多囊卵巢综合征试试这3个中医处方！

多囊卵巢综合征目前临床发病率很高，

在育龄期妇女中能占到 6-15%，

在无排卵的不孕症患者中，

发病率在 50% ~70% 。

很多女性朋友平时可能不太注意，

到备孕的时候深受其扰。

究竟什么是多囊卵巢综合征呢？

又有哪些表现呢?

今天小编带你们走进多囊卵巢综合征~

No.1

什么是多囊卵巢综合征？

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是常见的女性内分泌疾病。

No.2

对身体有什么危害？

多囊卵巢综合征对身体的影响是多方面的，可以分三个阶段看：

●近期危害

◆包括月经失调、不孕、痤疮、多毛、肥胖等等。多数人对该病的认识停留在近期危害，认为调理月经、治好不孕是终极目的是不对的。

●产科危害

◆流产率增加2倍，妊娠糖尿病和妊娠高血压发病率增加3～4倍。一项研究发现PCOS助孕患者妊娠糖尿病患病率40%左右。

●远期危害

◆包括增加子宫内膜癌、糖尿病、代谢综合征、心血管疾病等发病率，这些是潜伏在PCOS患者体内的无形杀手，来得很隐秘，后果很严重！

No.3

多囊卵巢综合征的药物管理

1.控制雄激素

PCOS治疗中常用的药物有达英-35、妈富隆、优思明等。部分患者会有疑虑：这些药物都是避孕药，为什么用于PCOS的治疗呢？会不会影响怀孕呢？

其实，口服避孕药在治疗PCOS中常用，因为它既能调节患者的月经，又能降低雄激素水平，改善胰岛素抵抗。达英-35每片含有醋酸环丙孕酮2mg，乙炔雌二醇35ug，其中醋酸环丙孕酮是具有抗雄激素的孕激素。

应用达英-35治疗PCOS，可以降低雄激素，平衡体内的激素水平，改善患者的座疮、脂溢性皮炎等情况，同时可以使患者获得规律的月经周期。

一项临床试验研究结果表明，达英-35是改善高雄激素血症的最佳选择。但是药物都有一定的适应症和禁忌症，所以PCOS患者是否合适服用避孕药，吃哪种避孕药会有最佳的治疗效果，必须由医生决定。

2、改善胰岛素抵抗，预防糖尿病的发生

对于糖尿病前期人群，二甲双胍是第一个被证实能预防或者延缓糖尿病发生的药物。研究证实：通过二甲双胍干预治疗，10年内糖尿病的发生率下降了18%。

除了控制血糖，二甲双胍还有许多额外益处，包括：心血管保护作用、改善血脂、改善脂肪肝等；研究发现，它还能降低多囊卵巢综合征相关子宫内膜肿瘤的发生。

胃肠道反应是其常见的副作用，表现为恶心、呕吐、腹胀等，随着治疗时间的延长，大多数患者副反应会消失。

“小剂量开始，逐渐加量”，是减少初期不良反应的有效方法。

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No.4

多囊卵巢综合征的中医处方

1.石英毓麟汤加减

【方药】紫石英、淫羊藿、川牛膝、当归、续 断、赤芍、红花、桃仁、川芎、枸杞子、香附、菟丝子、 肉桂各9g。

【用法】上药加水600ml煎煮，分2次口服，每日1 剂，连服6剂为1疗程。

【功能与主治】补肾活血；主治多囊卵巢综合征。

【疗效评估】有人报道，以此方与西药克罗米芬合用，治疗36例患者，临床排卵率为83.4%、妊娠率为54.1%，总有效率约89%。

2.苍附导痰丸加味

【方药】茯苓15g，苍术、香附、半夏、陈皮、枳实、当归各10g，胆南星、神曲、川芎、生姜各9g。

【用法】上药加水800ml煎煮分服，每日1剂，连服6-10剂为1疗程。

【加减】患者痰多、体态肥胖、多毛时，宜加山慈菇、皂角刺、石菖蒲、穿山甲；如触及小腹包块，应加用昆布、夏枯草等。

【功能与主治】燥湿除痰，理气行滞；宜主治多囊卵巢综合征。

【疗效评估】现已报道，以此方治疗30例患者，治愈22例，约占73%，其中尚有2例可以排卵和妊娠；显效者25例，约占17%；总有效率可达90%，

3.膈下逐瘀汤

【方药】赤芍、牡丹皮、枳壳、白芍、延胡索各12g，当归、香附各15g，川芎、红花、桃仁、五灵脂各10g，甘草6g。

【用法】上药加水600ml煎后分服，每日1剂，连服7-10剂为1疗程。

【加减】患者心烦易怒，可加青皮、柴胡、木香；如有腹内包块，可加三棱、莪术等。

【功能与主治】活血祛瘀，行气止痛；主治多囊卵巢综合征。

No.5

发现多囊，该怎么办？

普通人如发现了多囊，也不要过于担心，积极配合医生的科学指导，再保持健康的生活方式。只要调养得当，这病对女性身体是没有影响的。

生活方式改变，包括运动、饮食调节、作息习惯等等。

1.坚持运动：遵守FITT原则

F：Frequency，每周3-5次

I：ntensity，运动强度由低到高，重在坚持

T：Time，30-60分钟/次，逐渐延长

T：Type，选择方便、易行的运动，如慢跑、快走、骑车、游泳等。

坚持运动是为了降低体重、改善糖代谢、减轻胰岛素抵抗；间接益处是降低雄激素水平和作用，改善内分泌，恢复生育力。

2.健康饮食

在目标摄入量基础上减少30%-50%，适当控制碳水化合物的摄入，增加食用富含膳食纤维的食物，蔬菜、水果等。均衡饮食，避免暴饮暴食，若通过饮食减重觉得比较困难，可去营养科门诊咨询，配合营养科医师的建议，科学减重。

3.良好习惯

戒烟戒酒，拒绝熬夜，保持乐观的心态，避免过度焦虑、抑郁，紧张。

多囊卵巢综合征不能自愈，甚至可能陪伴终身，所有的治疗都是为了控制发展/症状，减轻它的危害。

No.6

本期答题

本文仅供参考，实际应用中须辩证用药

排版：亭子

图片：网络

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