全国养老护理职业技能大赛--协助老年人服药(实操流程讲解)

现成的2021全国养老护理职业技能大赛对应培训课件资料(基础要求知识+五级∕初级+四级∕中级+三级∕高级+培训试题)

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根据民政部、人力资源和社会保障部《关于举办全国养老护理职业技能大赛的通知》(民函〔2021〕40号)的要求,全国决赛拟于2021年11月在江苏省南京市举行。

之前给大家分享过 用棉球法为老年人清洁口腔为戴鼻饲管老人进食照料为卧床老年人更换纸尿裤为卧床老年人更换被服法为老年人布置睡眠环境并协助睡眠为老年人翻身叩背促进排痰为老年人摆放进食体位帮助老年人进行穿脱衣训练使用轮椅转运老年人为外伤出血老年人包扎止血为Ⅰ度烫伤老年人进行急救指导偏瘫老人进行床上翻身训练为认知障碍老年人进行认知训练指导老年人进行桥式运动训练指导老年人使用手杖行走训练使用热水袋为老年人保暖今天给大家分享的是 协助老年人服药(基础照护模块),包括具体操作流程及实操流程术语讲解

协助老年人服药  流程图

仅供参考

协助老年人服药

具体流程

一、工作目的

帮助老年人正确地服下药,有利于预防、诊断、治疗疾病。

二、工作准备

1、环境准备:环境整洁,空气清新,温湿度适宜,光线明亮;

2、护理员准备:着装整齐,修剪指甲,七步法洗净擦干并温暖双手(双手无长指甲或指环)、戴好口罩;

3、老年人准备:老年人排便、排尿、取坐位或半坐卧位,盖好盖被,老年人状态良好可以配合操作;

4、物品准备:护理车、治疗盘、药物、吸管、汤匙、量杯(必要时)、服药本水杯(内盛开水)、干净药杯、医用垃圾桶、免洗洗手液、口罩、记录本、笔。

三、评估与沟通

1、与老人沟通,对老年人进行综合评估:全身情况(精神状态、饮食、二便、睡眠等),局部情况(肢体活动度、口腔卫生状况等),特殊情况(吞咽功能、用药时间);

2、向老年人解释协助服药目的、方法,以取得配合;

3、态度和蔼,语言亲切。

四、协助服药操作

1、核对

1)核对老年人的姓名和服药单是否相符。核对药物及服药单是否相符;
2)根据药量为老年人倒好温水,按照2-4片药物备100ml计算,药物片数量较多时,按照2-4片分次服用。

2、协助不同身体状况老年人服药
1)自理老年人,护理员将药杯递给老年人,告诉老人先喝一小口水润滑咽喉,再看着老年人将药物服下;
2)不能自理老年人,护理员告知老年人服药,协助老年人取半坐位,即太高床头或在老年人背后垫靠棉被或靠垫支撑身体;

3)用汤勺或者吸管先喂一小口水,将药物放入老年人口中,再用汤勺或者吸管协助老年人饮水将药物服下,保持体位三十分钟,再协助老年人取舒适卧位。

五、观察记录

护理员根据已知老年人服用药物的作用以及不良反应,观察并询问老年人服药后情况,记录服药后的表现。

六、注意事项

1、遵照医嘱协助老年人服药,不得私自加,减药物或者停药;
2、老年人对药品有疑问时,需要再次核对无误方能给药,并要像老年人解释说明;
3、用药后发现异常,应及时报告医护人员或协助就医;
4、对于吞咽困难的老人,护理员要咨询护理人员或根据药物的说明书,决定是否可以将无切割成小块或者研碎服用;
5、协助精神疾患老年人服药,要要求其张口,检查药物是否全部咽下;

6、服药不可用茶水;

7、服用大药片咽下有困难时,可将药片研碎后用水调成糊状再服用,不可掰成两半吞服;

8、服水剂时,应先将药水摇匀,至药液所需程度。老人需同时服用几种水剂药时,要洗净量杯;

9、服用大蜜丸类药物时,可根据老人具体情况将药丸搓成小丸服用;

10、胶囊药一般不宜将胶囊拆开服用,服用时应多喝水,以便将胶囊冲下;

11、服用中药冲剂应将药粉用温开水冲调后再服用,不可将药粉直接倒入口腔用水冲服。

协助老年人服药

(实操流程讲解话术)

场景:朱奶奶,76岁,患高血压8年,半年前确诊阿尔兹海默病。老人入住机构后常常不记得照护人员的姓名,忘记按时服药和就餐,甚至忘记过去熟悉的食品,需要照护人员提醒。医嘱给予服用左旋氨氯地平,1次/日,1片/次。请养老护理员协助老年人服药。

各位评委老师好:我是1号参赛选手,今天我要参赛的项目是协助老年人服药,是否开始,请老师指示。

环境准备:室内环境干净整洁,温湿度适宜,光线明亮,宽敞安全。老人平卧于床,意识清楚,可以配合。

护理员准备:护理员着装整齐,双手无长指甲,无佩戴饰物。用七步洗手法洗净双手,戴口罩。

物品准备齐全,护理员携用物到老人身旁。护理员核对老人信息。

护理员:奶奶,您好,您可以告诉我您的床号和姓名吗?

老人:1号床,朱慧。

护理员:朱奶奶,您好,我是您的护理员小芳。

老人:你好小芳。

护理员与老人解释并取得合作。

护理员:奶奶,今天早餐吃过了吗?

老人:没有。

护理员:奶奶,等下我们要空腹吃个降压药。

老人:好的。

评估老人身体情况。

护理员:奶奶,请您跟我做咽口水的动作。

老人:嗯。

护理员:奶奶,请您张开嘴巴,我帮您看一下。

老人:嗯。

护理员口述:口腔粘膜完好无破损。

护理员:奶奶,等会我们要服用左旋氨氯地平,能起到降压的作用。

老人:好的。

护理员:奶奶,和往常一样,温水口服,1次/日,1片/次。

老人:好的。

询问老人有无其他需求。

护理员:奶奶,您现在还有什么其他需要吗?

老人:没有。

护理员:奶奶,我现在去帮您拿下药,您稍等。

老人:好的。

核对服药单与口服药是否相符;遵照医嘱协助老年人服药,不得私自加、减药物或停药。

护理员:奶奶,麻烦您再告诉我一下床号和姓名。

老人:1号床,朱慧。

护理员:奶奶,药已经拿过来了,我们现在准备服药了。

老人:好的。

征询老人采用适宜的服药体位。

护理员:奶奶,现在我先摇高床头,方便您更好的服药,好吗?

老人:好的。

协助老人取坐位或半坐卧位,体位转移时方法正确(安全、规范、节力)。

护理员:奶奶,现在开始摇高床了,这个速度还可以吗?

老人:可以。

合理安置老人服药体位:1) 体位稳定;2) 便于服药。

护理员:奶奶,我现在给您调整好坐姿。

老人:嗯。

护理员:奶奶,我们向前坐点,给您调整好枕头。

老人:嗯。

护理员:奶奶,我再给您双腿下方垫一个软枕。

老人:嗯。

护理员:奶奶,麻烦您把头偏向右侧,给我给您垫条毛巾。

老人:嗯。

护理员口述:护理员再次洗手。

再次核对药物和服药单。

护理员口述:1号床朱慧,早上7点口服左旋氨氯地平,0.25毫克,1次/日,1片/次,核对无误。水杯内盛100毫升温水,药物放入药杯中。

向老人介绍服用药物的名称、数量、服药时间。

护理员:奶奶,您看,这是我们平常要服用的左旋氨氯地平,我们每天早上7点吃一片就可以了。

老人:好的。

护理员:奶奶,您看我说清楚了吗?

老人:清楚。

试水温(手腕部接触水杯外部),不烫为宜,约38-40℃。

用吸管先喂食一小口水,将药物放入老年人口中。

护理员:奶奶,在吃药前我们先喝一点温水。

老人:嗯。

护理员:奶奶,您现在用右手拿起药杯,放入口中。

老人:嗯。

再用吸管协助老年人饮水将药物服下。

护理员:奶奶,很棒,我们再喝一点温水。

老人:嗯。

检查药物是否完全服下;协助精神疾患老年人服药,要求其张口,检查药物是否全部咽下。

护理员:奶奶,您现在把药丸咽下即可。

老人:嗯。

护理员:奶奶,还要喝点水吗?

老人:不需要。

护理员:奶奶,您咽下去了吗?

老人:嗯。

护理员:奶奶,麻烦您张开嘴让我检查一下,好吗?

老人:嗯。

再次核对服药单信息。

护理员口述:1号床朱慧,早上7点口服左旋氨氯地平,0.25毫克,1次/日,1片/次,核对无误。

护理员:奶奶,您现在感觉怎么样?

老人:还好。

合理安置老人体位,保持坐位30分钟。

护理员:奶奶,我们用完药,要保持这个体位30分钟,让我们的药物更好的流入到胃内。

老人:嗯。

护理员:奶奶,要是等会您出现头晕、心慌等不舒服的情况,请您及时按呼叫器。

老人:嗯。

护理员:奶奶,呼叫器我帮您放在床边了,我也会随时来看您的。

老人:嗯。

护理员:奶奶,您现在还有什么其他需要吗?

老人:没有。

护理员:奶奶,那您先休息会。

老人:嗯。

30分钟到。

询问老人服药后感受;用药后发现异常,应及时报告医护人员或协助就诊。

护理员:奶奶,30分钟到了,您现在感觉怎么样了?

老人:挺好的。

护理员:奶奶,我帮您把床摇平。

老人:嗯。

护理员:奶奶,我先给您调整好枕头,再将您双腿下的软枕撤掉。

老人:嗯。

护理员:奶奶,现在开始摇床了,这个速度还可以吗?

老人:可以。

协助老年人取舒适体位,整理床单元。

护理员:奶奶,我再帮您调整下枕头,给您盖好被子。

老人:可以。

护理员:奶奶,您这样躺着还舒服吗?

老人:舒服。

护理员:奶奶,您现在还有其他什么需要吗?

老人:没有。

护理员:奶奶,那您先好好休息。

老人:嗯。

整理用物(水杯放回原处,整理床单位,药杯收回,浸泡消毒,清洗晾干备用),用物分类处理,用七步洗手法洗净双手,记录情况(老年人姓名、药物名称、给药方式、给药剂量、时间、用药后的反应及操作),签字。

报告老师,操作完毕,谢谢老师!

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