房颤患者的福音！无导线起搏器为心脏保驾护航

一粒2克重的胶囊就可以监测人体的心脏跳动，当心脏停跳时立即给予起搏治疗.......听起来有那么点不可思议，不久前，这粒“神奇”的胶囊就为六旬老人解决了大烦恼。近日，东南大学附属中大医院心血管内科智宏副主任医师团队，成功在患者体内植入无导线起搏器，不仅让患者避免了传统起搏器的感染风险，还为不定时“罢工”的心脏保驾护航。

六旬大爷无缘无故晕倒，一查是房颤惹的祸

今年六十多岁的王大爷，身体一直很棒，但前不久却出现了大问题——有时会突然眼睛发黑，几秒后就会好转，还有时会无缘无故晕倒。会不会是心脏出了问题呢？经历了几次惊险的瞬间，王大爷十分后怕，来到中大医院心内科就诊。

中大医院心内科智宏副主任医师接诊了王大爷，详细询问后，智宏副主任医师安排王大爷进行心电图检查。检查结果和猜测的一样，24小时动态心电图的结果提示王大爷的心跳有快有慢，有快速性的阵发性房颤的发作。而在房颤发作终止的瞬间，心脏会突然停跳，导致晕厥发作，在临床上称之为“快慢综合征”，这正是王大爷突然晕倒的原因。

据介绍，房颤是心房纤颤的简称，是临床上十分常见的一种心脏疾病，严重的会引起心力衰竭，同时还容易引发栓塞事件，尤以缺血性中风发生率最高，往往会造成患者意识丧失或偏瘫等不良后果。

血液系统疾病出难题，无导线起搏器来接招

智宏副主任医师介绍，对于房颤的治疗一般分为药物治疗和非药物治疗，近年来随着科技的进步，起搏器的兴起为许多房颤患者解决了烦恼。考虑到王大爷的情况，智宏副主任医师认为他需要尽早接受治疗，通过植入起搏器为心脏保驾护航，避免心脏骤停的再次发生。

然而，新的问题又摆在面前——经过检查，王大爷的身体还患有血液系统疾病等很多基础病，身体抵抗力低下。传统的起搏器是一种精细的电子植入装置，通过导线通入心脏完成工作，对于抵抗力低下的人群而言，有很大的感染风险。

就在王大爷面临进退两难的境地时，无导线心脏起搏器恰逢其时出现了。据中大医院心内科朱孔博医师介绍，无导线起搏器仅有胶囊大小，体重约为2克。无导线起搏器的植入，无需开刀，无需导线，无需全身麻醉，局部麻醉下通过穿刺大腿根部的一根静脉，就能将这粒“胶囊”送往它该去的位置。

得知这个好消息，在医护人员的帮助下，王大爷毫不犹豫地选择植入无导线起搏器。智宏副主任医师团队仅仅用了半小时，就将无导线起搏器直接送入王大爷心脏内，不一会儿王大爷就下床活动自如了。心脏备用“马达”开启，持续监测着监测王大爷的心脏跳动，当心脏发生停跳的时候给予起搏治疗。王大爷再也不怕心脏突然停跳导致的晕厥、黑朦发生了。

“但外人根本看不出来我装了起搏器，胸口没有切口，皮肤下面没有起搏器，胳膊活动不受限制，洗澡更不受影响，自己也没啥感觉。”术后一周，来复查的王大爷乐呵呵地说。胶囊大小的起搏器深深地藏在心脏内，默默无闻地工作，为王大爷的生命保驾护航。

安全、美观、无疤痕，心脏备用“小马达”很神奇

朱孔博医师介绍，起搏器是一种精细的电子植入装置，传统的起搏器植入需要根据起搏器脉冲发生器的大小和形状在患者胸壁为它制造一个“家”，即起搏器囊袋，对舒适度及美观有轻微影响，对活动也有一定的影响，亦有少数患者出现起搏器过敏、囊袋感染、出血等。起搏器通过导线通入心脏完成工作，如体内导线过多，感染、血栓、静脉闭塞也成为临床医生的难题。

无导线起搏器是较传统起搏器而言，不需在胸部皮肤下面安家，也就无需胸部切口，可避免相关并发症。因为无导线，也没有导线相关问题。作为首届进博会上的“明星”，无导线心脏起搏器体积仅为胶囊大小，重量仅约2克，植入后人体感觉不到它的存在，肩部活动不受限制，预估平均寿命达12年，同时植入后竟然还能够进行核磁共振检查，可满足患者其他疾病诊断的需求。

据悉，与传统的起搏器相比，无导线起搏器体积减小93%，重量仅2克。无需切开皮肤制作囊袋，避免了传统起搏器导线磨损和囊袋出血、感染等问题，减少术后恢复时间，并兼容1.5T与3.0T核磁共振检查，无伤疤、无切口，同时保证了安全与美观，给予患者更好的生活体验。（蔡逸秋）