经方辨治神经性厌食

跟王付大师学用经方

跟随全国著名经方大师王付教授学习《伤寒杂病论》理论研究，结合临床经验，跟师抄方，分析医案，全面继承和发扬仲景文化，学经方，用经方，传承经方，发展经方。传承精华，守正创新。

全国著名经方大师王付首届杰出弟子传承人刘丹

王付大师医案集选

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谢某，男，41岁，新郑人。3年前至今不思饮食，经常大便滑脱不禁，多次检查均未发现器质性病变，也没有查明致病原因，虽多次服用中西药，但治疗效果不明显。在省级某医院诊断为神经性厌食，服用抗精神药也未能取得明显治疗效果，近因病情加重而前来诊治。刻诊：不思饮食，脘腹疼痛，大便经常滑脱不禁，因劳累或情绪异常加重，皮肤干燥，面色不荣，形体消瘦，急躁易怒，畏寒怕冷，阳痿，口淡，舌质淡，苔薄白，脉虚弱，辨为肝气郁滞，脾肾虚寒证，治当疏肝理气，温阳散寒，补益脾肾；给予四逆散与真人养脏汤合方加味，柴胡12g，枳实12g，白芍24g，炙甘草12g，人参10g，当归10g，白术10g，肉豆蔻10g，肉桂12g，木香20g，诃子18g，罂粟壳12g，山楂24g。6剂，水煎服，每天1剂，每日3服。二诊：饮食好转，以前方6剂。三诊：大便未再出现滑脱，以前方6剂。四诊：饮食知味，以前方6剂。五诊：畏寒怕冷基本消除，阳痿明显好转，以前方6剂。之后，以前方治疗30余剂，诸证悉除。随访半年，一切尚好。

用方辨治思路

根据不思饮食、急躁易怒，因情绪异常加重辨为肝郁，再根据脘腹疼痛、大便滑脱不禁、因劳累加重辨为脾肾虚弱，因畏寒怕冷、舌质淡辨为虚寒，以此辨为肝气郁滞，脾肾虚寒证。方以四逆散疏肝理气，调理气机；以真人养脏汤温暖脾肾，固涩止泻，加山楂消食和胃。方药相互为用，以奏其效。

遵义经方研究所

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