黄帝内经 | （二）时代与人寿命 （三）何谓知道？
小编：
由于时间比较紧张，下周起陈远国老师只每周二在中医学习群内讲解《黄帝内经》的内容，周六就不再讲解了。小编会把老师在群内的讲解整理发布在公众号。
《黄帝内经·上古天真论》
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时代与人的寿命
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讲解：陈远国
上次我们谈了对黄帝生平的一个介绍。今天我们接下去看下面的内容。
乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？
黄帝开始启问了，问岐伯天师一个非常重要的问题：我听说上古的人，都能活到百岁以上，而且动作灵敏，没有衰减；现代的人，刚过半百动作就不灵敏了，更别说是否能活到百岁以上了。这是什么原因造成的呢？是时代不同了，还是人本身的过失导致的？
大意了解了，但这其中有许多重要的问题需要思考。
上古和现代人的健康程度和寿命差别很大，黄帝问是否是时代不同造成的？难道时代不同人的健康和寿命就会有很大的差别吗？是不是会感觉黄帝这么问很突兀？
那么我们看《上古天真论》的最后一部分：
黄帝曰：余闻上古有真人者，……故能寿敝天地，无有终时，此其道生。
中古之时，有至人者，……，此盖益其寿命而强者也，亦归于真人。
其次有圣人者，……，形体不敝，精神不散，亦可以百数。
其次有贤人者，……，亦可使益寿而有极时。
上古有真人，寿命无有止尽，中古有至人，寿命也几近真人，其次有圣人，年可百岁以上，其次有贤人，也可活到天年。总之，确有时代之不同，人的寿命随之而变化的。
我们再引用《透天玄机》（记录铁冠道人与刘伯温的对话）来看：
伯温问曰：“何为三元劫数？”
道人曰：（部分省略）
上上元甲子黄道主事，正交寅时，这一万五千年内气运静定，日长夜短，人生毛角，寿延千百岁，不争不分，人物浑浑，从太古人也。
上中元甲子白道主事，正交卯时，这一万五千年内气运主静，天道行授，人身长丈余，寿延千至六七百岁，营巢穴居，无衣无食，次上古人也。
上下元甲子赤道主事，正交辰时，这一万五千年内，气运正动，水火用事，人身长丈余，寿延六百岁至三四百岁，有母无夫，物产始分，此中古之人。
中上元甲子黄道主事，正交巳时，这一万五千年内，气运正动，生识生知，人身长八九尺，寿延一百三十岁，地平天成，五伦始判，此守息之人也。
中中元甲子紫道用事，正交午时，这一万五千年内，气运极动，百物俱备，人身长五六尺，寿延百岁至七八十岁，有名有利巧变百出，此奔波之人也。
中下元甲子白道主事，正交未时，这一万五千年内，气运乱动，百物消乏，人长四五尺，寿延五六十岁至四十岁，嗔贪迷恋，礼乐丧失，此沉迷之人也。
下上元甲子黑道主事，正交申时，这一万五千年内，气运不正，天文无度，人长三四尺，寿延四五十岁，百事奸贪，并无法纪，此遭劫之人也。
下中元甲子碧道主事，正交酉时，这一万五千年内，气运乱动，星斗散沉，人长三四尺，寿延三四十岁，衣食颠倒，寒暑无时，此鬼形人也。
下下元甲子绿道主事，正交戌时，这一万五千年内，甲子绿道主事，气运将灭，日月无光，人长二三尺，寿延三十岁，犹如一狗，出入畏惧，多黑少白，此蝼蚁之人也。
至亥时，则三元气绝，只有支辰余气连络不绝。至子时，则一气生，阴阳定位，星斗生光，复反原始，二气包罗万象，丑时转运，三元会辰，再生圣人，治化世界，上上元甲子复来，天气运日三分。一万五千年循环之理，周而复始，五百年乃三元运会之劫数，三十次，皆三百六十之数，俱是阴阳之理。
按照《透天玄机》的说法，我们现在处在中中元甲子，是奔波之人也。
所以，在中国文化中，确有此说，不同的时代，气运不同。在不同的气运下，人的寿命也随之变化。若是通篇《黄帝内经》学完，就会有对气运影响人的病康寿夭有深刻的体会和认知。
所以黄帝才会问“时世异耶？”
所以我个人认为，介绍真人、至人、圣人、贤人的段落次序可能应在“昔在黄帝”这段的后面。
第一段介绍黄帝，接着黄帝说听闻上古中古后世真人至人圣人贤人寿命如何，接下去顺理成章地“乃问于天师曰……”。这样发问才显得不突兀，更应和“时世异耶”这个发问点。
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何谓知道？
下面“人将失之耶？”，具体是指什么？是人的行为有所过失，还是人失去了什么呢？是不是失去了天元真气？我们来看天师岐伯的回答。
岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。
今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。
黄帝问上古之人和今时之人健康寿命之差别。下面岐伯回答了上古之人是怎样做的，所以能度百岁而动作不衰；今时之人又是怎样做的，所以会年半百而动作皆衰。按说已经回答完了黄帝的问题，可下面又有一段：
夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。
故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。
为什么岐伯天师又多回答了一段？我们不知原初黄帝内经是否是这样的段落，但这一段放在这里也的确是有意义在的。
这一部分的篇章逻辑顺序是上古之人度百岁乃去。上古圣人教化百姓，百姓也遵从圣人之教化，愚智贤不肖不同类型的人，遵从了圣人的教化，也都可以度百岁而动作不衰。今时之人以酒为浆，以妄为常，是没有遵从圣人之教化的，所以才会行为颠倒，半百而衰。所以，今时之人，的确行为有所过失，也的确是流失了天元真气，但更为主要的是失之于圣人教化。从这也突出了圣人教化的重要性。在《列子·天瑞》中讲：“天职生覆，地职形载，圣职教化，物职所宜。”所以在中国传统文化中，教化是圣人的职责所在，教化也更是圣人心愿之所在。
这部分逻辑明白了。下面来看上古之人是怎样做到度百岁而动作不衰的。
上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。
先解释一下“天年”，《尚书･洪范》中讲：“一曰寿，百二十岁也。”。王冰在《玄珠密语序》中也明确提到：“人能顺天地五行六气者，可尽天年一百二十岁矣。”明确提出天年为一百二十岁。
也就是说我们每一个的自然寿命，大都应该可以活到一百二十岁的，并且可以动作不衰减。可黄帝时期的人年半百而动作皆衰，我们现在呢，这种情况更是普遍存在。可能有人说了，现在人的寿命不是都挺长的吗，八九十岁很长见。但是年半百之后无病无痛的，那就寥寥无几了。
我们看“上古之人，其知道者’,这段话。这段话的题眼在哪里？重点是什么？
题眼是“知道”两个字。
我们平常经常说“我知道”，试问一下，自己真的知“道”吗？这里的“知道”并非是知道某件事情，而是了知宇宙人生大道。
我先简略阐释一下“道”的内涵。“道”大体有大的四个方面的内涵。
一、道是先天形而上万物之本体的代名词。万物都由这个本体化生出来的，如《道德经》中讲：“道生一、一生二、二生三，三生万物。”这个道即是万物之本体的道。这是指的道体。
二、道用来指由本体化生后天万物的规律。如《易经·系辞》所讲：“一阴一阳之谓道。”这是道的顺生之用。
三、道用来指如何从后天修炼以返还先天道体之规律、方法。这是道的返还之用。
四、道用来指人效法天地，用万物衍化规律及后天返还先天之修炼来指导人事之运用。从而演变为人的生活规律、规则、社会法则，等等。这是道的人事之用。
所以“道”既有先天道体之意，又有后天道顺化逆化及人事之用。内涵极为丰富。要“知道”谈何容易。在中医及中国文化中遇到“道”字，需要分辨清楚到底指代哪部分内涵，还是指代所有内涵。
上古之人，既明了先天之道体，又明了后天之道用，故既可自身合于道化，又可教下以合道化。
所以说“知道”，两字是这一段的题眼，能够“知道”，自然就可“法于阴阳，和于术数……”。
法于阴阳，即是效法于阴阳之变化，按照阴阳之变化安排人事活动。那怎样按照阴阳变化之规律来行事呢？如《四气调神大论第二》中所讲：“阴阳四时者，万物之终始也；生死之本也；逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。”阴阳是万物的根本，从之则生，逆之则灾害生，所以圣人从阴阳之理。
那阴阳变化之理是怎样的呢？
阴阳有一日之阴阳、一月之阴阳、一年之阴阳、甚至三十年六十年之阴阳变化，阴阳又是变化无穷，正如《奇门遁甲》所说：“阴阳逆顺妙难穷，二至还乡一九宫。若能了达阴阳理，天地都在一掌中。”阴阳变化无穷，若真了达阴阳，天地之变化则清清楚楚，自然知道如何养生以尽命。
谈到这里，顺便说一下。学习经典，一个很重要的方法，就是以经解经。经文中关于一个问题，会在很多篇章中有不同角度的阐述，看一个部分不明白，若将经典中不同篇章的相关的内容综合起来思考，自然就容易融汇贯通。正如讲阴阳，《黄帝内经》中后面很多篇章都是介绍阴阳之内涵及变化。如第二篇《四气调神大论》、第三篇《生气通天论》、第四篇《金匮真言论》、第五篇《阴阳应象大论》等等，可以说，整部《内经》都没有离开阴阳。
所以，真要参通阴阳，那要整部《黄帝内经》都要研究了。
和于术数。术即是方法，是如何合于阴阳、保养身命之方法。《素问》第十三篇《异法方宜论》中讲的砭针灸药导引按蹻皆为治病养生之术，后世的五禽戏、太极拳也皆为法于阴阳之术。圣人则知道何时何地应用何术以保养身命之真元。后面的这个数，理解起来更有难度。阴阳变化，皆有其数。略举几例。2016丙申年，中运水运太过，其数六，此处六即是水之成数，若和于此数，当知时时祛寒防寒。2017丁酉年，中运木运不及，其数三，此处三为木之生数，若和于此数，当知时时补足肝气，防止肝郁。若要了解数之内涵，《河图》、《洛书》、五运六气、二十四节气等等都需深入研习，可说天地阴阳五行都在数中。
食饮有节。我们先看这个“节”是什么意思。一般很容易就理解为节制，饮食要有节制。 实际，节的内涵，除了节制外，更有恰如其分的意思。也就是食饮不多不少，数量恰到好处，种类搭配合宜，也都符合时间（四季）的规律，也都符合身体体质的需求。我们也用以经解经的方法看一下《黄帝内经》中对食饮的介绍：
《素问·藏气法时论篇第二十二》
五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收，或缓或急，或坚或委，四时五藏，病随五味所宜也。
《素问·至真要大论篇第七十四》
夫五味入胃，各归所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾，久而增炁，物化之常也。炁增而久，夭之由也。
《素问·宣明五气篇第二十三》
五味所禁：辛走气、气病无多食辛；咸走血，血病无多食咸；苦走骨，骨病无多食苦，甘走肉，肉病无多食甘；酸走筋，筋病无多食酸。是谓五禁，无令多食。
《素问·五藏生成篇第十》
多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝(月刍)而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。
《素问·藏气法时论篇第二十二》
肝色青，宜食甘。粳米、牛肉、枣、葵皆甘。
心色赤，宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸。
肺色白，宜食苦。麦、羊肉、杏、薤皆苦。
脾色黄，宜食咸。大豆、猪肉、栗、藿皆咸。
肾色黑，宜食辛。黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。
在运气篇中更有随年份不同而选择不同的五谷以养真气。内容繁多，兹不赘录。略举一例。今年丙申年，中运水运太过，饮食不宜多食咸寒食物。所以今年生冷水果，因其多寒性，不宜多食，多食则伤脾胃。海带、牡蛎、螃蟹等咸寒食物也不宜多食。
另外，还要注意一点，这句是讲“食饮有节”，不仅食物要有节，“饮”也需有节。“饮”则包括饮水、饮茶、饮酒等。
例如饮水。现在对于饮水错误的观念特别多。特别是每天七八杯水有益健康这个错误的观念不知毒害了多少人（善济公众号中有多篇文章介绍饮水的问题，在此就不多加论述了。）。还有早晨要喝一杯水，感冒了一定要多喝水等等观念，大都有很大的问题。喝水的量都要因人而异、因时而异，因地而异，因情境而异。
所以要做到“食饮有节”，仍是要“知道”才行啊，不“知道”者，也无法知道怎样才是食饮有节了。
起居有常。在《四气调神大论篇第二》中讲到四季起居之规律：“春三月，夜卧早起；夏三月，夜卧早起；秋三月，早卧早起；冬三月，早卧晚起，必待日光。”春夏阳气上升外散，人要“法于阴阳”，故人也夜卧早起，活动的时间长。秋冬季节，阳气内敛，故人要早卧，秋季寒气还不是很重，可早起，冬季寒气重，则可晚起。白昼时间短，人活动的时间也短些。
不过这里讲到夜卧，睡得晚一点，并不是现在多数人这样晚。现代人很多十一二点睡觉觉得是很早的了。特别是年轻人，十二点后睡觉的大有人在。戌时（19：00～21：00）称之为黄昏，亥时（21：00～23：00）称之为人定，子时（23：00～01：00）称之为夜半。夜卧也不会晚于亥时，因亥时已经是人定了，人都休息，安宁静定了。我们现在晚一点休息，也不要晚于22：30。因为子时、丑时胆经肝经主事，对于人体解毒造血都有莫大关系，且子时又是天地气交，阴阳转化的时刻，也是人体心肾相交的时刻，最需要静定以使阴阳相交、阴阳顺利转换（关于子午睡觉的重要性，以后谈到再细讲）。若是早卧，则在戌时黄昏时分就要休息了。如果在没有电灯没有现代化照明的山林郊野，秋冬黄昏已是星璨璨而夜沉沉，人自然睡意朦胧而想梦周公了。现在城乡都是灯火通明，虽然给人带来许多方便，但却既燃烧了地球的脂膏，也燃烧了人的生命。
子时已是夜半，又不是等待姑苏城外寒山寺的钟声，何必和自身阴阳过不去，何必让自己水火不容，心肾不交！
所以起居有常，对于人保有天元真气，滋养后天精气都至关重要，是人保持健康的重要保证。
以上主要介绍了卧的一面，没怎么介绍起的内容。因为现代人工作也多繁忙，真正睡懒觉的不多，故未多加介绍。
但也有的人天生喜欢睡懒觉。《宣明五气篇第二十三》中有讲：“久卧伤气”。睡的过多，人也一样不会健康，久卧人体的气反而受耗损，所以有的人越睡越没力气。
不妄作劳，即是不做过分的事使身心过于劳累。包含三个方面。一是过度的体力劳动导致身体过于疲劳；二是思虑过度导致心神过于疲劳；三是房事过度导致身体过度疲劳。
这三者，现代人好像几乎全有。虽然现代人体力劳动没那么多了，但是多有忙了一天的工作了，到了晚上了，好像终于有了一点自己的时间，要么看电视剧要么看电影要么刷朋友圈，总是不舍得睡觉，非得把自己搞得很疲劳不行，导致第二天早上又起不来，起来就困；又或是玩游戏，玩的时候精神着呢，实际上是透支了身体的精华，当一停下来身体就疲倦得很；又或是为了事业，通宵达旦地工作，没把身体当回事。这都是妄于作劳啊。现代人也多思虑过度，伤心伤神伤肝伤肺伤脾伤肾，五脏皆伤而不自知。由于西方性开放的思潮影响，中国传统文化的缺失，更由于人之本性欲望的强烈，多数存在房事过度的现象。已接诊过许多例房事过度引发疾病的患者。对于此点，还需恢复传统文化，清心寡欲、修身节欲。
故能形与神俱，前面这几点做到了，就能形与神俱。形是指我们的身体，神是指支配我们肉体的我们自己无形的生命。什么是形与神俱，这点不是特别好理解。我们举例来谈，例如年纪大了，手脚就不听使唤了，原来弯腰捡东西这样简单的动作，到老年都发现很难做到了，这就是形已不能完全与神俱了，形已经不能听神所使。形与神俱，我们的物质性肉体和我们无形的生命完全融合在一起，且形听神使，能发挥正常的作用。如果是形能与神俱，我们就会活动自如，身心舒泰；如果是形不能与神俱，我们就心到而身不到，心有余有力不足了。
那么，形和神是否会相离。是会的。一种是当人死的时，神和形相离开了，神离形，身体就没有生机，不能动作了。另一种是修炼到一定程度，可以使神离形而出。就像我们常说的灵魂出窍，道家的出阴神。略加一提，暂不细说这部分内容。我们平常都是神陷形中，神昏而不灵，要让神形交融，并非易事。
上古之人，因其“知道”，自然会“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”，所以必然“形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”
而后面“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”都是道之顺生逆化之内涵表现。所以若想做到度百岁而动作不衰，则需求道，悟道，修道而得道，而后行道布道，自然合同于道。
善济中医
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