骨关节炎分期对症，守护老年人的关节健康

　　老年人膝盖疼痛，最典型的疾病就是骨关节炎了，发作时不仅关节疼痛难忍，还可伴有晨僵、关节肿胀畸形、弹响声等现象以及关节活动受限，如果这时候患者不及时就诊治疗的话，中后期随着关节软骨的进一步损坏，会致使关节持续疼痛、畸形明显，最后出现关节活动障碍，患病关节不能完全伸直或弯曲。

　　骨关节炎多发于女性，其好发部位为膝、髋、颈椎、腰椎等负重关节，由于骨关节炎的产生缘由主要是关节软骨退行性改变引发无菌性炎症，从而累及整个关节，因此患者日常需要注意保护关节，发生相关症状时要早治疗干预，延缓关节的进一步功能丧失。

　　怀疑得了骨关节炎怎么办？

　　如果怀疑自己得了骨关节炎，应及时到医院就诊，专业的关节外科医生会根据症状描述、专业的查体初步判断是否患有骨关节炎，必要时会进行“X”线检查。

　　如果出现骨赘（常说的骨刺）生成、关节间隙狭窄、关节变形等就能确诊，对于早期的骨关节炎也可以通过MR检查（磁共振检查），明确关节软骨、韧带及半月板等关节结构退变情况。

　　确诊后该怎么治疗？

　　骨关节炎目前仍没有明确有效的治愈措施，目前的治疗方法主要以止痛对症治疗和延缓骨关节炎进展的治疗为主，对于晚期骨关节炎患者，膝关节表面置换是目前唯一有效的治疗手段。国际上通用的骨关节炎治疗主要采用阶梯式治疗方法。

　　1、早期骨关节炎患者

　　主要采取健康教育、锻炼及控制体重等治疗，目前公认能有效延缓骨关节炎进展的治疗方法为控制体重。

　　锻炼的方法有很多种，平地慢走、游泳、瑜伽、太极等都是较好的运动方式，主要目的是通过锻炼保持关节活动度，增强关节周围肌肉张力，增加关节稳定性。

　　2、中期骨关节炎患者

　　早期骨关节炎的治疗方法也适用于中期的骨关节炎患者，同时给予非甾体类消炎止痛药物，减轻疼痛感，也可以使用支具（膝关节矫形支具、改善步态鞋垫等）减缓疾病进展或者进行理疗。

　　3、晚期骨关节炎患者

　　目前认为唯一有效的治疗方法为膝关节置换手术，包括单髁置换、全膝关节表面置换等手术方式。

　　单髁置换主要针对单纯的内侧腔室出现软骨磨损，而其它部位软骨正常的患者，对于全膝关节出现软骨磨损，可考虑行全膝关节表面置换手术。

　　骨关节炎属于慢性疾病，早期规范的临床治疗可保证大多数患者缓解症状，延缓关节破坏，基本恢复日常活动能力，预后效果良好。而相对晚期的患者，已经产生关节整体结构破坏或软骨严重损伤的，需要通过手术干预恢复关节功能，同时恪守生活调理，维护关节功能，减少日常损伤，对于病情也能得到较好的改善和康复。