38岁男子突然中风！这张地图能救命！

前几天，38岁的殷先生

中午午休在办公室睡不着

到车里睡了一会

去上洗手间时感觉右手使不上劲

拉链提不上来

走路也一拖一拖

察觉不对劲，他连忙让同事开车送到就近的南方医科大学第三附属医院（下称“南医三院”）。急诊科医生经过询问，考虑脑卒中的可能性极大，立即请卒中中心医生会诊。南医三院通过卒中绿色通道一站式溶栓取栓，术后殷先生已康复，正常上班和生活。

到医院时距离发病半小时，殷先生右侧下肢已经没法动弹，说话只能用词语表达。最短时间内完成头颅CT扫描，排除脑出血后，立即给予药物溶栓，同时进行CT血管造影，发现有大血管闭塞。若不能开通血管，必将发生大面积脑梗死。于是，在继续给药溶栓的同时，马上转送介入抢救室，立即启动急性脑梗死的动脉取栓流程。

经家属同意后，南医三院神经外科主任黄理金团队为其取栓。成功取栓后，殷先生在麻醉恢复后就可以开口讲话了，右侧肢体也慢慢能活动了。经历了生死一线，他心情复杂，忽然放声哭了出来。“医生救了我一命！谢谢谢谢……”目前殷先生手部的精细活动也恢复了，正常行走，写字也没问题，已准备出院。

殷先生家属说，这次真是不幸中的万幸，医院卒中绿色通道很顺畅，抢救很及时，手术很成功。殷先生是管理人员，工作繁忙，平时睡得比较晚，性格也较急躁，有高血压病史。

黄理金介绍，动脉取栓是通过介入技术从堵塞的脑血管内把血栓拉出来，不需要开颅手术。数字减影血管造影技术，即采用微创介入的方式，达到“看见”血管，“开通”血管的目的。首先，医生通过数字减影血管造影技术确认患者大脑内被血块阻塞的部位。然后，将导管和支架经过大腿根的股动脉输送到堵塞的血管处。到达血栓位置将血栓移除，从而实现血管再通。

中风目前已不仅是危害我国中老年生命健康和生活质量的一大疾病，更有年轻化的趋势。年轻人拼事业，过度劳累，熬夜奔波，情绪过于紧张激动等都可能会诱发脑中风，尤其是本身就有心脑血管问题，或家中有亲人得过脑中风或有心脑血管疾病的，更容易中招。当出现言语不清，肢体无力等情况时，往往提示是中风的征兆，应立即拨打120并前往医院。

观看视频，学习脑卒中的救命知识

为提高广州市脑卒中诊疗规范化水平，完善脑卒中诊疗服务体系，提升脑卒中救治能力，近日，广东省卒中急救地图发布，致力于打造脑卒中黄金急救圈。卒中急救，争分夺秒，黄理金说，立即就医很重要，越早疏通被堵塞的血管，患者康复的几率就越高。抢救的最佳时机常常在等待症状是否会减轻或消失的过程中错过，而造成终生遗憾。

治疗急性脑梗死的首要任务是再通血管、恢复血流，目前最有效的方法主要有发病4.5小时内静脉给予溶栓药或24小时内动脉取栓介入治疗。临床中，对于大血管闭塞或病情较重的患者，单纯静脉溶栓效果不佳，血管再通率低。与之相比，动脉取栓介入治疗对于迅速开通大血管闭塞、恢复血流有着无法替代的优势。不过，取栓手术只适合主干血管堵塞以及急性期的患者，对于非常细小的血管，手术风险会增加。

黄理金建议，45岁以上中老年人每年体检时，加上脑血管功能的相关检测，有助于在出现症状前，及时发现脑血管病。如做颈动脉彩色超声检查，看看有没有颈动脉狭窄或斑块；做头颈部磁共振血管成像，则能够整体详细地评估血管的状况等。年轻人如果诊断高血压，经常熬夜的话，也应该每年筛查脑卒中风险。若有一些异常指标，早发现早处理，可以防中风发生。

南医三院“国家高级卒中中心”拥有一支从院前急救到院内救治的多学科协作“卒中救治小组”。24小时开通急诊绿色通道，不断优化流程，完善质量评估，规范诊疗行为，为突发脑血管病患者提供更快速、准确的诊断，制定最佳治疗方案。南医三院在开展急性脑梗死静脉溶栓，血管内介入取栓治疗等方面有丰富的临床经验。为缺血性脑卒中患者尽早开通血流，提供静脉溶栓治疗、桥接治疗及血管内治疗，为出血性脑卒中患者提供急救及手术等治疗，降低卒中预后的致残及致死率，为患者的健康保驾护航。

如何查找“广东省卒中急救地图”？

一、

居民可关注微信公众号“卒中地图”，选择“急救工具”栏目的“急救地图”，然后点击“选医院”，就会出现定位周边的卒中救治医院。

二、

文：陈晓霖

图：百度图库