黄成义：寒暑湿燥论，西医所忽视的致病因素：物性原理
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接上文：
黄成义：论脾胃的生理及疾病证治（胃溃疡、痔疮、胃炎、食道癌、便秘等）
黄成义：论肾、小肠、膀胱的生理（肾亏、尿频、尿血、尿不出等）
黄成义：论心与小肠的生理（脑膜炎、心脏瓣膜闭锁不全、心肌梗塞等）
医云：气行脉外，这个气包含水气与血气，是体功能化气，气才能穿经走脉供应细胞所需或移出秽物，寒则凝，气凝为水，血凝为瘀。
气血行不顺则身重疼痛矣！伤寒论：寒伤荣（血），是寒，最容易伤血气，因血为高单位营养生成物，属火之故。洗头不吹干，水的汽化热相当高（539卡/克），所需的热除来自大气外，就是头，头上热气被夺则转寒，寒凝则气血不通，此寒凝痛的主因。
女人做月子，气血已弱，怎堪如此折磨，犯之，必为大病。吃冰也是一大问题，冰的溶解热虽然每克只有八十卡，它却足以造成血凝气滞，寒性下沉，易伤精室，男人精冷无子，女人则凝血而为子宫肌瘤类，久则化脓转属子宫癌。寒凝气为水瘤类，如卵巢水瘤，也有乳房水瘤，水蓄则筋弛，脏腑下垂，或为寒疝，病变尚不止此，自己再想想，或参考医书吧！
寒凝气或血，常造成阻塞，其后段的细胞因得不到供养，则有帕金森氏症的颤抖，或肌肉萎缩、甚至痿跛不能行。若双膝有瘀血，则常见气行血不通，造成膝下水肿。其治则为温散化瘀法，严重的要配合拔罐除瘀，否则药剂过量，反伤心血。更严重的会阻断经脉之气，细胞得不到营养，还渐无力萎缩，渐冻人岂不就是这类患者？
暑伤（水）气，中暑者系因气为暑热所伤，造成气不足，气不足则缺氧晕眩，万不可移到阴凉处，甚至开着冷气的救护车，冷则气不生，气不生则无以送氧，终至脑缺氧而死，西医就是这样整死了不少中暑者，这是错误的救治法，为何不愿改，或许是人太多了吧！按中暑者乃伤气，气乃热所化，所以不单不能让他凉，更要让他热，才能化水为气，再用清暑益气汤、白虎汤或人参白虎汤类治之，才是正途。
热火上行，则脉胀，破裂则为无菌性脑膜炎，气不行则人昏倒，缺氧故也，气滞则血瘀，等到秽物无法清除时，则伤脑神经，神昏谵语，是为暑风证，命在旦夕矣，急用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪类。
热迫血脉妄行，则吐血衄血，造成各肿血症，有的甚至血球本身胀破，这就是噬血性登革热类。血球破裂死亡，腐菌增生，由红变白，散于血液中，谓白血球过多的血癌，大清血中之热就好了，是你不了解病因，不会医，不知如何下药，有什么好紧张的。怕的是治不得法，热伤心主，则神仙难救矣！大热必伤阴水，气血不足而虚弱，高烧要先除，但必须小心，这类烧通常是虚火过旺，非但不能清热退烧，反而要大补气血，脉为空虚芤脉，或沉细小者即是，要用甘温退大热法，可参考之方剂有八珍、六君加四物、十全大补类，不得有误。
湿为水渗入细胞中，造成细胞液过淡，气无法顺利进入细胞中，造成缺氧缺营养的现象，使人困倦嗜卧，四肢不举，身如负重，骨节得不到正常滋养而疼痛，更糟糕的是水浸骨伤的风湿痛，汗出入水中，汗瘀关节的历节痛，兼挟热伤则为痛风。瘀血化水，内夹腐菌，伤骨如锥刺，则为退化性关节炎，严重的会造成骨头消蚀。
筋为湿伤，则延伸而缺少拉力，最常见的是脱臼，骨节移位，脏腑悬吊的筋受湿则下垂，如胃下垂、子宫下垂，用切除法，日后再下垂时，又再切不成，湿气除掉筋自缩，也就回归原位了，有必要动手术吗？细胞膨胀，脉气受到压迫，无法顺利供应组织所需的养分，轻则疼痛，重则肌肉积水。在肉中的小筋受湿，则痠软无力，在肠胃道则蠕动不良。在脸上最常见的就是口眼喎斜，两边拉力不平衡故也，大多数是瘀血化水造成，属于颜面神经麻痹，严重的有双手或双足，或者半身瘫软无力者，属瘫痪证，胃湿伤，绝非脑中风，医者当明，不可误治。
【补湿伤治则为参考】
久居东南或海岛则湿土（胃）生痰，痰生热，热生风，清燥汤主之。内中暑湿者，脾土本虚，不能制湿，或食生冷、水湿之物或厚味醇酒，停于三焦，注于肌肉，则湿从内中，宜渗湿汤，外中湿者，或山岚瘴气，或天雨湿蒸，或远行涉水，或久卧湿地，则湿从外中矣，其证头重，体痛，四肢倦怠，腿膝肿痛，身重浮肿，大便泄泻，小便黄赤，宜除湿羌活汤，虚者独活寄生汤。
由此观之，湿之伤人，外因环境之湿，内因饮食之湿，也有内外相合之湿，无论何者，都是水入细胞中，造成细胞肿大，人也跟着肿胀，此非肥胖，乃湿积也，欲使湿出，一为利水，一为发汗，然则湿除气也必定跟着流失，用药不宜过重，病重药轻，又难达效果，故病难速已。最好的除湿法是运动出汗，汗为心液，血转浓，则细胞内的水就容易外渗而排出，既省钱又可防止药伤，何乐而不为，此类患者，喝水都会胖，西医要人多喝水，若肾弱无法运作，积腹中则下利，积在体内则成湿病，错讲的观念，必须彻底改正，否则怎么死的都搞不清楚。
另外热伤气，气转浓而为痰，积在皮里膜外，则为痰肿，这类患者，则当除痰行气，人会胖，不出此二者。今人谓饮食卡路里太多，才会胖，就是营养过剩之火，伤气为痰，尤其是肉食太过者，治宜毒药，泻其有余之火，除了饮食改以清淡外，还是除痰为主。会胃口奇佳，属中消矣！参看糖尿病篇。
胃为生痰之器，喜温燥而恶寒润，肺为贮痰之器，喜凉润而恶温燥，但勿过于凉润以伤中洲，稍用脾药以生肺金，方为善治。
治痰不理脾胃，非其治也。然则气虚寒凝，则痰凝为瘤，中医称为痰核，西医称为脂肪瘤，随胃气滞留肌层，而为硬块，治宜木香流气饮、消核丸类，即使开刀取出也无妨，因其虚寒不除，复发的机率相当高，缓治之，病根与核一齐除，方为上策，不理它，也未尝不可。
燥则筋缩，因此抽筋、胃痉挛，皮肤干裂，大便硬而不通，小便涩而不利，筋骨屈而不伸……都是燥病，有汗大出无以润筋，有血不能荣筋，有大失水，有大出血，湿阻窍道，瘀阻血道，风寒湿痹，湿热痹，严重的火燥更可造成大抽筋，病名曰痉，令人角弓反张，背部离席一竖掌者死，总归是气血不能润筋，但是成因却有太多了。正如温病条辨所言，秋燥系肃杀之气，万物萧条，本是秋高气爽的温气，但前承暑火，后蓄寒凉、寒水，其证变幻莫测，惟识者一一辨明，在此不再多说，有心人仔细研读吧，所有医书最难懂也最难说得清楚的，就是这一段。
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