止痉散的标准配方与用量

【方剂出处】现代·《流行性乙型脑炎中医治疗法(河北人民出版社1956年)

【标准配方】全蝎蜈蚣各等分

每服1~1.5g,温开水送服,每日2~4次.

【作用与功效】功效祛风止痉,通络止痛.主治痉厥,四肢抽搐,舌淡红,脉弦;顽固性头痛、偏头痛、关节痛等.

【临床应用】临床主要用于治疗破伤风、癫痫、神经麻痹、三叉神经痛、小儿抽动秽语综合征、腰椎间盘突出症;也用于流脑、乙脑、热过程中发生的痉厥、抽搐等病症.

1.三叉神经痛止痉散合芍药甘草汤治疗三叉神经痛58例,疗程为1个月.结果:治愈30例,显效15例,有效8例,无效5例,总有效率91.38%(《中国中医急症》2004年第7期)2.面神经麻痹61例面神经麻痹患者随机分为治疗组38例.对照组23例均服用西药醋酸泼尼松、维生素B1、肌苷片、三磷酸腺苷二钠片肌注维生素B12静脉滴注三氮唑核苷注射液,治疗组在以上治疗的基础上另加服止痉散胶囊,结果:临床治愈率、总有效率治疗组分别为73.68%和97.37%.(《中国中医药现代远程教育》2009年第12期)3.抽动移语综合征本方治疗抽动秽语综合征30例,总有效率90%(《实用中医药杂志》2008年第2期)

4.脑血管意外假性球麻痹82例假性球麻痹患者随机分为治疗组42例,对照组40例;治疗组口服加味止痉散,10日为1个疗程,治疗3个疗程后评定疗效.对照组给予吡拉西坦注射液4g,加入5%葡萄糖注射液300ml中,静脉滴注每日1次,疗程同治疗组.结果治疗组显效34例,有效7例,无效1例,总有效率为97.6%;对照组显效27例,有效8例,无效5例,总有效率为87.5%.(《新中医》2008年第5期)

5.腰椎间盘突出症128例腰椎间盘突出症患者,随机分成治疗组(止痉散加减、针灸、推拿、牵引),对照组(针灸、推拿、牵引、中频),每组各64例,10日为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率98.43%.对照组总有效率92.18%(《中医临床研究》2014年第16期)

6.小儿高热及惊厥62例高热惊厥患儿随机分成两组,对照组30例予常规西医治疗,治疗组32例加止痉散贴敷涌泉穴,疗程均为3日.结果:治疗组退热时间、各项症状改善时间及总有效率均明显优于对照组.(《中国中医急症》2014年第9期)

【按语】本方主要用于治疗痉厥动风之证.方用蜈蚣、全蝎,皆为祛风止痉、止痛功力较强之品,药简效宏.临床多配伍使用,以四肢抽搐、头痛、关节疼痛为辨证要点.兼风寒者,加川芎、细辛、白芷、羌活;兼风热者,加桑叶、菊花、钩藤瘀血阻络者加桃仁、红花、赤芍,甚者加乳香、没药;风痰阻络者,加僵蚕、半夏、天南星.