类风湿该如何治疗？能治好吗？

方药：桂知芍药知母汤合羌活胜湿汤加减

桂枝、芍药、甘草、麻黄、知母、生姜、白术、防风、附子、羌活，独活，藁本，甘草（炙），川芎，蔓荆子

这是我7月9日接诊的一个患者，她是61岁，女性，得类风湿已经20多年了，现在手指的远端关节已经变形，手指僵硬，手、脚、膝关节都疼痛。她也是经朋友介绍来我这儿就诊的，我给她用中药调理了一个月，手、脚、膝关节疼痛已经明显减轻了，下面我把她用中药调理的辨证用药思路跟大家分享一下。

症状：20年前开始出现怕冷，手脚关节疼痛，晨僵，到医院检查确诊为类风湿性关节炎，这20年里，中药、西药也吃了不少，但是没有多大效果，时好时坏，最近5年，病情加重，有时疼的厉害，就吃点西药止痛的药。来诊时主要症状是手、脚、膝关节都疼痛，手指关节变形，怕冷、怕风，另外，有时心慌、胸闷，饮食和大小便还可以，睡眠稍差。舌暗，苔薄白，脉沉。

辨证：风寒湿痹阻经脉，寒凝血瘀

治疗：祛风散寒，温阳通络

方中桂枝、麻黄、防风，散湿于表；芍药、知母、甘草，除热于中；白术、附子，驱湿于下；而用生姜最多，以止呕降逆。为湿热外伤肢节，而复上冲心胃之治法也。羌活、独活祛风湿，利关节；防风、藁本祛风除湿，发汗止痛；川芎活血，祛风止痛；蔓荆子治头风疼痛；炙甘草调和诸药。合用具有祛风胜湿之效。

这个患者现在已经用了一个月的药，诸症减轻，手、脚、膝关节都疼痛，怕冷、怕风都明显减轻了，自已感觉身体暖和了，手脚轻松了，不那么僵硬了，我又让她继续服药两周，巩固一下。

风湿、类风湿性关节炎，属于中医风湿历节病，早期治疗效果都很好，如果时间长了，引起关节变形属比较难治之证，但在调节机体功能和改善症状，缓解疼痛等方面疗效也很好。