『秘方集』气管炎哮喘：活血化瘀治哮喘

活血化瘀治哮喘来源:健康报哮喘是一种常见的呼吸道疾病，难以根治，易复发，是世界医学界公认的“四大顽症”之一。江苏省人民医院中医科许德金教授从1984年开始应用活血化瘀中药防治支气管哮喘，至今已治愈千例，效果明显，副作用少。

许德金介绍，中医称支气管哮喘为“喘证”。哮喘可发生于任何年龄，但半数以上在12岁以前起病，在哮喘患儿中约有70%起病于3岁前。许德金总结历年中医中药治疗哮喘的经验发现，以往治喘，往往重视“痰”的因素，而忽视“瘀”的存在。中医学“久病入络”、“久病多瘀”的理论众所周知，但瘀可致喘的理论却很少引起重视。另外，活血化瘀，瘀化则气机通畅，痰液易出，喘乃得平的理论也很少引起人们重视。

许德金从1984年开始，运用中医的活血化瘀药丹参防治哮喘，并进行了临床实验研究，探讨其机理。还与西药噻哌酮进行了对照观察，发现两组疗效无明显差异，均可以达到临床治愈的效果??使哮喘发作间隔明显加长，病情明显减轻。但丹参基本无副作用，噻哌酮有嗜睡、倦怠，有时还会有胃肠道反应。许德金采用活血化瘀中药预防性治疗哮喘，一般疗程为半年，药物为丹参片，小孩一天3次、一次两片，大人一天3次、一次3片。该项研究于1991年获得江苏省卫生厅科学技术进步奖。

接下来，许德金又根据中医辨证施治的原则，以丹参为主药，配以解痉化痰止咳等相关中药，研制成治喘合剂Ⅰ号方与治喘合剂Ⅱ号方，治疗正在发作的哮喘病人。

Ⅰ号方主要针对热喘病人，药物以丹参为主药，配以治喘清热解毒化痰的中药。热喘病人表现为发热、咳嗽、咯痰黄色、舌质红、舌苔黄腻，脉搏数（过速）。Ⅱ号方主要针对冷喘病人，药物以丹参为主药，配以治喘清热解毒化痰的中药。冷喘病人表现为怕冷、咳嗽、咯痰白色、舌质淡、舌苔白腻，脉搏缓（过慢）。Ⅰ号方和Ⅱ号方疗程均为15天。

许德金介绍，中医学传统的“热喘方”与“寒喘方”不含活血化瘀药，经研究对照，以活血化瘀的丹参为主药的Ⅰ号方和Ⅱ号方，临床疗效明显优于传统古方，而且未见不良反应。

许德金说，哮喘患者长期缺氧，导致微循环障碍，微血管痉挛后肥大细胞缺血、缺氧便分泌组胺，而组胺会引起气管痉挛，进而引发哮喘。治喘合剂以丹参为主，可以改善微循环，这是治喘合剂治疗哮喘的机理之一。西医防治哮喘往往以激素类药物为主，而激素类药物可能会导致骨质疏松、高血压等副作用。相比之下，应用活血化瘀中药防治支气管哮喘疗效相似，却基本没有副作用。