全国养老护理职业技能大赛--协助老年人服药(实操流程讲解)
现成的2021全国养老护理职业技能大赛对应培训课件资料(基础要求知识+五级∕初级+四级∕中级+三级∕高级+培训试题)
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根据民政部、人力资源和社会保障部《关于举办全国养老护理职业技能大赛的通知》(民函〔2021〕40号)的要求,全国决赛拟于2021年11月在江苏省南京市举行。
之前给大家分享过 用棉球法为老年人清洁口腔、为戴鼻饲管老人进食照料、为卧床老年人更换纸尿裤、为卧床老年人更换被服法、为老年人布置睡眠环境并协助睡眠、为老年人翻身叩背促进排痰、为老年人摆放进食体位、帮助老年人进行穿脱衣训练、使用轮椅转运老年人、为外伤出血老年人包扎止血、为Ⅰ度烫伤老年人进行急救、指导偏瘫老人进行床上翻身训练、为认知障碍老年人进行认知训练、指导老年人进行桥式运动训练、指导老年人使用手杖行走训练、使用热水袋为老年人保暖,今天给大家分享的是 协助老年人服药(基础照护模块),包括具体操作流程及实操流程术语讲解。
协助老年人服药 流程图
仅供参考
协助老年人服药
具体流程
一、工作目的
帮助老年人正确地服下药,有利于预防、诊断、治疗疾病。
二、工作准备
1、环境准备:环境整洁,空气清新,温湿度适宜,光线明亮;
2、护理员准备:着装整齐,修剪指甲,七步法洗净擦干并温暖双手(双手无长指甲或指环)、戴好口罩;
3、老年人准备:老年人排便、排尿、取坐位或半坐卧位,盖好盖被,老年人状态良好可以配合操作;
4、物品准备:护理车、治疗盘、药物、吸管、汤匙、量杯(必要时)、服药本水杯(内盛开水)、干净药杯、医用垃圾桶、免洗洗手液、口罩、记录本、笔。
三、评估与沟通
1、与老人沟通,对老年人进行综合评估:全身情况(精神状态、饮食、二便、睡眠等),局部情况(肢体活动度、口腔卫生状况等),特殊情况(吞咽功能、用药时间);
2、向老年人解释协助服药目的、方法,以取得配合;
3、态度和蔼,语言亲切。
四、协助服药操作
1、核对
1)核对老年人的姓名和服药单是否相符。核对药物及服药单是否相符;
2)根据药量为老年人倒好温水,按照2-4片药物备100ml计算,药物片数量较多时,按照2-4片分次服用。
2、协助不同身体状况老年人服药
1)自理老年人,护理员将药杯递给老年人,告诉老人先喝一小口水润滑咽喉,再看着老年人将药物服下;
2)不能自理老年人,护理员告知老年人服药,协助老年人取半坐位,即太高床头或在老年人背后垫靠棉被或靠垫支撑身体;
3)用汤勺或者吸管先喂一小口水,将药物放入老年人口中,再用汤勺或者吸管协助老年人饮水将药物服下,保持体位三十分钟,再协助老年人取舒适卧位。
五、观察记录
护理员根据已知老年人服用药物的作用以及不良反应,观察并询问老年人服药后情况,记录服药后的表现。
六、注意事项
1、遵照医嘱协助老年人服药,不得私自加,减药物或者停药;
2、老年人对药品有疑问时,需要再次核对无误方能给药,并要像老年人解释说明;
3、用药后发现异常,应及时报告医护人员或协助就医;
4、对于吞咽困难的老人,护理员要咨询护理人员或根据药物的说明书,决定是否可以将无切割成小块或者研碎服用;
5、协助精神疾患老年人服药,要要求其张口,检查药物是否全部咽下;
6、服药不可用茶水;
7、服用大药片咽下有困难时,可将药片研碎后用水调成糊状再服用,不可掰成两半吞服;
8、服水剂时,应先将药水摇匀,至药液所需程度。老人需同时服用几种水剂药时,要洗净量杯;
9、服用大蜜丸类药物时,可根据老人具体情况将药丸搓成小丸服用;
10、胶囊药一般不宜将胶囊拆开服用,服用时应多喝水,以便将胶囊冲下;
11、服用中药冲剂应将药粉用温开水冲调后再服用,不可将药粉直接倒入口腔用水冲服。
协助老年人服药
(实操流程讲解话术)
场景:朱奶奶,76岁,患高血压8年,半年前确诊阿尔兹海默病。老人入住机构后常常不记得照护人员的姓名,忘记按时服药和就餐,甚至忘记过去熟悉的食品,需要照护人员提醒。医嘱给予服用左旋氨氯地平,1次/日,1片/次。请养老护理员协助老年人服药。
各位评委老师好:我是1号参赛选手,今天我要参赛的项目是协助老年人服药,是否开始,请老师指示。
环境准备:室内环境干净整洁,温湿度适宜,光线明亮,宽敞安全。老人平卧于床,意识清楚,可以配合。
护理员准备:护理员着装整齐,双手无长指甲,无佩戴饰物。用七步洗手法洗净双手,戴口罩。
物品准备齐全,护理员携用物到老人身旁。护理员核对老人信息。
护理员:奶奶,您好,您可以告诉我您的床号和姓名吗?
老人:1号床,朱慧。
护理员:朱奶奶,您好,我是您的护理员小芳。
老人:你好小芳。
护理员与老人解释并取得合作。
护理员:奶奶,今天早餐吃过了吗?
老人:没有。
护理员:奶奶,等下我们要空腹吃个降压药。
老人:好的。
评估老人身体情况。
护理员:奶奶,请您跟我做咽口水的动作。
老人:嗯。
护理员:奶奶,请您张开嘴巴,我帮您看一下。
老人:嗯。
护理员口述:口腔粘膜完好无破损。
护理员:奶奶,等会我们要服用左旋氨氯地平,能起到降压的作用。
老人:好的。
护理员:奶奶,和往常一样,温水口服,1次/日,1片/次。
老人:好的。
询问老人有无其他需求。
护理员:奶奶,您现在还有什么其他需要吗?
老人:没有。
护理员:奶奶,我现在去帮您拿下药,您稍等。
老人:好的。
核对服药单与口服药是否相符;遵照医嘱协助老年人服药,不得私自加、减药物或停药。
护理员:奶奶,麻烦您再告诉我一下床号和姓名。
老人:1号床,朱慧。
护理员:奶奶,药已经拿过来了,我们现在准备服药了。
老人:好的。
征询老人采用适宜的服药体位。
护理员:奶奶,现在我先摇高床头,方便您更好的服药,好吗?
老人:好的。
协助老人取坐位或半坐卧位,体位转移时方法正确(安全、规范、节力)。
护理员:奶奶,现在开始摇高床了,这个速度还可以吗?
老人:可以。
合理安置老人服药体位:1) 体位稳定;2) 便于服药。
护理员:奶奶,我现在给您调整好坐姿。
老人:嗯。
护理员:奶奶,我们向前坐点,给您调整好枕头。
老人:嗯。
护理员:奶奶,我再给您双腿下方垫一个软枕。
老人:嗯。
护理员:奶奶,麻烦您把头偏向右侧,给我给您垫条毛巾。
老人:嗯。
护理员口述:护理员再次洗手。
再次核对药物和服药单。
护理员口述:1号床朱慧,早上7点口服左旋氨氯地平,0.25毫克,1次/日,1片/次,核对无误。水杯内盛100毫升温水,药物放入药杯中。
向老人介绍服用药物的名称、数量、服药时间。
护理员:奶奶,您看,这是我们平常要服用的左旋氨氯地平,我们每天早上7点吃一片就可以了。
老人:好的。
护理员:奶奶,您看我说清楚了吗?
老人:清楚。
测试水温(手腕部接触水杯外部),不烫为宜,约38-40℃。
用吸管先喂食一小口水,将药物放入老年人口中。
护理员:奶奶,在吃药前我们先喝一点温水。
老人:嗯。
护理员:奶奶,您现在用右手拿起药杯,放入口中。
老人:嗯。
再用吸管协助老年人饮水将药物服下。
护理员:奶奶,很棒,我们再喝一点温水。
老人:嗯。
检查药物是否完全服下;协助精神疾患老年人服药,要求其张口,检查药物是否全部咽下。
护理员:奶奶,您现在把药丸咽下即可。
老人:嗯。
护理员:奶奶,还要喝点水吗?
老人:不需要。
护理员:奶奶,您咽下去了吗?
老人:嗯。
护理员:奶奶,麻烦您张开嘴让我检查一下,好吗?
老人:嗯。
再次核对服药单信息。
护理员口述:1号床朱慧,早上7点口服左旋氨氯地平,0.25毫克,1次/日,1片/次,核对无误。
护理员:奶奶,您现在感觉怎么样?
老人:还好。
合理安置老人体位,保持坐位30分钟。
护理员:奶奶,我们用完药,要保持这个体位30分钟,让我们的药物更好的流入到胃内。
老人:嗯。
护理员:奶奶,要是等会您出现头晕、心慌等不舒服的情况,请您及时按呼叫器。
老人:嗯。
护理员:奶奶,呼叫器我帮您放在床边了,我也会随时来看您的。
老人:嗯。
护理员:奶奶,您现在还有什么其他需要吗?
老人:没有。
护理员:奶奶,那您先休息会。
老人:嗯。
30分钟到。
询问老人服药后感受;用药后发现异常,应及时报告医护人员或协助就诊。
护理员:奶奶,30分钟到了,您现在感觉怎么样了?
老人:挺好的。
护理员:奶奶,我帮您把床摇平。
老人:嗯。
护理员:奶奶,我先给您调整好枕头,再将您双腿下的软枕撤掉。
老人:嗯。
护理员:奶奶,现在开始摇床了,这个速度还可以吗?
老人:可以。
协助老年人取舒适体位,整理床单元。
护理员:奶奶,我再帮您调整下枕头,给您盖好被子。
老人:可以。
护理员:奶奶,您这样躺着还舒服吗?
老人:舒服。
护理员:奶奶,您现在还有其他什么需要吗?
老人:没有。
护理员:奶奶,那您先好好休息。
老人:嗯。
整理用物(水杯放回原处,整理床单位,药杯收回,浸泡消毒,清洗晾干备用),用物分类处理,用七步洗手法洗净双手,记录情况(老年人姓名、药物名称、给药方式、给药剂量、时间、用药后的反应及操作),签字。
报告老师,操作完毕,谢谢老师!