【华山感染·科普】新冠后疫情时代的“世界流感日”，你准备好了吗？

每年的11月1日是“世界流感日”，2020年的我们，更需要在新冠全球大流行的背景下，迎战流感这位秋冬季节猖獗的“敌人”。做好自我防护，及时接种流感疫苗，降低罹患流感和发生严重并发症的风险，将是与这位名声大噪的病毒博弈的利器。

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致命感冒，全球范围笼罩的阴霾

流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的传染病。季节性流感多引起伴发热的急性呼吸道疾病，患者多表现为发热、咳嗽气急、乏力、肌肉酸痛等。大多为自限性，3~4天自行缓解。但是流行性感冒可绝非等闲之辈，不仅可能导致重症感染，甚至有致命的风险！季节性流感，如H1N1、H2N2和H3N2等耳熟能详的病毒感染，而人感染高致病性禽流感（如H5N1、H7N7）的死亡率甚至可达60%以上。

流感病毒家族每隔三四十年就会在全球肆虐一次，其中以甲型流感病毒最为猖狂。它在人类历史上早已造成过数次大流行，如1918年西班牙大流感、2009甲型H1N1流感全球流行、2013年H7N9暴发，更有流感下的北京中年让人们对其深深恐惧。

最近一次大规模进攻还是发生在2009年，由甲流病毒小分队在美国和墨西哥发动主攻随后全球大规模出现类似病例，这场战役史称“2009 H1N1大流行”。全球约有57万人死亡，其中中国有3万人死亡，10万人中有近8千人感染。

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知己知彼，见招拆招从容面对

中国的流感发病率从2005年的3.51%已经上升到2015年的14.37%，同时死亡率也逐年攀升。2013年，北京每10万人中有603人死亡，其中老年人占76.2%，因呼吸系统死亡数占58.2%。

流感的传染源主要为感染了流感病毒的患者。潜伏期平均2天，在这期间被感染的人不会产生任何异样的感觉。入侵人体的流感病毒在人类出现流感症状后的7天内，将会通过患者的飞沫传播给更多的健康人。其传播途径主要为呼吸道分泌物的飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或者间接接触传播。

流感病毒会使多数感染者体温升高至大于等于38摄氏度，出现干咳、鼻塞、流涕、咽喉痛的情况，同时伴有全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。有些人还会发生呕吐和腹泻。当然，如果遇上免疫较强的人，上述症状多不典型。

相较于流感病毒感染，普通感冒病毒（如鼻病毒），与流感病毒有着相似的感染模式，但其传染性较弱，人类仅出现轻、中度发热的症状，发热往往也只持续1-2天，全身没有明显症状，除了鼻子、喉咙有点难受外，仍旧可以维持日常活动，一般靠5-7天的即可痊愈。

流感病毒常见的易感人群为＜5岁的儿童、≥65岁的老年人，孕妇、肥胖者，患有心脏病、哮喘、恶性肿瘤等疾病的患者。这类人群的免疫细胞能力不足，无法成功消灭流感病毒。在与流感病毒对抗的过程中，病毒可以肆意进入这类人群肺部深处、心脏等人体关键部位，引起肺部、心脏、脑、肌肉等组织炎症，以及多脏器衰竭，最后导致死亡。

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治未病，面对流感重在预防

流感病毒多在寒冷干燥的冬天活动，其流行季来临前注射流感疫苗仍然是最有效的预防手段。每年接种疫苗的最佳时间是每年的9-10月份，疫苗接种到产生抗体需要至少2周的时间才能发挥作用。当然，即便没有赶上最佳接种时间，晚接种也仍可获益，尤其是高危人群，接种疫苗非常重要。

接种流感疫苗后产生的抗体随着时间减少，且每年流行的病毒分型也有所差异，因此需要每年重复接种。当然，由于病毒太喜欢“整容”，疫苗偶尔会让病毒“新成员”带伤逃脱，导致达不到良好的预防效果，而且国内流感疫苗接种率低，暴露于流感病毒后的高危人群（如：老人、儿童等）也可以考虑服用药物进行预防，比如在医生指导下服用奥司他韦作为紧急临时预防，是疫苗的重要补充手段，但不能替代疫苗接种。

当然，除了疫苗外，佩戴口罩，勤洗手，补充维他命，室内长通风也是非常有效的预防途径。

在人类的历史长河中，病毒与人类共存了将近有数百万年之久。在远古时期，面对病毒的肆意挑衅，人类只能逆来顺受。人类通过不断的进化，现如今已经可以依靠自己的文明、采取一系列措施来抵抗病毒。但地球上时不时发生的病毒入侵事件仿佛在无情的嘲讽人类：它们，一直都在。因此，我们需要提高警惕，做好随时与病毒“交战”的准备。

编辑：翁涛平

审阅：艾静文 喻一奇

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