,从而体内垃圾或者毒素积累,逐步“摧毁”人体的健康。
目前还没有完全治愈IgA肾病的方法,由于这种疾病会因人而异,因此没有明确的进展或病程;而且对一个人有效的药品可能对另一个人没有效果或者某些药物治疗效果非常缓慢;患者慢性病不同,也会产生不同的肾病进程,高血压和高胆固醇水平会加速疾病进程。
由于无法治愈,目前治疗的重点就放在了减缓疾病的进展和预防并发症上面,比如:
一些人的症状通过药物可以完全缓解(比如美国FDA今年刚通过的Nefecon口服靶向药剂);
另一些人则通过药物控制(如高血压药物、免疫抑制剂、omega - 3脂肪酸和维生素E补充剂)过上了正常的生活;
还有另一些人则经历了完全的肾衰竭(终末期肾病),根据严重程度需要透析、甚至等待肾移植。
据估计,多达一半以上的IgAN患者最终将发展为终末期肾病,但是现实没有足够的肾脏满足所有的肾衰竭患者,许多病人在移植名单上已经等待了好几年。IgA肾病通常在早期阶段不会有明显的症状,所以这种疾病可能在几年或几十年里都不被患者注意和发现,只有当体检或者常规尿检查时发现,尿液中含有蛋白质和红细胞时,才会发现肾脏疾病,IgA肾病的症状和体征包括:
1、可乐或茶色尿液(尿液中的红细胞引起);
2、除了反复出现可乐色或茶色尿液,有时尿液中有可见血色,比如出现在上呼吸道感染或剧烈运动后的尿液;
3、蛋白质泄漏到尿液中的泡沫尿(蛋白尿);
4、肋骨以下一侧或两侧,牵连背部的疼痛;
5、手、脚肿胀(水肿)
除了以上症状,高血压患者也要注意肾脏健康,高血压肾病也是非常多见的。IgA肾病通常会在数年内缓慢发展(病程也因人而异),所以定期体检非常重要,特别是“三高”或者家族史人群。