这18类药，服用后不宜驾驶

在药物中，像作用于中枢神经系统、降糖药、降压药等药物都会影响正常驾驶。因此，在顾客购买这些药物时要及时提醒他们吃药期间不宜驾驶。

1、H1受体阻断药

H1受体阻断药分为第一代H1受体阻断药和第二代H1受体阻断药。第一代H1受体阻断药以苯海拉明、氯苯那敏最为常见，会出现镇静、嗜睡的不良反应，对驾驶影响较大，需提醒顾客驾驶期间应避免使用。

第二代H1受体阻断药以西替利嗪、氯雷他定最为常见，这类药物由于不宜透过血脑屏障，因此会出现嗜睡、头晕的症状，其中氯雷他定的影响较小，但是超出剂量使用时影响较大，因此服药期间需要提醒顾客引起注意。

2、H2受体阻断药

西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁是最有代表性的H2受体阻断药，其中西咪替丁由于极易透过血脑屏障，阻断中枢神经H2受体，因此容易引起头痛、眩晕、幻觉等不良反应。

同时西咪替丁也是所有H2受体阻断药中出现神经系统副作用较多的一种药物，因此需要提醒顾客在服药期间避免驾驶，也可以建议顾客选用雷尼替丁或法莫替丁进行治疗，但是不要超剂量使用，以免造成身体不适。

3、解痉药

像山莨菪碱、颠茄这类的解痉药物由于阻断眼部胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，形成扩瞳，从而使眼睛模糊，影响正常驾驶，因此需要提醒顾客尤其是长期服药的顾客，服用期间不宜驾驶。

4、止吐药

甲氧氯普胺最常见的不良反应是锥体外系反应，但往往会忽略其出现的嗜睡、精神障碍的症状，对正常驾驶具有一定影响，因此需要提醒顾客服药期间不宜驾驶。

5、口服降糖药

格列本脲、二甲双胍等降糖药物，在服药过程中会出现低血糖反应或高血糖反应。低血糖反应主要表现为头晕、眩晕、嗜睡、注意力不集中。高血糖反应主要表现为无力、视力模糊。

这两种反应都会在一定程度上影响正常驾驶，因此需要提醒顾客服药期间会出现这些症状，倘若驾驶期间出现应停止驾驶。

6、降压药物

像可乐定、甲基多巴等中枢性降压药物容易出现眩晕、疲乏、失眠的不良反应，因此需要提醒顾客在服用期间应避免驾驶。

7、抗感染药物

对于有抗感染药物过敏史的顾客，应避免向他们推荐氟喹诺酮类、氨基糖苷类药物。氟喹诺酮类药物会使中枢神经系统兴奋性增高，从而引起头晕、眩晕的不良反应。

氨基糖苷类药物神经系统最主要的不良反应是耳毒性，耳毒性中包括前庭功能障碍，表现为眩晕、头痛、视力减退等症状。因此服用这两类抗感染药物期间需提醒顾客可能出现的不良反应，根据服药情况判断是否能够驾驶。

8、抗感冒药物

常用的感冒药像复方氨酚烷胺片、氨咖黄敏胶囊、酚麻美敏片等中基本都含有氯苯那敏或者苯海拉明等抗组胺类成分，除此之外像感冒清胶囊、感冒清片、速效感冒胶囊等中西结合类抗感冒药物中也含有抗组胺类成分，都有明显的中枢神经抑制作用，服用之后有较强的嗜睡、乏力、困倦等不良反应。

因此需提醒顾客服用感冒药后需要休息一段时间，切勿立即驾驶，另外对于普通感冒可以像顾客推荐中成药或者是不含有抗组胺成分的药物进行治疗。

9、解热镇痛药物

服用阿司匹林、安乃近、芬必得等药物后，容易出现眩晕、耳鸣、听力减退等症状，因此需要提醒顾客服用此类药物后谨慎驾驶。

10、麻醉药品

麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾的药品。可待因、芬太尼、阿片类药物是最常见的麻醉药品，服用这类药物后容易产生视觉模糊或复视、耳鸣、眩晕、幻觉等不良反应。因此需要提醒顾客服用此类药物期间需避免驾驶。

11、精神药品

精神药品直接作用于中枢神经系统，阿普唑仑、三唑仑、哌醋甲酯是最常见精神药品，服用这类药物后会产生眼花耳鸣、头昏头痛、嗜睡幻觉、动作失调等症状。因此需要提醒顾客服用此类药物期间需避免驾驶，以免发生危险。

12、镇静催眠类药物

地西泮、苯巴比妥等镇静催眠药物，服用后容易出现头晕目眩、嗜睡症状，因此需要提醒顾客开车前绝对禁止服用此类药物，如实在需要服用，需要药效消除后在服用。

13、抗抑郁、抗焦虑药物

服用丙咪嗪、多虑平、舍曲林等药物时，常会出现嗜睡、疲劳、反应迟钝、视野不清等不良反应，反应严重时还可以出现共济失调、步态不稳的情况，因此需提醒顾客服用此类药物期间需避免驾驶，以免发生危险。

14、抗心律失常药物

服用阿普林定后会出现感觉异常、手臂颤抖、癫痫样抽搐等症状，影响正常驾驶，因此需提醒顾客服用此药物时需避免驾驶，以免发生危险。

15、抗心绞痛药物

硝酸甘油、心痛定、消心痛等药物服用后会扩张血管，导致头痛，严重时会因眼内压升高、颅内压升高从而导致视力不清、头晕乏力的症状，因此需提醒顾客服用此类药物时需避免驾驶，以免造成判断失误影响正常驾驶。

16、抗精神分裂药物

氯丙嗪是最典型的抗精神分裂药物，服用后会出现乏力嗜睡、震颤、肌张力障碍等不良反应因此需提醒顾客服用此药物时需避免驾驶，以免发生危险。

17、部分中成药

（1）像重感冒灵片、维C银翘片、银菊清解片、鼻炎康片等都含有氯苯那敏成分，会出现嗜睡、疲劳乏力等不良反应，因此需提醒顾客服用此类药物期间不得驾驶。

（2）藿香正气水：此药物中含有40%-50%的药用酒精，因此服用藿香正气水后会有少量酒精暂时停留在口腔内，几分钟后才会挥发掉，如果服用后立即驾驶会引起“酒驾”。因此需提醒顾客在服用此药物后不要立即驾驶，如需驾驶时，可在服用药物20分钟后，或者建议顾客选用其他不含药用酒精且功效一致的藿香正气类药品进行替代治疗。

（3）安嗽糖浆、散痰宁糖浆、苏菲咳糖浆等含有麻黄碱成分，能够松弛支气管平滑肌、收缩血管，具有明显的中枢兴奋作用，会出现头晕、心悸等不良反应，影响正常驾驶。因此需提醒顾客服用含有麻黄碱的中成药时切勿驾驶。

18、部分保健品

人参与西洋参制剂是做常见的保健品，主要作用于中枢神经系统，长期服用容易出现镇静催眠、烦躁不安、头痛等不良症状、因此需提醒顾客不宜长期服用此类保健品，以免影响正常驾驶。

以上药物均对正常驾驶有一定影响，但也并非所有人都会出现这些症状，但为了安全起见还是需提醒顾客，并建议在服药后仔细观察是否出现影响驾驶的症状，再考虑是否驾驶。

除此之外，对于必须服用药物，驾驶前可减量使用，或者等药效消除后在驾驶，一般药物的消除时间需6-7小时，因此建议服用这些药物时6-7小时内需避免驾驶。

来源：药店经理人

作者：石小青

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