【看大医】眼睛一生病，耳鼻喉都受累，出现这些症状就危险了！一套“复明法”，内调外养祛眼疾，防复发
直播要点
1. 如何治疗眼底出血？
2. 眼底出血有哪些症状表现？
3. 中医“五轮八廓复明法”辨证治疗眼耳鼻喉疾病。
4. 玻璃体浑浊的症状表现、危害、治疗方法？
5. 干眼症的症状表现、治疗方法？
6. 中医治疗耳鸣的方法？
7. 如何治疗慢性鼻炎和慢性咽炎？
眼睛作为感知世界的途径之一，其重要性不言而喻。但现如今，人们白天对着电脑工作，晚上抱着手机追剧看小说，眼睛承受的压力越来越大，眼病的发生率也越来越高。
像眼睛干涩酸痛、眼球发红有血丝、看东西模糊变形、眼睛有异物感、眼前黑影等，困扰着很多人。有些朋友觉得多休息、滴点眼药水就好了，但事实上，这些很可能是眼底出血、干眼症、玻璃体混浊等致盲疾病的前兆。
不仅如此，眼睛与肝脏相关，而五脏关系密切，所以一旦眼睛出现问题，其他脏腑对应的耳鼻喉也可能受到牵连，出现耳鸣、慢性鼻炎、慢性咽炎等疾病，反复磨人。
那么，如果眼睛出现问题，应该如何有效治疗？耳鸣、慢性鼻炎或咽炎又有什么好的应对方法？今天，我们邀请到了著名眼耳鼻喉疾病专家、黄昱山学派第三代传承人徐永忠副主任医师，他用“五轮八廓复明法”，帮很多患者摆脱了疾病困扰。
【专家简介】
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副主任医师
著名眼耳鼻喉疾病专家
黄昱山学派第三代传承人
中国中医专科特色名医
从事中医临床诊疗30余年
【专业介绍】
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擅长眼底出血、干眼症、玻璃体浑浊、黄斑病变、青光眼、视网膜病变、高度近视、耳鸣、慢性鼻炎、慢性咽炎、梅核气等各类眼病、耳鼻喉疾病。
眼底出血可能引发失明
辨证治疗效果好
眼底出血是眼底视网膜出血，在眼球表面是感觉不到的。它通常会出现中心视力下降、视物变形、黑影飘动、飞蚊症、闪光感等症状，如果不积极治疗，可能导致失明。
中医认为，眼底出血与五脏六腑密切相关，主要分为两种证型，需要辨证施治，才能取得更好的效果。
◎气滞血瘀型：应以疏肝理气、活血化瘀为治疗原则，采用《逐瘀明目汤》，包括香附、川芎、丹参、三七等药材。
◎阴虚火旺型：应以活血止血为治疗原则，采用 《宁血明目汤》，包括旱莲草、丹皮、鲜白茅根等药材。
高血压、糖尿病是眼底出血的高危因素，还可能引起耳鸣，如果出现视力变化，一定要警惕，及时治疗。
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真实案例1
一位65岁的女性，患糖尿病20余年、高血压15年、冠心病10年，就诊时主诉右眼视物不清模糊，眼前有黑影遮挡，伴有头目不清、头晕、头胀、恶心、纳差、便秘、口干、急躁、易怒。
检查发现，患者外眼未见明显异常，但眼底照相颞下见喷射状深红色出血，大部分血管被出血遮盖，不能窥见；眼B超显示玻璃体积血；OCT见黄斑水肿。同时，患者空腹血糖14.5mmol/L，血压170/100mmHg。确诊为糖尿病、高血压视网膜病变。
▲治疗前
徐主任诊断发现患者舌体喥子，边有齿痕，舌红少津，脉沉弦，属于肝阳上亢、阴血暗耗、肝阴不足导致的消渴内障、络损暴盲、云雾移睛。宜以滋阴降火、活血止血为治疗原则，采用宁血明目汤。
患者二诊时视物见清，仍有黑影，遮挡减少，头晕、头胀等症缓解，按原方继续治疗；三诊时视物清晰，眼前黑影消失，无头晕头胀，仍有口干，纳差缓解，无便秘。在原方基础上减去侧柏叶、墨旱莲，增加土茯苓、黄柏、香附的用量，随访未见复发。
▲治疗后
玻璃体混浊
分清证型，对症治疗
玻璃体混浊即人们常说的飞蚊症，患者主要有视力下降、眼前黑影飘动、闪光感、眼前出现烟柱式或黑云状暗影等症状，如果不积极治疗，可能导致视力下降、玻璃体后脱离、视网膜脱离，甚至失明。
从中医的角度来说，玻璃体混浊也有2种证型，需辨证施治。
◎气血亏虚型：应以养气补血为治疗原则，采用《补血明目汤》，包括熟地、山药、当归、川芎等药材。
◎肝肾亏损型：应以补益肝肾为治疗原则，采用《化浊明目汤》，包括山茱萸、熟地、丹皮、茯苓等药材。
干眼症不只是眼睛干涩
及时治疗很重要
近年来，干眼症的发病率逐渐升高，而且年轻患者占比越来越大，很多人每天都离不开眼药水。但有些人觉得眼睛干涩是小事，并不十分重视，殊不知可能引发严重后果。
专家表示，干眼症不只会导致眼睛干涩有刺痛感，还会引发视力波动、视物模糊 、异物感、分泌物增多、对光敏感等症状，若不及时干预，存在角膜损伤及致盲风险。
干眼症也可以分为以下2个证型：
◎肺阴不足型：应以补肺润脏为治疗原则，采用《清肺明目汤》，包括太子参、五味子、知母、玄参等药材。
◎肝肾阴虚型：应以补益肝肾、滋阴养血为治疗原则，采用《地黄明目汤》，包括生地、泽泻、茯苓、山药等药材。
真实案例2
患者女，60岁，主诉眼内干涩、异物感、双目频眨、差明（怕光），白睛淡红，久视加重，有口干、腰膝酸软、头晕耳鸣、眠差多梦等症状，确诊干眼症。
徐主任诊断发现，其舌淡胖少津，脉沉细弱，属于白涩症，应以补益肝肾、滋阴养血为治疗原则，采用《地黄明目汤》。
患者二诊时眼干涩缓解，异物感减轻，双眼仍眨，差明缓解，按原方继续治疗；三诊时眼里异物感消退，双目已不眨，无差明，可久视，仍有耳鸣，腰膝酸软，原方减少滋阴用药，加重补益之药剂量，随访正常。
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眼睛一生病
耳鼻喉都可能受牵连
人体是一个整体，不仅眼睛与脏腑密切相关，耳鼻喉等同样与脏腑关系密切。而有些眼病的症状，除了表现在眼睛上以外，还可能牵连到耳鼻喉，引发耳鸣、慢性鼻炎、慢性咽炎等问题，这又该如何应对呢？
◎虚证：病因为肝肾不足，宜补肝肾、益精血，常用《聪耳益肾汤》，包括黄芪、人参、升麻、石菖蒲等药材。
◎实证：病因为肝胆火热，宜清肝泻胆，常用《清肝通窍汤》，包括木通、泽泻、当归等药材。
◎肺阴不足型：应滋阴润肺，常用《通窍化浊汤》，包括赤芍、川芎、桃仁、大枣等药材。
◎肝虚火旺型：应滋阴降火，常用《滋阴润燥汤》，包括麦冬、沙参、玄参、生地等药材。
【小贴士】
若是季节性慢性鼻炎，则辩证原则有所不同，具体如下：
◎梅核气：以疏肝解郁为治疗原则，常用《润肺利咽汤》，包括南沙参、生地、麦冬、白芍等药材。
◎湿邪郁闭型：以清湿化浊为治疗原则，常用《利咽化湿汤》，包括香薷、厚朴、茯苓、滑石等药材。
五轮八廓复明法
治疗眼耳鼻喉疾病，效果好
徐永忠主任潜心研究各类眼病、耳鼻喉疾病的发病机理、临床类型、治疗方法，结合30多年的临床经验，以古典经书中的传统名方为基础，独创了各类眼病、耳鼻喉疾病的治疗方法——“五轮八廓复明法”，帮助很多患者摆脱了病痛的折磨。
中医认为，我们的眼睛与脏腑有着密不可分的联系，根据五行、八卦，从而把眼局部与脏腑统一成为一个整体，借以说明眼的生理、病理现象，指导眼部的辨证论治。
◎五轮：风轮、气轮、肉轮、血轮、水轮，是将眼划分为五个部位，分属于不同的脏腑。
◎八廓：将白睛按八卦的部位划出八个不同的方位，包括水廓、风廓、天廓、地廓、火廓、雷廓、泽廓、山廓，各隶属于六腑、心包和命门。
当眼睛发病时，可通过观察白睛呈现的血脉丝络的方位及其色泽、粗细、多寡等，为眼病的辨证论治提供依据。
而人体是一个统一的整体，五脏又影响着五官，所以同样可以借此来辩证、治疗耳鼻喉疾病。
“五轮八廓复明法”以调脏腑、补气血、通经络为治疗特点，具有标本兼治、不激光不手术、周期短、见效快、不复发等优势，帮很多患者改善了疾病。
徐永忠 副主任医师
毕业黑龙江中医药大学中医临床
出身于中医世家
黄昱山学派第三代传人
从事中医临床工作三十余年，精通临证精典，用药方略，对诊断和治疗眼科疾病有独到之处。1998年被评为中国民间中医专科特色名医。
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【门诊时间】
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出诊时间：周二、周五、周六
出诊地点：北京德胜门中医院（北京市西城区德胜门外大街200号）