被称为“癌中之王”的胰腺癌,哪种治疗方法生存率较高?

胰腺癌是一种进展非常迅速且难以及早发现的癌症,大多数患者发现时疾病已经进展到了中晚期,导致预后较差。其治疗方法包括手术、化疗、放疗等,那么,哪种治疗方法可以提高胰腺癌患者的生存率呢?

胰腺癌生存率
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根据美国癌症协会的数据统计,局限性胰腺癌五年生存率为37%,局部进展期五年生存率为12%,晚期胰腺癌五年生存则仅有3%。胰腺癌的总体五年生存率为9%

与当前其他癌症生存率不断得到提高的局面相比,胰腺癌的生存率仍然很低,在提升生存率和改善患者生存质量方面仍然面临着极为严峻的考验。

治疗方法介绍
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1. 外科手术

目前手术是胰腺癌的主要治疗方法,部分早期胰腺癌患者手术治疗后可以达到清除肿瘤的效果。因此一般可以手术的患者,医生都会建议患者手术。对于手术无法完全切除肿瘤的患者,医生则会建议其术后放化疗,从而提高手术治疗的效果。具体手术方式包括胰十二指肠切除术(Whipple手术)、胰体尾部切除术和全胰切除术。

2. 放疗

对于肿瘤较大的情况,术前放疗联合化疗,可以缩小肿瘤以使手术可以更容易完全切除肿瘤。放疗还可以联合化疗用于术后的辅助治疗,以降低癌症复发的风险。对于局部晚期胰腺癌患者,放疗结合化疗是主要治疗方式。此外放疗还用于减轻癌症症状和疼痛,例如由于骨转移引起的疼痛。

3. 化疗

通常化疗用于手术前和术后,以及无法进行手术或者复发的胰腺癌患者。胰腺癌对化疗不敏感,胰腺癌化疗药物包括吉西他滨、氟尿嘧啶类(包括卡培他滨、S1)、奥沙利铂、伊立替康、顺铂等。

4. 免疫治疗

目前胰腺癌免疫疗法的药物主要为针对PD-1的Pembrolizumab(Keytruda)。近些年来,对于一些对化疗不敏感的胰腺癌患者,往往会采用化疗联合免疫治疗的方法,对延长患者生存时间起到了一定作用。

5. 靶向治疗

胰腺癌靶向治疗药物包括EGFR抑制剂厄洛替尼(Tarceva)、PARP抑制剂Olaparib(Lynparza)、NTRK抑制剂-Larotrectinib(Vitrakvi)和entrectinib(Rozlytrek)。靶向药物的作用不同于标准化学药物,对于一些化疗效果不佳的胰腺癌患者,靶向治疗具有重要作用,可以帮助患者延长生存期,提高治疗的效果。

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