补中益气汤合通气散加味治疗神经性耳鸣40例

第 1708 期

作者 / 肖兵金 金堂县中医医院

编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊

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神经性耳鸣是五官科和中医门诊常见疾病，患者常伴烦燥、失眠、注意力不集中，头晕等症状，严重影响日常生活、工作及学习，因发病病因尚不完全明确，目前无特效药。笔者近一年来对我院门诊神经性耳鸣患者采用补中益气汤合通气散加味治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 临床资料

选取2016年6月～2017年4月在我院中医门诊及康复科就诊的神经性耳鸣患者40例，均符合《实用耳鼻咽喉科学》中耳鸣的诊断标准且排除占位性病变引起的耳鸣，其中男17例，女23例；年龄18～65岁，病程最短5天，最长1.5年。

2 治疗方法

3 疗效观察

3.1 疗效标准：参照《耳鸣严重程度评估与疗效评定参考标准》进行耳鸣严重程度评分并制定疗效标准。治愈：耳鸣完全消失；显效：耳鸣严重程度评分下降≥8分，但未完全消失或患者对耳鸣完全适应；有效：耳鸣严重程度评分下降≥4分或患者对耳鸣未完全适应但自感影响较治疗前明显减轻；无效：未达到上述标准。

3.2 结果：治愈15例，显效12例，有效9例，无效4例；总有效率为90.0%。

4 典型病例

患者，女性，37岁。2016年9月17日就诊。患者半个月前因劳累过度开始出现耳鸣，如潮声低鸣，呈持续性。来诊时面色萎黄，倦怠乏力，食欲不佳，大便溏薄，夜寐欠佳，唇色淡红；舌淡、苔白，脉象虚弱。西医诊断：神经性耳鸣；（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）中医诊断：耳鸣－脾胃虚弱，耳窍失养。予补中益气汤合通气散加味治疗，并嘱咐患者尽量早休息，远离噪音。服用3剂后，耳鸣基本消失，其它症状也明显减轻，再服3剂后诸症皆除，上方续服用1周以巩固疗效，随访1年，耳鸣未见复发。

5 体会