【厚朴案例】肾癌骨转移赴日治疗，感受中外医疗差异！
当亲人患癌，家属作为患者最坚强的后盾，需要面对很多抉择，而往往一个决定就能改变命运。今天分享一位病患家属陪父亲抗癌4年的曲折经历，希望用他们的故事告诉癌友们：面对癌症，请不要放弃，多一份选择，多一份希望。你不是一个人在奋斗！
· 正 · 文 · 来 · 啦 ·
以下是患者家属自述：
我父亲早在2014年查出透明细胞性肾细胞癌，在国内某三甲医院做了手术切除，之后的几年，病情一直很稳定。天不随人愿，该来的还是来了！父亲——癌症复发了！
复查结果显示癌症已经转移到胸椎，并侵犯周围组织。当下之急，做了多学科会诊，国内医生表示父亲目前的情况手术难度大，而且针对下一步如何阻止转移、复发没有一个有效的解决方案。
为了寻找更好的治疗方案，我们慕名找到国内规模较大的出国医疗服务机构——厚朴方舟，厚朴方舟在很短的时间内，帮我们预约到日本两家著名质子治疗医院及三家日本排名前列的综合医院。
抵达日本东京，我们在厚朴方舟医务官的陪同下见诊了五家权威医院的权威专家，见诊过程非常揪心。
患者目前的情况并不适合质子治疗。
—— 日本国立癌东医院和日本筑波大学附属医院
患者的情况比较紧迫，需要尽快手术，特别是脊椎的癌细胞，也要考虑是否需要椎体全摘。
—— 日本顺天堂大学附属医院
推荐先手术再放疗；关于预后，一般来说并不好，但目前其他部位还没有发现转移，如果好好治疗，预后可以达到预期的效果。
—— 三田医院泌尿器科
泌尿科J教授：手术清除部分病灶，并固定上下脊柱；（否则有可能引起瘫痪，即使马上放疗，也不会立刻起效，所以先手术更保险。）其次再进行放疗；最后进行靶向治疗。如果与放疗同时进行，对身体负担会很大。
脑神经外科医生：患者的脊髓受压比较严重，为了避免瘫痪，需尽快手术。术中将尽可能取出病变组织，并对不稳固的锥体进行固定。
—— 东京女子医科大学附属医院
综合五家医院给出的参考方案，我本人更倾向于三田医院和东京女子医科大学附属医院的治疗方案，考虑到东京女子医科大学附属医院是一家综合实力很强的大型综合型医院，且在肾癌治疗领域排名日本前列，所以敲定这家医院。在厚朴方舟医务官的努力协调下，很快帮我们预约上了东京女子医科大学附属医院。
东京女子医科大学附属医院泌尿外科J教授是父亲的主治医生，他的手术治疗和药物疗法在日本已经达到了权威级别。承蒙J教授亲自安排，父亲顺利入院。
这里特别想提的一点是，日本专家真的很有同理心：入院前因为要做PET-CT，可是即使加急也无法在手术之前完成，鉴于我父亲的病情，可以说是万分火急。J教授特别给力，拜托了其他多家合作医疗机构，终于找了一家能快速安排PET-CT的机构，我们为此非常感动！
手术前一天，神经外科见诊的医生给我们做了详细的术前讲解。日本医生的治疗逻辑与国内医生的完全相反。
直接手术难度很大，需要先放疗让肿瘤缩小之后才可以考虑手术
必须先手术，尽量切除肿瘤以后再放疗。理由：如果肿瘤比较小，可以考虑直接放化疗，但目前肿瘤范围比较大，即使马上放疗也不会立即有效，然而在放疗过程中，肿瘤还会继续增长，继而压迫脊髓更加严重，最终会导致瘫痪
2018年1月16日，是决定我父亲第二次命运的日子。
历经8个小时复杂细致的手术，医生将肿瘤基本切除干净，手术很圆满！很成功！教授的自信让我也感觉到了踏实，我对父亲的治疗也越来越有信心。
▲图注：切除的癌组织（左） 术后在ICU （右）
术后一周，父亲已经能自己洗澡了，归功于日本医护团队对父亲无微不至的照顾，检查，监测......
术后第九天，父亲就顺利出院啦！我们继续为第二阶段的治疗做准备。
看到父亲身体恢复的很好，感恩日本医护人员的敬业。如果没有遇到厚朴方舟，没有遇到这么多认真严谨负责的医生，难以想象父亲会怎样。
接近放疗的日子，我们见到了东京女子医科大学附属医院放疗科部长。
部长说父亲身上残留病灶位于胸椎，附近的脊髓对放射线比较敏感，所以不能用太大剂量。
为了能够比较彻底地治疗，部长亲自制定了少量多次的放疗方案：23次照射，放射剂量共计46Gy，第一次照射20分钟，之后每次10分钟。每周照射之后会安排一次医生见诊。
一周后，放疗开始。过程还是挺顺利的，每周一次的治疗结束，医生都会针对放疗产生的一些副作用进行应对处理，非常细心。
▲放疗进行中
放疗快结束之前，泌尿科J教授安排了一次见诊。了解父亲从放疗开始至今的身体状况，确定了何时开始使用靶向药。
J教授说，手术比预想的做得干净，但仍可见到胸椎有部分病灶残留，其他位置未见肿瘤，也没有淋巴结肿大。放疗后需要服用靶向药舒尼替尼，服药两周，停药一周为一个疗程。
2018年3月12日开始了最后一环靶向治疗。厚朴方舟的医务官给予了我们很多的帮助和照顾，归国时的心情和第一次抵达东京时候的心情已然是两重天。
目前父亲的身体逐渐恢复到正常状态，时不时母亲和我陪着父亲外出散步。夕阳西下，看着两位老人在公园里散步的背影，没有什么比此时更能让我感到安心、幸福。相信妈妈心中也是如此吧。
自从父亲用上靶向药，在2018年4月、5月、7月、12月的复查监测中，各种指标都趋于正常。J教授表示：治疗经过非常顺利，可以继续服用靶向药舒尼替尼。接下来的复查，我们已经通过厚朴方舟预约好了。
不管今后如何，我们心中感恩依旧！我和妈妈都坚信，父亲已经接受了适合而权威的治疗。
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