患者下肢无力，肌肉萎缩6年，老中医开出经方，专治五脏痿

我是中医闵加亮，今天和大家聊一个“痿证”的案例。“痿证”，通俗的来讲，肌肉萎缩，四肢无力。

张姓患者，28岁，是长沙人，他是双下肢无力，同时伴随肌肉萎缩，这种症状有6年了。在湘雅医院做的检查，确诊为：“吉兰—巴雷综合征”。

我给他检查的时候，有这样一些症状：

双下肢肌肉萎缩、足部向上翘、乏力、而且行走不方便；时有双下肢痉挛抽筋，双下肢无灼热感，无疼痛，精神疲惫，饮食少，乏味，大小便正常，舌苔薄，脉沉细。

根据小张的症状，我的诊断是：他是脾气亏虚！

小张的主要症状是：一是下肢痿弱，行步不正；二是肌肉消瘦；这是“痿证”的表现。

另外，小张饮食少，精神疲惫，说明脾胃虚弱；

脾主肌肉，小张肌肉消瘦，因此要补脾气。程钟龄在《医学心悟》中讲到：“五痿汤，治五脏痿，脾气热则肉痿”，所以选用“五痿汤”。出自《伤寒论》中的“芍药甘草汤”刚好有柔筋止痛之效，主治筋脉失濡，腿脚挛急。再加上木瓜疏通经络，黄芪补气，这样效果更好。

综上所述，我给他开的方是：五痿汤合芍药甘草汤加木瓜，黄芪！

小张的这个病属于慢性病，所以只能通过服药慢慢调理，我给他开了30付中药。

小张吃完30付药，过来复诊的时候，我就发现他的症状有了明显的好转。小张讲腿脚比以前灵活些了，而且感觉腿上也有劲了，不像以前那样乏力。

这次我又给他开了30付中药，并叮嘱他：你这个病只能慢慢调理，这次吃完后，如果症状有所减轻，但还未好，可以照方抓药，继续吃，就没有必要再跑了。

又过了2个月后，小张打电话告诉我，他的情况好多了，基本上已经能正常行走。

闵医生养生堂

痿证的发生与居住环境的的潮湿有很大的关系，在预防和治疗的过程中，一定要注意这点。远离阴暗潮湿的居住环境对于痿证的预防和康复有很好的帮助。

如果有痿证的患者，平常要经常帮助运动，防止肢体萎缩的更厉害，和关节僵硬，这样对于治疗和后期恢复都有很好的帮助。

另外，不管什么情况我们都应该注意让自己放松心情，进行运动锻炼，周末闲暇时邀上好友一起爬山是个不错的选择；控制饮食，注意营养均衡，荤素搭配，避免暴饮暴食；生活有规律，起居有常，避免熬夜；这样对我们的健康才有利。

五痿汤

西洋参10克，白术20克，茯苓20克，甘草10克，知母10克，黄柏5克，当归10克，麦冬20克，苡米30克。

补中祛湿，养阴清热。

主治：五脏痿。

芍药甘草汤

芍药30克、甘草10克

酸甘化阴，调和肝脾，有柔筋止痛之效

主治：筋脉失濡，腿脚挛急，伤寒伤阴，心烦，微恶寒，肝脾不和，脘腹疼痛。

余自幼随父学医，从医二十余载，先后有幸拜得王乐文、王世民、石学敏等杏林大家，愈学愈感自身的渺小，中医的浩瀚、博大。

我是中医闵加亮，中医传承者、践行者。

但愿世间人无病，何惜架上药生尘。

如果有什么不适可以留言或者私聊，我会尽快回复！

PS：用药需辩证，建议在专业中医指导下辩证使用。部分图片源于网络。